Лекарство для стимуляции овуляции. Таблетки, стимулирующие овуляцию.

08.04.2018 -

Известие о том, что работа репродуктивной системы не позволяет зачать малыша, - сильный стресс для женщины, мечтающей о радости материнства. Благодаря современным достижениям в сфере медицины доктор может помочь пациентке в такой ситуации - провести стимуляцию яичников для планирования беременности. Эта процедура изменила судьбу многих семей.

Стимуляцией называют воздействие на функционирование женских половых органов (в частности, яичников) с помощью медикаментов. В процессе такой терапии гипофиз начинает усиленно вырабатывать определенные гормоны, и состояние организма женщины становится благоприятным для зачатия. Медикаментозное имитирование природного цикла проводится, если:

в течение 6 циклов отсутствует овуляция;
принято решение о проведении ЭКО или донорстве яйцеклеток;
есть желание зачать двойню или тройню.

Согласно статистике, у 15 % пациенток репродуктологов беременность наступает после первой стимуляции.

Эта процедура противопоказана при климаксе, эндометриозе, индивидуальной непереносимости выбранных препаратов, а в случае поликистоза яичников проводится с большим риском ухудшения ситуации.

Правильная подготовка - залог успешной процедуры

Не стоит думать, что стимуляция яичников для планирования беременности - «волшебное» средство, которые быстро и без лишних проблем поможет стать мамой. На самом деле это небезопасное вмешательство в работу женской половой системы, и, если прибегнуть к данному методу без должной подготовки, результат будет плачевным. Медики приступают к стимуляции только после того, как пациентка:

предоставит календарь овуляции за последние месяцы, где будут указаны дни возрастания базальной температуры, и спермограмму мужа;
многократно пройдет УЗИ половых органов (на протяжении нескольких циклов);
через 5 дней после повышения базальной температуры сдаст анализ на содержание половых гормонов (чаще всего для уточнения полученной информации его делают повторно);
обследуется на проходимость фаллопиевых труб.

Кроме данных о состоянии репродуктивного здоровья, женщина должна иметь результаты исследований крови, мочи (общих и биохимических), проверки на наличие венерических заболеваний. Также необходимо выяснить, как функционирует щитовидная железа. Если показатели уровня гормонов этого органа отклонены от нормы, процедуру заменит лечение у эндокринолога.

Зрелые дамы нередко спрашивают, возможна ли стимуляция яичников после 40 лет. Да, такой возраст не противопоказание для ее проведения, но при условии, что еще не началась естественная менопауза, иначе гипофиз и яичники уже не отреагируют на терапию как следует. Решение планировать беременность после 40-летия должно быть очень взвешенным, так как в этом возрасте у женщин увеличивается количество клеток с аномальными хромосомами, вследствие чего малыш может родиться с генетической патологией.

Представительницы прекрасного пола, жаждущие наконец оказаться в интересном положении, обычно старательно готовятся к стимулированию работы детородных органов. Чтобы меньше волноваться на пути к материнству, им хотелось бы знать, какие препараты используются для стимуляции овуляции. Лекарства должен назначать только квалифицированный специалист, ориентируясь на индивидуальные исходные данные. Довольно часто врачи действуют по следующей методике:

Женщина по схеме, разработанной доктором лично для нее, принимает средство для снижения уровня эстрогенов и ускорения роста фолликулов, например, Клостилбегит.
Перед овуляцией с помощью инъекций больной вводят ХГЧ.
Пациентке назначают Дюфастон или Утрожестан с целью установления регулярного цикла.

Одновременно с гормональными препаратами будущей мамочке рекомендуется принимать комплекс витаминов, обязательно содержащий В9. После повторного обследования в процесс стимулирования могут быть внесены коррективы.

Читайте также:

Вот популярные медикаменты, стимулирующие работу яичников:

Менопур и Меногон (регулируют гормональный фон);
Пурегон и Гонал (улучшают продуцирование фоллитропина);
Прегнил и Овитрель (помогают созревшим клеткам правильно раскрыться);
Серофен и Кломид (обладают антиэстрогенным действием).

Если женщина не готовится к ЭКО и не собирается сдавать яйцеклетки для замораживания, у нее есть шанс произвести стимуляцию яичников народными средствами:

добавлять в воду для ванн отвар шалфея или эфирное масло этого растения;
вместо обычного чая с 5 по 15 день цикла (до выхода яйцеклетки из яичника) пить напиток на основе шалфея в пропорции 20 г сырья на 250 мл кипятка;
лечиться травяными отварами: 20 г розовых лепестков или семян подорожника заливать 250 мл кипятка и 15 минут держать на водяной бане, пить с 3-5 дня цикла до овуляции.

Подводные камни воздействия на яичники

Чудо-лекарств не существует, любые медикаменты и процедуры имеют побочные действия. Не стоит удивляться, заметив, что яичники отреагировали на медикаментозное воздействие болью. Гормональная терапия, порой необходимая для зачатия, также иногда вызывает синдром гиперстимуляции половых желез. Что происходит при таком диагнозе? Дамам угрожают:

недомогание;
запоры;
появление кист;
скопление жидкости.

Чаще всего эти проблемы настигают женщин, страдающих поликистозом. Неприятные явления со временем исчезают, но случается, что их устраняют в процессе хирургической операции.

К нежелательным «сюрпризам» после стимулирования месячного цикла также относятся:

многоплодие;
внематочная беременность;
аллергия на используемые медикаменты.

При нарушении работы женской репродуктивной системы назначаются препараты для стимуляции яичников по разным схемам. Благодаря стимуляции яичников многие женщины познали радость материнства.

Диагноз "бесплодие" - не приговор. Если зачатия не происходит вследствие нерегулярной овуляции или из-за ее отсутствия, яичники подвергают стимуляции. Этот метод дает хорошие результаты, но имеет некоторые особенности.

Необходимо знать, что стимуляция для зачатия назначается далеко не всем женщинам, пытающимся забеременеть. Если паре поставлен диагноз "бесплодие неясной этиологии", то, вероятнее всего, ей будут назначены лекарства, регулирующие работу женской репродуктивной системы. Это относится к тем семьям, которые после года регулярной половой жизни без применения контрацептивов не смогли зачать ребенка.

Для тех супругов, чей возраст превышает 35 лет, этот срок сокращается до 6 месяцев. До того, как назначить препараты для стимуляции яичников, врач направляет женщину и мужчину на обследование. При наличии полного бесплодия у мужчины, стимуляция бесполезна и не принесет никаких результатов. Опасна она и в том случае, если у женщины полная или частичная непроходимость маточных труб. При воздействии лекарства на яичники, они начинают усиленно работать.

А если трубы непроходимы, это может возникнуть внематочная беременность. Поэтому сначала проводят лапароскопию или гистеросальпингографию, выясняют состояние труб и только потом назначают стимуляцию придатков. Кроме того, в этот период у женщины не должно быть никаких воспалительных заболеваний, обязательно сдается кровь на ВИЧ и сифилис, а также заболевания, передающиеся половым путем.

До стимуляции проверяют уровень прогестерона, мужских гормонов и работу щитовидной железы. Их недостаток или избыток (прием гормональных контрацептивов, ожирение, резкое понижение веса) , может служить препятствием к стимуляции. Бывает и такое: прогестерон приводят в норму и наступает беременность. Процедуру стимуляции делают по определенной схеме и под постоянным контролем УЗИ. Врач будет следить за состоянием фолликула и толщиной эндометрия.

Это поможет установить, влияют ли препараты на работу яичников. Тем женщинам, кому врач предлагает стимуляцию яичников, наверняка будет интересно узнать каким образом происходит этот процесс. Как правило, стимуляция яичников бывает медикаментозной: назначается препарат "Клостибегит" (уколы или свечи) . Его начинают принимать с 5 по 9 день менструального цикла. В совокупности с ним могут быть прописаны "Пурегон" или "Меногон".

Тогда "Клостибегит" следует принимать со 2 до 9-10 дня цикла. Точное количество дней скажет врач, поскольку все зависит от времени бесплодия и его причины. Через пару дней после начала приема препарата, проводится первое УЗИ. В дальнейшем женщине нужно будет приходить на УЗИ каждые 2-3 дня. Наблюдение с помощью ультразвукового аппарата проводится до тех пор, пока фолликул не созреет до 20-25 мм.

Когда доминантная яйцеклетка достигает размера 17-18 мм, женщине назначается "Прегнил". С его помощью наступает овуляция в течение ближайших 24-36 часов. Этот препарат (его российский аналог - ХГЧ) необходим и для того, чтобы предотвратить обратный рост фолликула и появление фолликулярных кист. "Прегнил" вводится в виде инъекции. Его дозировка доктором подбирается строго индивидуально.

После того, как произошла овуляция, пациентке назначается прием "Утрожестана" или уколы гормона прогестерона. Они оказывают положительное влияние на яичники в фазе "желтого тела". Параллельно с наблюдением за ростом фолликула, врач предписывает режим половых актов. Если спермограмма мужа хорошая, после укола "Прегнилом" половые акты должны быть ежедневно или через день.

Согласно медицинской статистике, около 15% пар удается забеременеть с первой попытки стимуляции. Важно знать и о том, что подобную процедуру нужно применять не более 6 раз. Иначе репродуктивная система женщины быстро стареет и может наступить ранняя менопауза. Тогда шансы самостоятельно забеременеть или использовать яйцеклетку для ЭКО будут равняться нулю.

Как показывает практика, если после трех попыток применения "Клостибегита" попытки не увенчались успехом, нужно пересмотреть тактику лечения. Помимо "Клостибегита" врачи с успехом применяют такие препараты, как "Гонал" и "Менопур". Они стимулируют работу гипофиза и гипоталамуса, а те, в свою очередь регулируют процесс созревания фолликула и овуляцию. Эти лекарства назначаются в виде уколов и вводятся подкожно или внутримышечно.

Как и сколько вводить - подскажет лечащий врач. Если у женщины мультифолликулярные яичники, стимуляция может привести к многоплодной беременности. В принципе, в этом нет ничего страшного: одновременно созревает два и больше фолликула. Такое состояние можно назвать особенностью организма, это - не заболевание. В период применения этих препаратов возможны боли внизу живота. Волноваться не стоит: в усиленном режиме так работают яичники.

До того, как назначить лекарственную стимуляцию, многие врачи предлагают пройти стимуляцию травами. В некоторых случаях это способствует наступлению беременности. Самые известные природные стимуляторы - боровая матка, красная щетка (листья) и шалфей. Шалфей пьется в первой половине менструального цикла.

Отвар его готовится так: в стакане воды заваривается 1 столовая ложечка травы. Принимать 3-4 раза в сутки. Боровую матку, которая богата прогестероном, нужно пить после овуляции. Прогестерон помогает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в полости матки. Отвар боровой матки рекомендуется пить тем, кто знает когда происходит овуляция. Женщинам, с нерегулярным менструальным циклом, боровая матка мало поможет. Еще одно народное, а, заодно, и вкусное средство для стимуляции работы придатков - лепестки розы.

Их можно пить как мужчине, так и женщине. Есть народное поверье, что у супругов, выпивших отвар перед сном, несомненно произойдет зачатие ребенка. Лепестки роз запаривают на водяной бане 15 минут: одну столовую ложку на 200-граммовый стакан горячей воды. Дело в том, что лепестки роз являются источником витамина Е, который благотворно влияет на репродуктивную способность человека. Говоря о народных средствах, нельзя не сказать и о мумие. Это - не только природный энерготоник, но и помощник в лечении бесплодия.

Его растворяют в соке айвы, облепихи или моркови в пропорции 1: 20. В период проведения стимуляции яичников, в организм будущей матери в достаточном количестве должны поступать витамины и микроэлементы. Главным из них является фолиевая кислота. Ее назначают не только беременным женщинам для нормального развития ребенка, но и тем, кто планирует беременность.

Для стабильной работы эндокринных желез необходим и йод, в частности, калия йодид. Его можно получать вместе с йодированной или морской солью. В совокупности с вышеперечисленными методами стимуляции придатков допускается применять ароматерапию. Естественно, только с согласия лечащего гинеколога и под его присмотром.

Во время приема ванной, в воду можно капнуть 3-4 капли масла лаванды или комнатной герани. Они также стимулируют рост фолликула. Помогают созреванию яйцеклетки и такие продукты, как фрукты, овощи (особенно зеленые) , зерновые, семечки, молочные изделия, перепелиные яйца.

Но не нужно забывать о том, что стимуляция является чрезвычайно сложным процессом, требующим постоянного врачебного наблюдения. Самостоятельное применение лекарств может нанести непоправимый вред здоровью: разрыву яичника, гормональному нарушению, истощению организма. Не стоит полагаться на случай и ставить эксперименты на своем здоровье.

Стимуляция яичников является успешным и распространенным средством лечения бесплодия. Ее задача: восстановить гормональный баланс в организме и заставить яичники вырабатывать фолликулы для зачатия.

Стимуляция яичников — комплекс лечебных мероприятий, направленных на созревание фолликулов (одного или нескольких) с последующей овуляцией – выходом яйцеклетки из фолликула.

Показания

Стимуляция яичников проводится в ходе лечения женского бесплодия. В норме в течение менструального цикла в яичнике женщины (правом или левом) созревает один фолликул, редко – два и больше. Этот созревающий фолликул называют доминирующим, и выходящая из него яйцеклетка пригодна для дальнейшего возможного оплодотворения.

Процессы созревания фолликулов и выхода из него яйцеклетки обеспечиваются цикличным выделением различных гормонов. Среди этих гормонов — рилизинг-гормоны гипоталамуса, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны (ФСГ и ЛГ) гипофиза, а также гормоны яичников – эстрогены и прогестерон.

Причем важен не только количественный уровень, но и цикличная последовательность выделения гормонов. Любое нарушение в этой сложной системе приводит к гормональной форме бесплодия.

Среди конкретных причин бесплодия в этих случаях:

Отсутствие созревания фолликулов
Фолликулы созревают, но плохо, и среди нет доминирующего
Есть доминирующий фолликул, но он плохо созревает, овуляция затруднена
Фолликул созревает, но не лопается, овуляции нет.

Устранить все эти нарушения можно посредством стимуляции яичников с помощью препаратов – синтетических аналогов гормонов.

После стимуляции оплодотворение и дальнейшая беременность возможны как естественным путем, так и в ходе ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий) – экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), искусственной инсеминации (ИИ), инъекции сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ).

Для результативного проведения ВРТ нужна суперовуляция – одновременное созревание не одного, а нескольких яйцеклеток. Суперовуляция также осуществляется путем введения соответствующих препаратов.

Подготовка

Прежде, чем приступить к стимуляции яичников, следует выяснить – действительно ли «виновницей» бесплодия является женщина?

Или все дело в мужчине? Ведь от этого зависит вся дальнейшая тактика.

Часто бесплодие вызвано не дисбалансом яичниковых и гипофизарных гормонов, а другими обменными и эндокринными нарушениями, в частности, болезнями щитовидной железы, ожирением.

В этих случаях нормализация веса, коррекция гормональной активности щитовидной железы, лечение других заболеваний восстанавливает фертильность – способность женщины к репродукции.

Но даже при успешном оплодотворении дальнейшая беременность может оказаться под угрозой. Суть в том, что некоторые патологические состояния могут привести к другим формам бесплодия, выкидышам, внематочной беременности.

Определенную опасность в этом плане представляют наследственные аномалии, эндометриты, воспаление маточных труб с развитием спаечного процесса, различные сопутствующие заболевания.

Поэтому перед стимуляцией яичников женщина проходит комплекс диагностических исследований, который включает в себя:

Анализ крови на гормоны – яичниковые, гипофизарные, щитовидные, надпочечниковые
Гинекологический мазок с последующей микроскопией полученного материала
УЗИ матки, придатков и органов брюшной полости
Иммунологическое выявление антител к инфекциям
ПЦР (полимеразную цепную реакцию)– высокочувствительный метод обнаружения инфекции по ДНК
Исследования генома женщины
Гистеросальпингографию – рентгенологическое исследование полости матки и просвета маточных труб.

Мужчина также проходит исследования, которые включают спермограмму, мазок из уретры, определение гормонов –андрогенов, при необходимости, другие виды иммунологических исследований.

Препараты

Для стимуляции яичников используют синтетические аналоги натуральных гормонов.

Эти препараты представлены несколькими группами, среди которых:

Менопаузные гонадотропины (Пергонал, Хумегон, Менопур). Изготовлены на основе гонадотропина, выделенного из мочи женщин в менопаузе. Содержат равные количества ФСГ и ЛГ, благодаря которым осуществляется рост и созревание фолликулов, овуляция и пролиферация (утолщение) маточного эндометрия как подготовка к дальнейшей беременности.
Заменители ФСГ (Пурегон-Ф, Гонал). Используются при дефиците собственного ФСГ, ответственного за созревание фолликулов.
Аналоги ХГ — хорионического гонадотропина (Профази, Прегнил, Хорагон). В естественных условиях ХГ синтезируется только плацентой при беременности. Введение синтетических аналогов ХГ стимулирует овуляцию.
Агонисты и антагонисты гонадотропных рилизинг-гормонов . Агонисты в конечном итоге способствуют синтезу гонадотропных гормонов, в частности – ЛГ, тем самым стимулируя овуляцию. Введение антагонистов, наоборот, подавляет овуляцию, но способствует созреванию фолликулов.
Антиэстрогены (Кломифен, Клостилбегит). Между уровнем эстрогенов с одной стороны, и ЛГ, ФСГ с другой, существует обоюдная зависимость.Блокада антиэстрогенами специфических рецепторов в гипофизе и яичниках по принципу обратной связи влечет за собой повышение секреции ЛГ и ФСГ гипофизом.

Возможно сочетанное применение этих препаратов. Комбинации, дозировки, режим приема отображаются в специальном алгоритме или протоколе стимуляции. Этот протокол стимуляции разрабатывается для каждой женщины отдельно с учетом причин гормонального бесплодия и имеющихся сопутствующих нарушений.

Невыполнение женщиной рекомендаций протокола может повлечь опасные осложнения. К таковым относятся: формирование яичниковых фолликулярных кист, нестабильное низкое артериальное давление, снижение объема выделенной мочи, генерализованные отеки.

Существует множество разнообразных методов, с помощью которых женщина сможет забеременеть. К такому методу можно смело отнести стимуляцию яичников. Данный способ достаточно популярен среди врачей и применяется строго при условии, что у женщины не имеются противопоказания. Но многие женщины слышат о данной процедуре впервые. Так что же такое стимуляция? Стимуляция яичников для планирования беременности – это целенаправленное влияние на половые органы у женщины, в особенности, на яичники, различными медицинскими препаратами. Через данный метод, в процессе лечения, врач добивается у женщины усиленного выделения гормонов из гипофиза. С помощью медикаментов врач корректирует, по своему усмотрению и во благо пациентки, ее состояние для наступления беременности.

Когда необходима процедура

Когда же необходимо проводить стимуляцию яичников?

Эта процедура является обязательной при экстракорпоральном оплодотворении. Врачи назначают ее вне зависимости от того, есть ли у женщины проблемы со стабильный менструальным циклом или нет.

Еще одним обязательным фактором для стимуляции выступает отсутствие у пациентки нормальной овуляции и наличие фертильности, которая продолжается в течение шести и более циклов подряд.
Стимуляция также оказывает благоприятное воздействие и на зачатие двойняшек у пары.
Если женщина столкнулась с проблемой удаления яичников, то процедура стимулирования также назначается врачом, но уже с целью замораживания клеток, чтобы не допустить их дальнейшего оплодотворения.
Самым важным симптомом для проведения процедуры стимуляции является редкие овуляторные, а также и ановуляторные циклы у женщины.

Для выявления проблем с овуляцией необходимо пройти обследование, которое, как правило, состоит из следующих анализов:

контроль базальной температуры,
тест на овуляцию,
исследование гормонального состояния организма,
измерение фолликулов, находящихся в яичниках у пациентки, на протяжении всего менструального цикла (данную процедуру необходимо проводить не менее 3 циклов).

При проведении процедуры донорства яйцеклеток также считается необходимой такая процедура как стимуляция яичников. Для этого используются специальные медицинские препараты, которые должны, в обязательном порядке подбираться индивидуально для каждой женщины.

В настоящее время, популярность набирает терапия клостилбегитом, дающая очень высокие результаты. Эта терапия представляет собой курс таблеток. После их приема у пациенток наблюдаются беременности в 30-40% случаев.

Существует универсальный перечень благоприятных показаний, при котором процедура стимулирования возможна:

Женщина имеет здоровые яйцеклетки.
Отсутствуют генетические, а также наследственные заболевании
Исключен фактор мужского бесплодия.

Негативные последствия

Однако в природе заложено так, что каждая женщина уже изначально имеет определённое количество яйцеклеток. Их количество не изменяется с годами. В связи с этим стимуляция овуляции различными медицинскими препаратами может не привести к положительному результату, а, наоборот, усугубить ситуацию. В таких случаях, к негативным последствиям можно отнести:

истощение резерва яйцеклеток после процедуры стимулирования яичников,
болевые ощущения в самих яичниках.

Прежде чем соглашаться на процедуру стимулирования необходимо проконсультироваться с врачом и обсудить все последствия, которые могут возникнуть после лечения.

Противопоказания

При планировании беременности с помощью стимуляции существуют различные категории противопоказаний, они делятся на абсолютные и относительные.

К первым относятся:

наследственные заболевания,
непроходимость маточных труб,
возрастное ограничение, хромосомные аномалии,
хронические заболевания и генные аномалии.

К относительным противопоказаниям относят:

воспалительные процессы в женских половых органах,
заболевания, передающиеся половым путем,
непроходимость одной из маточных труб, при отсутствии патологий во второй трубе,
отек яичников.

Врачи категорически запрещают проводить стимуляцию при наличии у пациенток повышенной негативной реакции к прописанным медикаментам. Нельзя проводить стимулирование яичников и при наличии проблем с мужской фертильностью у партнера. В данном случае необходимо найти лечащего врача-специалиста, который сможет восстановить фертильность партнера.

Стимуляцию категорически противопоказано применять при поликистозе яичников, мультифолликулярных яичниках. Например, если у женщины в организме происходит выработка нескольких доминантных фолликул, при условии, что они не разрываются, то это приведет лишь к негативным последствиям, которые усугубляют ситуацию с наступлением беременности. При таких проблемах врач разрабатывает индивидуальную схему лечения для пациенток. В отдельных случаях не обойдется и без хирургического вмешательства.

Медицинские методики, эффективные для стимуляции яичников

Начиная планировать беременность, любая женщина должна пройти медицинское обследование. При этом, особое внимание при проблемах с овуляцией, нужно уделить такому виду медицинского исследования как ультразвуковое исследование. Во время данной процедуры врач-специалист внимательно изучает яичники, устанавливает их размеры, устанавливает текущее состояние эндометрии у пациентки и, конечно же, определяет наличие доминантных фолликул у пациентки.

Врачебные консультации являются важной составляющей данного лечения, потому что любой курс основывается на применении гормональных средств. При их передозировке возможно наступление негативных последствий, которые еще сильнее осложнят ситуацию с наступлением беременности.

Врач разрабатывает индивидуальную схему лечения для каждой пациентки, основываясь на ее предпочтениях и противопоказаниях. В лечении могут использоваться лекарственные капсулы для перорального использования и растворы, внутримышечные, внутривенные или подкожные уколы.

Как правило, стимуляцию врачи назначают со второго по пятый день менструального цикла у пациентки. Также женщине необходимо сдавать различные анализы, которые будут отображать ее состояние в процессе лечения. Чаще всего, врачи назначают различные ультразвуковые диагностики, которые очень точно способны определить момент выхода яйцеклетки в женском организме.

Процесс

Как правило, стимуляцию яичников проводят в течение 3-5 дней, но, во многом, это зависит от индивидуально разработанного курса лечения. Только лечащий врач-гинеколог может разработать эффективную схему стимулирования и подобрать соответствующие препараты. В большинстве случаев, пациенткам назначают от двух и более курсов лекарств подряд, с постепенным увеличением дозировки, но только в тех случаях, когда реакция яичников на стимуляцию плохая и яйцеклетка так и не созревает.

Универсальной методики для данной процедуры не существует, поэтому и необходимы постоянные врачебные консультации, которые смогут привести пациенток к наступлению беременности.

В процессе курса стимулирования женщине вкалывают внутримышечно или подкожно гонадотропные препараты, которые стимулируют овуляцию. Также во время лечения могут применять различные таблетки, которые оказывают антиэстрогенное воздействие. Как правило, многим женщинам назначают препарат «Клостилбегит», который принимается строго по индивидуальной схеме, разработанной лечащим врачом. Это лекарство оказывает воздействие на эстрогены и снижает его уровень в женском организме, что способствует стимулированию роста фолликулов.
После того как созреет доминантный фолликул, женщине необходимо проколоть небольшой курс ХЧГ препаратов, который способствует стимулированию овуляции.
Через день можно производить забор яйцеклеток, если пара выбрала технологию ЭКО, или планировать половые акты, если зачатие будет осуществляться естественным путем.
К завершающим препаратам, можно отнести, «Дюфастон», а также различные витаминные комплексы, которые помогают будущим мамочкам забеременеть.

Если лечение не привело к благоприятному результату, то врач назначает повторные анализы и корректирует схему лечения. Как правило, происходит замена препарата или увеличивается дозировка. В обязательном порядке, курс препаратов необходимо применять под строгим контролем лечащего врача, а также необходим ультразвуковой мониторинг, который показывает результативность протекающего лечения.

Длительные трудности с беременностью становятся для женщины и пары настоящим несчастьем. Это приводит к массе проблем. Женщиной овладевает навязчивая идея и мечты о ребенке, что влечет за собой разрастающийся комплекс физической неполноценности. В нынешнее время проблема бесплодия становится все более распространенной и острой для современных семей.

Нестабильный гормональный фон как результат стрессов, приема гормональных противозачаточных препаратов. Обычно на восстановление и нормализацию функций половой и репродуктивной систем женщины может уйти от 1 месяца до 3.
Излишние занятия тяжелыми видами спорта, напряженный темп жизни, стрессы и нестабильное психоэмоциональное состояние.
Анорексия и чрезмерное увлечение диетами.
Физические недостатки половых органов женщины и нарушение функций яичников.

Когда можно использовать таблетки для стимуляции овуляции?

Для женщин, у которых овуляция возникает нерегулярно или вообще отсутствует, современная медицина разработала специальные таблетки для овуляции. Благодаря искусственной стимуляции, ежегодно прирост количества женщин, для которых беременность стала реальной, составляет все большее количество.

Гинекологические показания для использования таблеток, вызывающих овуляцию, назначаются в случае, когда женщина не может забеременеть естественным путем более года регулярных попыток зачать. В парах возрастом более 35 лет период таких попыток обычно снижается до полугода.
Применение препарата должно обязательно происходить под наблюдением врача, поскольку период приема и стимуляции бесполезен без постоянного проведения УЗИ. Контроль процесса развития фолликулы и регулярные визиты к гинекологу являются неотъемлемой частью приема таблеток, вызывающих овуляцию. Кроме этого, перед принятием таблеток необходимо обязательно удостовериться в здоровой мужской репродуктивной функции.
Полное гинекологическое обследование женщины является обязательным условием назначения искусственной стимуляции овуляции. При хронической непроходимости маточных труб прием таблеток для овуляции является непросто бесполезным, но и опасным. Гинеколог обязательно должен провести лапароскопию перед назначением препаратов для стимуляции овуляции.

Методы оценки проходимости маточных труб:

лапароскопия (осмотр брюшной полости оперативным способом с помощью эндоскопа);
метросальпингография (исследование внутренних половых органов женщины с помощью контрастного йодолиполового раствора и рентгена);
трансвагинальная гидролапароскопия (осмотр и оценка влагалища и внутренних половых органов с помощью введения оптической видеокамеры).

Способы стимуляции овуляции

Каждая третья женщина, страдающая нерегулярной овуляцией, рано или поздно задается вопросом искусственной стимуляции и методами ее достижения.

Медикаментозный метод стимуляции

Перед тем как прибегнуть к мерам такого рода, обоим партнерам назначают полное медицинское обследование. Результативное использование таблеток Клостилбегит для овуляции возможно только при составлении правильного протокола приема врачом-гинекологом.

Комплекс медицинских обследований:

анализ на вирус иммунодефицита (ВИЧ);
мазки на наличие венерических заболеваний, например, сифилис;
анализ на вирусы, поражающие печень – гепатит В и С;
ультразвуковое обследование молочных желез;
общий мазок;
анализ на БАК-посев – выявление вирусных и инфекционных гинекологических заболеваний;
осмотр проходимости маточных труб.

Обычно комплексные меры включают регулярный прием, сдачу анализов и индивидуальный график обследований, разработанный с учетом возраста партнеров и их особенностей. В том числе возможны корректировки графиков в зависимости от последующего способа оплодотворения: ЭКО, ИКСИ или естественным методом.
Классическим началом приема Клостилбегита является 5 – 9 день регулярного цикла. В случае дополнительной стимуляции с помощью комбинации Клостилбегита и Пурегона – с 3 по 7 день.
Этапы приема таблеток для овуляции сопровождаются обязательным ультразвуковым осмотром и наблюдением за процессом формирования фолликула. Когда размер фолликула достигает 16 – 18 мм, согласно графику начинается прием препарата Прегнила для достижения овуляции. В этом случае созревание яйцеклетки наступает уже через 24 – 36 часов.
Согласно данным статистики, около четверти женщин успешно беременеют после первого курса стимуляции беременности. На количество попыток и скорость зачатия влияет как возраст женщины, так и причина ее временного бесплодия.

Народный метод стимуляции

Многие женщины медицинским методам предпочитают более безвредные народные способы стимуляции овуляции. К лекарственным травам такой направленности относят шалфей, корень боровой матки и листья красной щетки аптечной. Травы используются в виде отваров или настоек, и употребляются в среднем по 1 – 2 ст. л. до 3 раз в день.
Первый день или вторая половина цикла являются стандартными показаниями к началу приема отваров. Например, настой боровой матки, за счет содержания в нем высокого количества гормона прогестерона, начинают принимать исключительно во второй половине цикла. Прогестерон влияет на возможность внедрения яйцеклетки в стенки матки, а его недостаток препятствует закреплению зиготы и влечет ее гибель. Определение точной даты овуляции влияет на вероятность зачатия.
Прием отвара из лепестков роз перед сном по 1 ст. л. обоими партнерами считается исключительно благоприятным для зачатия ребенка. Высокая концентрация витамина Е оказывает положительное влияние на процесс зачатия. Для наилучшего эффекта, женщинам рекомендуется употреблять отвар из белых и розовых лепестков, а мужчинам – из красных роз. Чтобы приготовить такой отвар достаточно на 15 минут запарить 1 ст. л. лепестков на стакан кипятка и довести все около 30 мин. на водяной бане.

Стимуляция овуляции таблетками: правила планирования

Для того чтобы способствовать эффективному процессу овуляции, женщина обязательно должна озаботиться восполнением дефицита витаминов и микроэлементов, что может обеспечить регулярный и правильный рацион. Употребление достаточного количества фолиевой кислоты будет способствовать правильному развитию плода и сведет к минимуму вероятность возникновения внутриутробных патологий.
Как правило, любое искусственное вмешательство в естественные процессы организма чревато негативными последствиями. Поэтому проводить стимуляцию овуляции, еще и после противозачаточных таблеток, необходимо крайне аккуратно и под бдительным присмотром профессионала. Грамотный подбор препарата и его дозировка напрямую зависят от индивидуальных особенностей женского организма и рассчитываются в соответствии с показаниями регулярного образования способных к оплодотворению яйцеклеток.
Причина отсутствия овуляции является первостепенной в выборе метода искусственной стимуляции. Перед назначением «лечения» необходимо точно определить причину отсутствия естественной беременности. В противном случае таблетки для овуляции вряд ли дадут желаемый эффект.
Ошибочно полагать, что в качестве графика приема таблеток для овуляции можно взять график базальной температуры текущего цикла. График наблюдения за уровнем базальной температуры и его фиксация должны длиться не менее 2 – 3 месяцев непрерывно перед планированием приема препарата. В противном случае неконтролируемое или неправильное употребление таблеток для овуляции может нанести непоправимый ущерб женскому организму. Поэтому анализы на гормоны должны проводиться регулярно до тех пор, пока не будет установлена причина и проблема зачатия.
Если анализы показывают недостаток гормонов щитовидной железы или пролактина, в этом случае нет необходимости принимать таблетки для стимуляции овуляции. Естественная нормализация содержания этих гормонов в организме женщины может привести к успешному зачатию без использования специальных препаратов.

Стимуляция овуляции таблетками: ультразвуковой мониторинг

Обязательным аспектом процесса стимуляции овуляции, является регулярное обследование УЗИ.

При регулярном цикле в 28 дней, первым по графику ультразвуковое обследование проводят на 8 – 10 день после последнего дня менструального кровотечения.
В дальнейшем, посещение гинеколога для обследования и контроля происходит каждые 2 – 3 дня, в зависимости от назначения врача. Индивидуальный план основывается на состоянии матки и яичников.
Наблюдения УЗИ прекращаются в случае фиксации момента овуляции либо во время очередного кровотечения.

Стимуляция овуляции таблетками: этапы

Прием Клостилбегита в качестве таблеток для зачатия обычно начинается на 4 – 5 день цикла и заканчиваются на 9 – 10.
Таблетки Пурегон или Меногон принимаются со 2-го дня кровотечения и длятся около 7 – 9 дней. Сроки и дозировку препаратов назначает гинеколог исходя из состояния женщины и течения процесса стимуляции овуляции.
В независимости от препарата, врач может сформировать индивидуальный график стимуляции на начальном или последующих этапах, исходя из состояния внутренних половых органов на первоначальной стадии и в процессе стимуляции.
Посещение УЗИ и прием препарата проводится до тех пор, пока фолликулы не достигнут размера 16 – 25 мм. Этот этап опасен процессом регрессии с последующим образованием фолликулярных кист. Именно в этот момент назначается укол ХГЧ для активизации непосредственно овуляции.
При нормальном течении, после укола происходит овуляция. В зависимости от организма, период колеблется от 24 – до 36 часов.
Этап подтверждения овуляции завершается ультразвуковым осмотром и циклом уколов гормона прогестерона для поддержки желтого тела яичников.
Исходя из особенностей мужской половины пары, гинеколог назначает график половых актов и частоту инсеминаций. Если качество спермы достаточное, то после дозы ХГЧ достаточными будут половые акты с регулярностью через день до последнего дня окончания овуляции – до формирования желтого тела.
После трех неудачных попыток овуляции с применением одного препарата, рекомендуется сделать перерыв и сменить таблетки.