Как пройти полное обследование органов пищеварения. Обследование кишечника, желудка

В гастроэнтерологической практике существует немалое количество различных заболеваний, некоторые из которых могут быть очень опасными и приводить к развитию тяжелых осложнений. Согласно статистике, каждый второй человек на земле страдает от той или иной патологии органов пищеварения. Именно поэтому крайне важно проведение своевременного обследования желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое позволит специалисту разработать эффективную тактику лечения.

Сегодня существует довольно много современных диагностических методов, позволяющих провести комплексное исследование всех органов и отделов желудочно-кишечного тракта, выявить заболевание в кратчайшие сроки и с максимальной достоверностью, уточнить его стадию, степень распространенности и прочие особенности. Исследовательские методики, применяемые в гастроэнтерологии можно разделить на три группы:

• физикальные;
• лабораторные;
• инструментальные.

Инструментальные методы, в свою очередь, можно разделить на исследования секреции, эндоскопические и лучевые исследования. Целесообразность назначения того или иного обследования определят врач в процессе работы с пациентом.

Физикальные исследования

Первым этапом гастроэнтерологического обследования является консультация у врача-гастроэнтеролога или терапевта, который должен собрать анамнез жалоб пациента и составить общую клиническую картину. Более детальный осмотр врач проводит с помощью особых методов: пальпации, перкуссии, аускультации.

Пальпация - это процедура, при которой происходит ощупывание живота пациента без применения каких-либо дополнительных инструментов. Этот метод позволяет обнаружить определенные признаки, характерные для некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности, выявить степень напряжения стенки брюшины и болезненные участки. Пальпация может проводиться, когда пациент стоит или лежит на кушетке. В положении стоя ощупывание выполняется в тех случаях, когда необходимо обследование органов, локализующихся по бокам брюшной полости.

Обычно одновременно с пальпацией производится перкуссия - исследование, позволяющее определить границы расположения органов желудочно-кишечного тракта путем постукивания. В гастроэнтерологической практике эта методика применяется в основном для исследования селезенки и печени.

Диагностика с помощью аускультации предполагает прослушивание звуков, которые издают органы желудочно-кишечного тракта. Для этого врач использует специальный инструмент - стетофонендоскоп. В ходе процедуры прослушиваются симметричные участки тела, а полученные результаты затем сравниваются.

Вышеописанные диагностические исследования являются лишь первичными и не позволяют специалисту точно диагностировать то или иное заболевание ЖКТ. Так, к примеру, физикальные методы практические не дают возможность специалисту выявить органические патологии органов желудочно-кишечного тракта при преимущественном поражении их слизистой оболочки. Для этого требуется более полное обследование, план которого составляется индивидуально для каждого пациента и может включать в себя целый ряд различных клинико-лабораторных и инструментальных методов.

Лабораторные анализы

В выявлении многих заболеваний желудочно-кишечного тракта важнейшую роль играет лабораторная диагностика. По усмотрению врача пациенту могут быть назначены анализы крови на определение следующих веществ и ферментов:

билирубин - особое вещество, образующееся после распада гемоглобина эритроцитов и входящее в состав желчи. Обнаружение в крови прямого билирубина может указывать на ряд патологий желудочно-кишечного тракта, связанных с нарушением оттока желчи, например, обтурационную или паренхиматозную желтуху;

трансаминазы : аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) - эти ферменты функционируют практически во всех органах человеческого организма, особенно в печени и мышечных тканях. Повышенная концентрация АСТ и АЛТ наблюдается при различных печеночных заболеваниях, в том числе и хронических;

гамма-глутамилтранспептидаза (гамма-ГТ) - еще один фермент, повышенный уровень которого свидетельствует о воспалении желчных протоков, гепатите или механической желтухе;

амилаза - данный фермент продуцируется поджелудочной железой, а в составе ее сока амилаза попадает в кишечник, где способствует ускоренному перевариванию углеводов. Если уровень амилазы в крови повышен, скорее всего, у пациента имеется какое-либо заболевание поджелудочной железы;

липаза - еще один продуцируемый поджелудочной железой фермент, уровень которого возрастает при панкреатитах и прочих патологиях пищеварительной системы.

Помимо этого обязательно назначается общий анализ кала, который позволит специалисту суммарно оценить работу пищеварительной системы, обнаружить признаки нарушений и воспаления различных отделов кишечника. Кроме того при исследовании кала можно обнаружить микроорганизмов, являющихся возбудителями инфекционных заболеваний.

Более развернутое исследование кала называется копрограммой. С ее помощью оценивается переваривающая и ферментативная активность желудка, выявляются признаки воспаления, также проводится анализ микробной активности, может быть обнаружен мицелий грибов.

При необходимости может быть назначено бактериологическое исследование, то есть определение микробного состава. Это позволит обнаружить дисбактериоз кишечника, инфекции. Также существуют специальные тесты на выявление антигенов микробных возбудителей, дающие возможность выявить вирусные инфекционные заболевания.

Другим распространенным лабораторным исследованием, широко применяемым в гастроэнтерологии, является тест на выявление скрытого кровотечения. В основе данного анализа лежит обнаружение в каловых массах скрытого гемоглобина.

Если пациент принимает препараты железа или иные медикаменты, лечащий врач должен быть обязательно проинформирован об этом, так как лекарства могут значительно исказить результаты анализов. Перед сдачей крови необходимо несколько дней придерживаться особой диеты, исключив из рациона жирную пищу, мясо, зеленые овощи и помидоры.

В случае необходимости лабораторная диагностика желудочно-кишечного тракта может быть дополнена такими исследованиями, как иммуноферментный анализ (ИФА) кала и плазмы крови.

Инструментальные методики

Важнейший раздел комплексного обследования пациентов с патологиями ЖКТ являет собой инструментальная диагностика. Она включает эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые, электрометрические и прочие диагностические методики.

Назначение того или иного исследования с целью получения наиболее распространенной информации происходит по усмотрению лечащего врача в зависимости от имеющейся клинической картины. Каждый из инструментальных методов дает возможность оценить структурные и морфологические особенности исследуемого органа, а также его функцию. Большинство из этих исследований требуют от пациента специальной подготовки, так как именно от нее будет зависеть их информативность и достоверность.

Оценка секреции желудочной кислоты

Так как большинство воспалительных заболеваний пищеварительной системы характеризуются изменением кислотности желудка. Именно поэтому в ходе диагностического обследования может быть показано проведение оценки секреции желудочной кислоты, необходимой для адекватного переваривания пищи, при помощи специальной методики, называемой pH-метрией. Показаниями к ее проведению является язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, хронический дуоденит, гастрит и прочие патологии желудочно-кишечного тракта.

В гастроэнтерологии существует несколько разновидностей рН-метрии: кратковременная (внутрижелудочная), длительная (суточная), эндоскопическая. Каждый из этих методов предполагает введение рН-метрического зонда через ротовое или носовое отверстие в соответствующий отдел пищеварительной системы на определенный срок. Уровень кислотности измеряется в конкретной точке с помощью встроенных электродов. При эндоскопической рН-метрии зонд вводится через специальный инструментальный канал эндоскопа.

Любой из видов рН-метрии требует определенной подготовки. Во-первых, пациенту не следует курить и принимать пище как минимум за двенадцать часов до процедуры. Во-вторых, за несколько часов до исследования запрещено употребление любых жидкостей, во избежание возникновения рвоты и аспирации. Дополнительно следует проконсультироваться с врачом по вопросу принимаемых лекарственных препаратов.

Другой распространенной процедурой, применяемой в гастроэнтерологической практике при подозрении на гастрит, язвенную болезнь и множество других патологий является дуоденальное зондирование желудка. При проведении исследования секреторной функции желудка этим способом, из желудка сначала откачивается все содержимое, а затем базальный секрет. После этого пациенту проводится стимуляция секреции с помощью специальных препаратов или дается пробный завтрак в виде бульона, через полчаса проводится пятнадцатиминутный забор секрета, который затем изучается в лаборатории. Процедура выполняется под местным обезболиванием натощак.

Зондирование желудка является процедурой, имеющей ряд противопоказаний. Она не может проводиться в случае тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы, желудочных кровотечений, а также в период беременности.

Если у пациента имеются противопоказания к проведению дуоденального зондирования желудка, оценка секреции выполняется беззондовым способом с помощью препарата «Ацидотест». Проба также проводится утром натощак. Анализ секреторной функции желудка проводится с помощью исследования порций мочи после приема препарата.

Эндоскопические методики

Эндоскопическое исследование органов желудочно-кишечного трактата подразумевает введение специальных оптических приборов в его просвет. На сегодняшний день это наиболее технологически развитая процедура, позволяющая получить полное представление о состоянии и функционировании толстого и тонкого кишечника, а также провести биопсию – получить образец материала для дальнейшего гистологического исследования.

К эндоскопическим методам исследования желудочно-кишечного тракта относятся следующие диагностические процедуры:

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) целый комплекс гастроэнтерологических исследований, заключающийся в обследовании органов желудочно-кишечного Тартака с помощью зонда. В зависимости от диагностируемого заболевания, пациенту могут быть назначены такие процедуры, как гастроскопия (изучение желудка), дуоденоскопия (изучение двенадцатиперстной кишки), эзофагоскопия (изучение пищевода); колоноскопия обследование внутренней поверхности толстого кишечника с помощью колоноскопа, вводимого в заднепроходное отверстие. Сегодня применяется и такой ультрасовременный метод, как виртуальная колоноскопия, при которой можно получить четкое изображение стенок кишечника при помощи компьютерной томографии; ректороманоскопия высокотехнологичный способ исследования слизистой оболочки прямой кишки при помощи специального оптического прибора – ректороманоскопа. Он вводится через заднепроходное отверстие всего на несколько минут, анестезия при этом обычно не требуется; ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография) дополнительная диагностическая процедура, направленная на изучение состояния желчных протоков, в которые при помощи эндоскопического оборудования вводится контрастное вещество. После этого выполняется рентгеновский снимок; капсульная эндоскопия самый прогрессивный способ обследования всех отделов желудочно-кишечного тракта. Пациент должен проглотить небольшую капсулу, оснащенную мини-видеокамерой, которая по мере продвижения будет передавать изображения на компьютер, после чего выйдет естественным путем. Эта процедура позволяет с высокой точностью диагностировать онкологические опухоли и прочие патологии; диагностическая лапароскопия эта процедура обычно назначается в тех случаях, когда не удается точно выяснить причину болезни. При ее проведении в передней брюшной стенке выполняется прокол, через который сначала закачивается углекислый газ, а затем вводится эндоскопическое оборудование. С помощью такого визуализационного метода можно обнаружить кровотечения, очаги воспаления и прочие патологии, а при необходимости сразу провести лечебные мероприятия.

Как правило, эндоскопические методы исследования желудочно-кишечного тракта не применяются при наличии у пациента аллергии на анестезирующие препараты, а также патологий, связанных с нарушением свертываемости крови. Кроме того, все они требуют специальной подготовки, о которой подробно расскажет лечащий врач.

Лучевые методики

Как следует из названия, к лучевым методам исследования желудочно-кишечного тракта принято относить те из них, которые подразумевают использование излучения. Наиболее широкое распространение в гастроэнтерологии получили следующие методики:

Рентгеноскопия или рентгенография изучение органов брюшной полости путем выполнения рентгеновских снимков. Обычно перед процедурой пациенту необходимо употребить бариевую кашу, которая является непрозрачной для рентгеновского излучения и дает возможность хорошо визуализировать практически все патологические изменения; ультразвуковое исследование брюшной полости изучение органов желудочно-кишечного тракта с помощью ультразвукового излучения. Разновидность УЗ является так называемая допплерометрия, позволяющая оценить скорость кровотока и движения стенок органов; сцинтиграфия изучение активности желудочно-кишечного тракта с помощью радиоактивных изотопов, которые пациент употребляет вместе с пищей. Процесс ее продвижения фиксируется с помощью специальной аппаратуры; компьютерная и магнитно-резонансная томография эти исследования назначаются только при крайней необходимости при подозрении на опухолевые новообразования, желчекаменную болезнь и прочие патологические состояния.

Возможности современной гастроэнтерологии

Сегодня многие современные клиники предлагают своим пациентам, такую услугу, как комплексное обследование ЖКТ, пройти которое можно, как при подозрении на заболевание какого-либо органа пищеварительной системы, так и в профилактических целях. Комплексная диагностика подразумевает применение совокупности различных методик, позволяющих оценить состояние органов желудочно-кишечного тракта, составить наиболее полное представление об имеющихся нарушениях.

Проведение такой расширенной диагностики может быть необходимо тем пациентам, которые страдают от сложного заболевания неясной этиологии, сопровождающегося нарушениями обмена веществ и прочими серьезными симптомами. Возможности современных гастроэнтерологических клиник позволяют проводить комплексное обследование пациентов с применением медицинской аппаратуры последнего поколения, с помощью которой можно получить максимально точные результаты исследований в короткие сроки. Перечень проводимых анализов и исследований может варьироваться в зависимости от конкретной диагностической программы.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов...

Гастроэнтеролог - что лечит этот специалист, чем он занимается и в каких случаях к нему обращаются? В отличие от терапевта, который представляется специалистом широкого профиля, специализация гастроэнтеролога очень узкая, он занимается выявлением и лечением заболеваний органов пищеварительной системы, разрабатывает методы, которые направлены на профилактику этих патологических явлений.

Но поскольку больной не всегда понимает, какой врач ему нужен, он обращается к терапевту или педиатру, которые после первичного осмотра и направляют его к нужному специалисту. Сегодня врачи-гастроэнтерологи являются очень востребованными. И это не случайно, потому что среди всех пациентов, которые идут за помощью в лечебно-профилактические учреждения, 1/3 жалуется на проблемы, связанные с функционированием желудочно-кишечного тракта. Часто проблемы связаны с дисфункцией органов пищеварительной трубки, нарушается работа желез в ЖКТ.

В каких случаях нужно обращаться к подобным специалистам? Можно перечислить большое количество заболеваний, при появлении и развитии которых появляется необходимость обращаться к гастроэнтерологу. Часть из этих болезней будет приведена ниже. Но знакомство с исчерпывающим перечнем является уделом специалистов. Для лиц, которые не связаны с медицинской сферой, необходимо запомнить следующую рекомендацию. К таким врачам следует обращаться в том случае, если есть дискомфорт или болевые ощущения в брюшной полости.

Даже наличие дискомфорта является поводом для обращения к гастроэнтерологу. Связано это с тем, что заболевание имеет разные стадии - от начальной до самых сложных, при которых требуется хирургическое вмешательство. Противостоять патологии лучше в самом начале ее развития. Но именно на этой стадии болевых симптомов может не быть. Больной даже не будет испытывать дискомфорт, а его появление означает, что патология начинает прогрессировать, и нужно обратиться к врачу за помощью.

2 Причина востребованности гастроэнтеролога

Гастроэнтерологи все больше становятся востребованными. Рост числа заболеваний, которые входят в их профессиональную сферу, не является случайным, и связан он с ухудшением качества употребляемых продуктов. Стали популярны фастфуды и полуфабрикаты, количество свежих овощей и фруктов в рационе населения резко уменьшилось. Усугубляют ситуацию плохая экология и растущие города. Для офисных работников одной из причин, которые провоцируют

Хороший гастроэнтеролог в Москве рано или поздно требуется практически любому человеку. В современном мире избежать проблем с желудочно-кишечным трактом не удается большинству людей. Всему виной несбалансированное питание, большое количество нездоровой пищи в ежедневном рационе, плохая экология. Своевременный прием у профессионального специалиста позволит вовремя поставить верный диагноз, пройти эффективное лечение, предупредить более серьезные проблемы, которые могут возникнуть.

Специалист по гастроэнтерологии

Хороший гастроэнтеролог в Москве поможет вам оперативно разобраться с проблемами желудка и кишечника, назначит действенные препараты, посоветует лечение.

Также в сферу интересов этого специалиста входят такие внутренние органы, как печень, желчные пути и желчный пузырь, все это объединяется в дисциплину "гепатология".

Стоит отметить, что как отдельный раздел медицины гастроэнтерология появилась сравнительно недавно, примерно в XIX веке. В то время как лечением органов пищеварения, естественно, врачи занимаются с древних времен.

Историки обнаружили еще у вавилонян и ассирийцев медицинские отчеты, записанные клинописью, в которых подробно описываются такие симптомы, как изжога, рвота, боли в животе, различные типы метеоризма, потеря аппетита.

Лучшие гастроэнтерологические учреждения

Если вы хотите гарантированно получить профессиональную помощь и консультацию, необходимо обращаться в ведущие клиники и медицинские учреждения.

Найти хорошего гастроэнтеролога в Москве точно удастся в Первом московском государственном медицинском университете имени Сеченова. При нем открыт и функционирует клинический центр, а также отделение гастроэнтерологии.

Не только взрослым, но и детям помогут на базе Российского национального исследовательского медицинского университета имени Пирогова. Здесь работают две кафедры госпитальной хирургии, а также кафедра детских болезней, на которой принимают малышей с самого рождения.

Ведущие специалисты работают в Центральной клинической больнице с поликлиникой Управления делами Президента Российской Федерации.

История лечения

Проблемами желудочно-кишечного тракта занимались еще в древности. В Средние века известен труд Яна Баптиста ван Гельмонта, который в XVII веке впервые высказал предположение о том, что пищеварение является химическим процессом при участии особых реагентов, которые он назвал ферментами.

Существенно продвинулась в развитии гастроэнтерология в XVIII веке. Максимилиан Столл впервые описал развитие рака желчного пузыря, а итальянец Ладзаро Спалланцани на практике доказал, что продукты, которые употребляет человек, могут быть переварены с помощью желудочного сока.

В XIX веке был изобретен эндоскоп, что существенно упростило диагностику подобных заболеваний. Появились научные описания язвы желудка. В 1868 году немецкий терапевт Адольф Куссамауль начал применять гастроскопию - осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью металлической трубки, которую пациенту вводили через рот. А со следующего года начал применять зонды, чтобы определить, в каком состоянии желудок больного.

Также в конце века были подробно описаны специалистами клетки печени, рефлюксная болезнь, исследован пищевод человека.

Гастроэнтерология в наши дни

В XX веке ученые уже имели представление о кислотности желудочного сока. В 1932 году еще одним немцем, Рудольфом Шиндлером, была описана слизистая при заболеваниях органов пищеварения, что помогло в лечении этих проблем.

В 1972 году шотландский фармаколог Джэймс Блэк совершил настоящий прорыв в лечении желудочно-кишечного тракта. Он открыл новый класс препаратов, которые помогали бороться с язвами органов пищеварения. Это значительно упростило лечение пациентов с тяжелыми формами болезней.

Сегодня гастроэнтерология работает, опираясь на известные уже сведения, используя при этом последние достижения современной науки.

Академик-гастроэнтеролог

По праву можно считать, что лучший врач-гастроэнтеролог в Москве - Российской академии наук с 1997 года, главный внештатный специалист-гастроэнтеролог Министерства здравоохранения Российской Федерации Владимир Трофимович Ивашкин.

Он родился в Рязани в 1939 году, окончил Суворовское военное училище с отличием. Затем поступил в Ленинградскую Военно-медицинскую академию. Служил в рядах советской армии подводником, будучи начальником медицинской службы. С 1968 года начал работать в Военно-медицинской академии имени Кирова. Уволился в запас только в 1995 году, начал жить в Москве, став директором Клиники внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии имени академика Василенко.

В научной работе специализируется на болезнях органов пищеварения. Диссертацию защитил по хроническим болезням желудка и двенадцатиперстной кишки.

На посту главного внештатного гастроэнтеролога Минздрава представляет отечественные достижения в этой области медицинской науки на международном уровне.

Как попасть на прием?

Если попасть на прием к академику Владимиру Ивашкину не так просто, то отчаиваться не стоит. Большое количество специалистов ведут регулярный прием, среди них обязательно попадется хороший детский гастроэнтеролог в Москве, отзывы о котором исключительно положительные.

Например, это гастроэнтеролог и эндоскопист Елена Викторовна Томилина. Она кандидат медицинских наук, специализируется на болезнях желудочно-кишечного тракта. Оказывает консультативную помощь и лечение как взрослым, так и детям. Практикуется на таких болезнях, как холецистит, панкреатит, колит, проблемы с кишечником. Применяет современные методы лечения и диагностики.

С отличием окончила Московский медицинский в этом же вузе прошла ординатуру по специальности "Эндоскопия". Прошла курсы повышения квалификации по гастроэнтерологии в медицинском институте имени Пирогова.

Прием ведет в частной клинике "Чудо-доктор" - это место, где лучшие гастроэнтерологи в Москве работают давно и успешно. Клиника расположена по адресу улица Школьная, дом №49. Удобнее всего добираться на метро до станции "Римская" или "Школьная".

Прием в клинике "МедЦентр"

Хороший гастроэнтеролог в Москве ведет прием в частной клинике "МедЦентр". Это Светлана Руслановна Хадзегова. Она получила образование в Кабардино-Балкарском государственном университете. Ординатуру и аспирантуру проходила на кафедре госпитальной терапии Московского медико-стоматологического университета.

Ее специализация - проведение кардиологических, пульмонологических и терапевтических процедур. К ней советуют обратиться, если вам необходим хороший гастроэнтеролог в Москве. Отзывы, размещенные на сайте, говорят сами за себя. Пациенты советуют ее как опытного врача-терапевта, к которой регулярно обращаются с различными вопросами и проблемами, в том числе связанными с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Лечатся у Светланы Хадзеговой целыми семьями. Многие отзывы говорят, что это универсальный врач, который может помочь и с лечением простудных заболеваний, и с сердечными проблемами, и с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Во всех отзывах пишут, что Хадзегова - внимательный и вежливый врач, которая ищет индивидуальный подход к каждому пациенту.

Стаж 36 лет

Один из самых опытных врачей, специализирующихся на проблемах органов пищеварения в столице, Виталий Григорьевич Румянцев, хороший гастроэнтеролог, в Москве он работает 36 лет.

Его специализация - диагностика и лечение заболеваний органов пищеварительной системы. Особое внимание врач уделяет вопросам профилактики подобных заболеваний. Пациенты идут к нему с гастритом, язвой желудка, панкреатитом, колитом, диареей, холециститом и другими подобными проблемами. Отзывы характеризуют его как опытного и добросовестного врача.

Опыт и навыки позволяют ему оказывать неотложную помощь при острых воспалительных заболеваниях органов пищеварения. Виталий Румянцев ведет прием в клинике на Трехгорном валу, являясь главным врачом этого медицинского учреждения. Этот медицинский центр находится по адресу Трехгорный вал, дом №12, строение 2. Удобнее всего добираться на метро до станции "Краснопресненская" или "Улица 1905 года".

Детский врач

Особенно важно, чтобы профессиональный и компетентный врач оказал помощь ребенку. Тем более, если он совсем маленький и не может еще толком сформулировать свои жалобы.

Именно поэтому так часто от мам можно услышать просьбу: "Посоветуйте хорошего гастроэнтеролога в Москве".

Ведь детский организм еще недостаточно развит, не обладает мощной защитой и уязвим для всевозможных инфекций и бактерий. Так, если взрослый человек выпьет синтетического сока, то, скорее всего, на его организме это никак не отразится, а у ребенка могут развиться серьезные проблемы, вплоть до воспаления поджелудочной железы.

Центр естественного развития

Лучший детский гастроэнтеролог Москвы работает в Центре естественного развития - такие отзывы часто можно услышать от пациентов.

Его главное отличие от других подобных медицинских центров состоит в том, что здесь оказывается не только Ведь здоровье малыша зависит не только от современных технологий и качества оказания помощи, но и от количества любви и заботы, которые получает ребенок.

В этом центре помощь оказывается в комплексе - медицинскими работниками, психологами и специалистами педагогической направленности. Таким образом, ваш малыш сможет гармонично и естественно развиваться, ориентируясь исключительно на свои индивидуальные особенности.

Когда требуется помощь?

Когда же нужны родителям лучшие детские гастроэнтерологи Москвы? Отзывы пациентов помогают ответить на этот вопрос. Во-первых, это младенцы, которые находятся на искусственном вскармливании. Малыши, которые питаются материнским молоком, редко сталкиваются с проблемами с желудком. Ведь в этом молоке содержатся все необходимые витамины и питательные вещества, а материнский организм помогает иммунитету защищаться от вирусов и бактерий.

А вот у тех, кто вскармливается на смесях, часто развивается лактазная непереносимость. Организм младенца часто не в состоянии усвоить и переварить природный сахар, который добавляют в молочную смесь. Поможет справиться с этой проблемой только обращение к детскому гастроэнтерологу.

Каждый здравомыслящий человек, который не равнодушен к своему здоровью и общему состоянию организма, должен время от времени, периодически осуществлять проверку органов пищеварения.

Как пройти полное обследование органов пищеварения?

Известно, что система пищеварения начинается с ротовой полоски, глотки, которая переходит в пищевод. С пищевода пища попадает в желудок. Продолжением желудка есть тонкая и толстая кишка. Кроме этого, к системе пищеварения относятся железы желудка и тонкой кишки, наличие поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

Полное обследование пищеварительных органов включает в себя:

прием специалиста;

УЗИ органов пищеварения;

забор функциональных проб печени;

исследование крови на общий и прямой билирубин;

анализы крови на АСТ и АЛТ;

анализ на уровень щелочной фосфатазы.

Достоверность и информативность результатов рентгенологических, эндоскопических и ультразвуковых методов исследования органов пищеварительной системы в немалой степени зависят от качества подготовки больных к проведению этих исследований.

Рентгенологическое исследование органов пищеварения

Рентгенологическое исследование органов пищеварения. Больные с нормальной функцией кишечника не требуют никакой специальной подготовки. При резко выраженном метеоризме и упорных запорах рекомендуется очистительная клизма за 1,5–2 ч до исследования. В качестве контрастного вещества при рентгеноскопии используют взвесь сульфата бария, которую готовят из расчета 100 г порошка на 80 мл воды.

Для рентгенологического исследования желчного пузыря и желчевыводящих путей применяют такие методы исследования органов пищеварительной системы, как

• холецистографию
• и холеграфию (исследование желчных протоков).

Перед проведением холецистографии и холеграфии пациент в течение 3 дней должен соблюдать диету с целью предупреждения метеоризма (исключаются сырая капуста, черный хлеб, молоко). Очистительную клизму ставят только при выраженном метеоризме. При холецистографии больной накануне исследования принимает рентгеноконтрастный йодосодержащий препарат (холевиз, йодагност и др.) из расчета 1 г на 20 кг массы тела больного, запивая его сладким чаем в течение получаса. Максимальная концентрация препарата в желчном пузыре наблюдается через 15–17 ч после приема, после чего делают рентгеновские снимки желчного пузыря. При проведении холеграфии контрастное вещество (Билигной, Билитраст и др.) вводят внутривенно.

Холецистографию не проводят при тяжелых поражениях печени, повышенной чувствительности к йоду, а холеграфию – при острых воспалительных заболеваниях желчных протоков, протекающих с повышением температуры (холангитах), выраженной гиперфункции щитовидной железы. Рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригоскопию) проводят с помощью контрастной клизмы.

При подготовке к ирригоскопии накануне исследования больному дают перед обедом 30 г касторового масла, вечером и утром ставят очистительную клизму. В качестве контрастного вещества используют взвесь Сульфата бария, подогретую до температуры тела, взвесь вводят с помощью клизмы.

Эндоскопическое обследование пищеварительной системы

Эндоскопические исследование органов пищеварения позволяют с помощью специального оптического прибора (эндоскопа) осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, прямой и сигмовидной кишки (ректороманоскопия), толстой кишки (колоноскопия), органы брюшной полости (лапароскопия).

При эзофагогастродуоденоскопии специальной подготовки больных не требуется. Плановую гастроскопию проводят утром натощак, экстренную – в любое время суток, за 30 мин до исследования больному вводят подкожно в мл 1 %-ного раствора атропина; непосредственно перед исследованием проводят местную анестезию слизистой оболочки глотки раствором Дипанина. Подготовка к ректороманоскопии включает в себя постановку очистительной клизмы вечером и утром. Подготовка к колоноскопии аналогична таковой при ирригоскопии.

Для диагностики заболеваний органов пищеварения широко используют ультразвуковое исследование (эхографию). Подготовка к ней сводится обычно к борьбе с метеоризмом (диета, прием активированного угля за 2–3 дня перед исследованием, прием ферментных препаратов, например Фестала).

Этапы полного обследование органов пищеварения

Если вы не знаете с чего начать и как пройти полное обследование органов пищеварения, прежде всего, рекомендует посетить вам врача, который занимается проверкой и диагностикой пищеварительной системы. Обследование включает в себя следующие процессы:

зондирование;

рентгеноскопию;

сканирующую томографию;

ультразвуковую локализацию.

С помощью вышеупомянутых методов стало возможным проводить комплексную проверку всех органов пищеварительной системы, используя при этом современное и новое компьютерное оборудование.

В случае, если у вас есть зубы, поврежденные кариесом, рекомендуется обратиться к врачу в стоматологическую поликлинику и пройти санацию ротовой полости. Кариес в некоторой мере тоже считается причиной развития заболеваний желудочно-кишечного тракта, так как с приемом пищи в организм поступают различные микроорганизмы непонятного происхождения.

Метод эзофагогастроскопии назначается в тех случаях, если наблюдается тяжесть в желудке после употребления пищи, кислый привкус в ротовой полости, тошнота, налеты на языке, а также голодные боли. Суть этого метода заключается в ведении трубки с монитором, с помощью которой возможно осмотреть слизистую желудка и, если есть такая надобность, взять анализы тканей или остановить кровотечение, которой тоже можно диагностировать подобным методом.

Для обследования органов пищеварения чаще всего прибегают к такому методу как ультразвуковое исследование. С его помощью можно обследовать желудок и всю брюшную полость человека, получив при этом точные результаты. Диагностирование с помощью УЗИ способствует выявлению нарушений в работе таких органов пищеварения как

• печень,
• желудок,
• проверить на наличие заболеваний поджелудочной железы,
• а также проверить, присутствуют, или отсутствуют экскременты в желчном пузыре.

Метод полного обследования печени

Обследование кишечника . Кто из нас не испытывал панического страха при мысли о подобных процедурах? Ведь еще совсем недавно методы, применяемые для диагностики заболеваний кишечника, были достаточно болезненны.

Но прогресс не стоит на месте, и сейчас появляются новые, безболезненные методики обследования, которые не помешают нормальному самочувствию, а некоторые из них даже не изменят ритм вашей жизни.

Зачем исследовать кишечник?

Кишечник подвержен большому количеству заболеваний. Это и воспалительные процессы, повреждения, врожденные аномалии, доброкачественные и злокачественные опухоли. Поэтому своевременная диагностика позволяет вовремя начать лечение и предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Как правило, основными симптомами заболеваний кишечника являются:

• расстройство стула – учащенный стул или задержка;
• боли в области живота или заднего прохода;
• наличие слизи или крови в каловых массах;
• метеоризм;
• рвота, тошнота;
• слабость, плохое самочувствие.

Такие симптомы являются поводом для обращения к врачу и дальнейшего обследования.

Какие существуют методы исследования кишечника?

Методы исследования кишечника различаются по своей информативности и взаимно дополняют друг друга. В некоторых случаях диагноз можно установить при первичном осмотре пациента используя пальцевое исследование и аноскопию.

При необходимости проводится дальнейшее обследование такими методами, как:

• ирригоскопия;
• колоноскопия;
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• магнитно-резонансная томография;
• капсульное исследование.

Одним из самых информативных способов обследования кишечника является рентгенологический способ (ирригоскопия). При этом больной принимает контрастную смесь и по времени ее поступления в отделы кишечника, а также по проявляемому рисунку слизистой кишечника делаются выводы о моторной функции толстой кишки и наличии воспалительных процессов. Также при этом определяется наличие патологий, форма и размеры кишечника.

Колоноскопия позволяет исследовать всю поверхность кишечника, при этом есть возможность устранить доброкачественные опухоли (полипы), извлечь инородные тела, остановить кровотечения. При данной процедуре возможен забор тканей на биопсию, для дальнейшего исследования на предмет злокачественных образований.

Ультразвуковое исследование кишечника применяется для диагностики детей, беременных женщин и людей преклонного возраста. Исследование проводится только после специальной подготовки.

Магнитно-резонансная томография дает полную информацию о состоянии кишечника наличии опухолей, воспалений, язв, сужений и перфораций. Процедура является полностью безболезненной.

Для капсульного исследования применяется энтерокапсула, оснащенная видеокамерой. Продвигаясь по разным отделам пищеварительной системы, капсула фиксирует информацию о работе этих отделов, состоянии слизистой оболочки и наличие патологий. Затем эта информация обрабатывается специалистом и устанавливается диагноз. При этом пациент ведет обычный образ жизни. Энтерокапсула выводится из организма естественным путем.

Болезнь лучше предупредить

На сегодняшний день существует множество методов диагностирования заболеваний кишечника, которые позволяют выявить болезнь на ранней стадии или даже предупредить ее возникновение. При желании можно провести платно , при этом цены на обследование кишечника в Москве являются весьма доступными.