Ребенку 5 месяцев бронхит лечение. Как лечить бронхит у грудного ребенка и чем он опасен. Что это за болезнь

Когда у грудного ребенка начинается насморк, опытная мамочка сразу промывает ему нос, капает сосудосуживающие капли, дает витамины. Но не всегда ринит проходит бесследно, особенно если к нему присоединяются вирусные инфекции. Тогда бактерии опускаются вниз, и начинается воспаление бронхов. Бронхит у грудничка не опасен, если вовремя обратиться к врачу. Квалифицированное и правильное лечение может уберечь малыша от осложнений и госпитализации.

В осенне-зимний период бронхитом болеет много людей. Груднички переносят его тяжелее взрослых, так как их иммунная система и респираторный тракт еще плохо развиты. По мнению врачей, бронхит – это защита организма грудничка от воспаления легких.

Виды детского бронхита

Микробы, попавшие на слизистую, начинают интенсивно размножаться. Чтобы избавиться от них и предотвратить размножение, организм усиленно вырабатывает слизь. Дыхательные пути, освобождаясь от скопившейся жидкости, очищаются от нее при помощи кашля. В кровь ребенка попадают продукты распада жизнедеятельности вредных бактерий, и общее самочувствие малыша заметно ухудшается. Природа бронхита бывает вирусная, бактериальная и аллергическая.

• вирусный бронхит вызывают аденовирусы, инфекция парагрипп, РС-инфекция;
• бронхит бактериальной природы может быть следствием перенесенной ОРВИ. Его вызывают стрептококки, протей, гемофильная палочка;
• аллергический бронхит вызывается длительным контактом с аллергенами – стиральный порошок, пыльца, дым сигарет. У грудничков такая форма заболевания встречается редко.

Медики разделяют патологию на острый бронхит и хронический. Если кашель оставить без внимания, и он затянется дольше, чем на месяц, происходят структурные изменения ткани бронхов. Это грозит ребенку бронхиальной астмой и перетеканием острого бронхита в хронический.

Симптомы детского бронхита

Как распознать, что у малыша началось воспаление дыхательных путей? Появляется:

1. Кашель, перетекающий из болезненного сухого в мокрый (статья, о кашле у новорожденных). При этом ребенок может откашливать мокроту. При бронхите бактериального характера выделяется гнойная слизь. Если болезнь вызвана вирусами – откашливается прозрачная мокрота.
2. Затянувшийся кашель. Иногда он длится 3-4 недели, даже когда другие симптомы бронхита у грудничка уже прошли. Если ребенок продолжает кашлять больше 4 недель, нужно обязательно проконсультироваться с доктором.
3. Булькающие хрипы в груди. У малышей, особенно у новорожденных кашлевый рефлекс недостаточно развит и они не могут хорошенько откашлять накопившуюся в дыхательных органах слизь. Мокрота постепенно скапливается в верхних путях и становится патогенной флорой для микробов.
4. Нарушенное дыхание, появление одышки. Основной признак воспаления бронхов – тяжелый выдох со свистом, говорящий о бронхоспазме.
5. Насморк, боли в горле. Эти признаки не носят выраженного характера и проявляются в начале заболевания. Заложенность носа проходит, боль в горле прекращается, кашель усиливается.
6. Повышенная температура. На столбике градусника 3-5 дней, иногда и 10 дней показывается 37,5-39 градусов. Если бронхит аллергической природы, температура может не подниматься.
7. Плохой сон, капризность, слабость, сонливость. Чем больше тканей бронхов воспалено, тем сильнее проявляются симптомы болезни.

Лечение бронхита у новорожденных

Когда ребенок кашляет, у него проявляется несколько симптомов заболевания, мамочке нужно срочно обращаться к врачу. Самолечение в данном случае недопустимо.

Лечащий врач при бронхите вирусного характера назначит противовирусные препараты — Виферон, Лаферобион, Интерферон, Кипферон. Они помогут грудничку быстро победить инфекцию и не допустят осложнения.

Бактериальный бронхит требует серьезного лечения. У малыша наблюдается гнойная слизь после откашливания, повышенная температура на 5-6 день, плохое самочувствие, повышение лейкоцитов в крови. В некоторых случаях может развиться обструктивный бронхит у грудничка со скапливанием вязкой слизи и спазме бронхов. Младенец задыхается, в груди у него слышится свист и хрипы, он постоянно плачет. Облегчить состояние и вылечить больного с таким диагнозом можно только в стационаре .

При бронхите бактериального характера, независимо от его степени тяжести назначают:

• жаропонижающие сиропы или свечи, соответственно возрасту и весу;
• сосудосуживающие назальные капли при затрудненном дыхании из-за заложенности носа. Обязательны промывания носовых проходов физраствором или морской водой;
• препараты, разжижающие слизь. Из растительных лекарств доктор может выписать сиропы на основе алтея, солодки, шалфея, мать-и-мачехи, плюща. Из синтетических – Амброксол, Бисольван, Флуимуцил, Карбоцистеин. Они помогают мокроте отделяться от бронхов;
• грудничкам до года с профилактической целью назначают антибиотикотерапию.

В стационаре, кроме откашливающих и жаропонижающих средств, лечить бронхит у ребенка могут с помощью ингаляций и массажа. Такие процедуры очень эффективны. В результате слизь быстрей разжижается и выходит наружу. Если болезнь опустилась на нижние дыхательные пути, применяют небулайзеры. Грудничка помещают в специальную камеру, где в течение 5 минут он будет дышать туманом из капель физраствора, лекарственных препаратов, водой Боржоми. Такой способ лечения быстро снимает хрип, одышку и облегчает дыхание.

Улучшить отхождение мокроты можно, применяя массаж. Ребенка выкладывают на живот и пощипывают кожу от лопаток к плечам. Проводят поглаживания в тех же местах, легкие постукивания. Ладони можно смазать барсучьим жиром или мазью Вишневского. При массаже нужно избегать области сердца.

При бронхите ребенку обеспечивают теплое питье, прогулки на улице при отсутствии высокой температуры, поддерживают в помещении высокую влажность. Если грудничку назначили антибиотики, принимают препараты для восстановления микрофлоры.

Лечение бронхита народными средствами нежелательно. Ставить горчичники, делать ножные ванночки, растирания и компрессы нужно только с разрешения врача, иначе можно вызвать осложнения у заболевшего грудничка. Терапия должна быть правильной и комплексной. Выбор препаратов и методики лечения полностью определяет врач.

Профилактические меры

Чтобы малыш был здоров, и мамочка не задавалась вопросом, как лечить его от бронхита, существуют профилактические меры, помогающие избежать заболевания:

• необходимо тщательно следить за влажностью и температурой в детской комнате. Сырость, плесень, холодный воздух – это факторы, провоцирующие заболевание у грудничков;
• контакт с больными детьми или родственниками в грудном возрасте недопустим;
• вдыхание холодного воздуха может спровоцировать воспаление бронхов. Прогулки на морозе закаляют организм, но не нужно забывать о том, что кроха быстро замерзает и, вдыхая ледяной воздух, может заболеть. Многие мамочки во время зимней прогулки пытаются прикрыть грудничку рот шарфиком. Медики не рекомендуют этого делать. При выдохе образуется влага, оседающая на ткани. Ребенок вдыхает уже не обычный морозный сухой воздух, а влажный – более опасный для бронхов;
• нужно следить за питанием, ежедневно купать малыша, делать массаж грудной клетки;
• если появились первые симптомы респираторного заболевания, необходимо вызвать врача и не заниматься самолечением.

Не запускайте заболевание и будьте здоровы.

К болезням новорожденного мамы относятся с особой опаской. Например, бронхит у детей до года протекает тяжелее, чем у взрослых и сопровождается опасной симптоматикой.

Как вылечить его у грудного ребенка максимально быстро и безопасно, и как понять, что бронхит проходит?

Причины

Причинами бронхита могут быть:

1. Вирусы.
2. Бактерии.
3. Аллергены или токсические вещества.

Чаще всего бронхит развивается как следствие ОРЗ и имеет вирусную природу.

Бактериальный бронхит появляется как осложнение вирусного в результате присоединения бактериальной флоры.

Очень важно понимать, какой тип бронхита у малыша, чтобы начать правильное и эффективное лечение.

Диагностика

Как отличить вирусный бронхит от бактериального знает врач. Не стоит пытаться ставить диагнозы самостоятельно, тем более маленькому ребенку . Врач определит правильный диагноз на основании:

1. Прослушивания ребенка фонендоскопом.
2. Анализа мокроты. Посев и цвет мокроты при бронхите дадут ответ про возбудителя.
3. Данных клинического анализа крови.

Классификация

По клиническому течению различают такие виды бронхита :

1. Острый . Симптомы быстро нарастают, включая общее недомогание и повышенную температуру. Лечение эффективно, симптомы проходят через 2-3 недели.
2. Обструктивный . Бронхит, при котором просвет бронхов сужается и приводит к дыхательной недостаточности. Очень важно вовремя диагностировать такую форму у грудных детей, потому что лечение проводится преимущественно в стационаре.
3. Хронический . Не может быть у младенцев.

Симптомы

Симптомы бронхита:

1. Может начинаться общими проявлениями вирусной инфекции: повышенной температурой , покраснением горла , слабостью .
2. Сначала появляется сухой частый кашель , который доставляет ребенку беспокойство и может носить приступообразный характер . Затем кашель переходит во влажный , однако мокрота, как правило, отделяется плохо .
3. Хрипы и свист могут прослушиваться без фонендоскопа .

Опасными симптомами считаются:

1. Посинение носогубного треугольника.
2. Одышка.
3. Нехватка воздуха, затрудненный выдох.

В таких случаях нужно вызвать «скорую помощь» и продолжать лечение в стационаре под присмотром врачей. Если у ребенка наблюдается приступ удушья, помочь дождаться врачей поможет увлажненный воздух. Сделать его можно с помощью увлажнителя или открытого крана с горячей водой в ванной.

Опасность обструктивного бронхита

Лечение аллергического и инфекционного бронхита у детей младше года рекомендуется проводить в стационаре. Дело том, что кашель и выделяемая мокрота часто приводят к приступам, угрожающим жизни. Дыхательные пути грудничков намного уже, чем у взрослых , поэтому любой воспалительный отек или скопление мокроты вызывает сужение просвета бронхов и дыхательную недостаточность.

Как распознать бронхит

Возможные причины кашля для грудного ребенка, с учетом месячного возраста, описаны ниже. Однако это лишь ориентир, точный диагноз ставится по результатам крови и прослушивания ребенка.

В возрасте 1-3 месяца малыш получает иммунную защиту с молоком матери, поэтому вирусные инфекции редко провоцируют какие-либо заболевания. Кашель ребенка в этом возрасте может быть связан с аллергическим компонентом или недостаточной влажностью в помещении.

Родителям стоит уделить больше внимания проветриванию, влажной уборке и поддержанию правильных климатических условий.

В возрасте- 4-6 месяцев у грудничков начинают резаться первые зубы. Это часто сопровождается повышенным выделением слюны, которую ребенок пытается откашлять. Такой кашель, как правило, влажный, мокрота отходит хорошо и сопровождается ринореей. Ставить точный диагноз должен врач после прослушивания бронхов и осмотра малыша.

С 6 до 12 месяцев дети встречаются с первыми инфекциями и начинают болеть. В этом возрасте инфекционный бронхит наиболее вероятен. Распознать его можно по типичным симптомам: повышение температуры, снижение активности малыша, хрипы.

Лечение

Многие лекарства запрещено использовать у детей до года. На первый план выходят альтернативные методы лечения :

1. Режим . Нужно обеспечить ребенку покой, уменьшить активные игры, не заставлять кушать. В комнате ребенка должен поддерживаться параметр влажности 60% и температура 20 градусов.
2. Диета . Детей, которые уже кушают прикорм, не нужно заставлять есть. В период бронхита лучше давать им больше жидкости, чтобы мокрота легче и быстрее отходила.
3. Массаж . Дренажный массаж поможет вывести трудноотделяемую мокроту. Для этого ребенка кладут на живот и легонько постукивают пальцами по спине в области бронхов.
4. Народные средства . Лечение бронхита у детей до года часто проводят народными средствами. Наиболее популярные – пропаривание, ингаляции, травяные отвары. Горчичники маленьким детям ставить не рекомендуется. Лечение бронхита грудным сбором разрешено только с трех лет.
5. Медикаментозное лечение . Вирусный бронхит предпочтительно лечить симптоматически. Для этого используются жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен), физиологический раствор для увлажнения дыхательных путей (или минеральные воды), муколитики (АЦЦ. Флуимуцил). При бактериальной инфекции врач назначает антибиотики, учитывая возраст и вес ребенка. Антибиотики (макролиды, цефаслопорины, аминопенициллины) можно применять даже самым маленьким детям, однако строго по показаниям врача и в возрастной дозировке.

При обструктивной форме бронхита к лечению добавляют следующие процедуры:

1. Ингаляции с бронхорасширяющими препаратами.
2. Электрофорез, УВЧ.
3. Лечебную гимнастику.

Ослабевание симптомов поможет маме понять, что бронхит у ребенка проходит. Сначала нормализуется температура, затем дыхание. Мокрота начнет легче отхаркиваться, а кашель будет возникать реже и приносить облегчение.

Осложнения

Лечение бронхита должно проводиться до конца, не прерывая лечение. В противном случае, можно получить следующие осложнения:

1. Пневмония.
2. Переход воспаления в хроническую форму.
3. Бронхиальная астма.
4. Дыхательная недостаточность.

Бронхиолит

Это заболевание, при котором поражаются самые мелкие отделы бронхиального дерева – бронхиолы . Такой диагноз очень опасен , в бронхиолах могут проходить необратимые изменения тканей, что приведет к нарушению кровообращения и дыхания. Симптомы :

1. Одышка.
2. Слабость.
3. Нехватка воздуха.
4. Синюшность.

Профилактика

Учитывая важность дыхательной системы для организма человека, лучше заботиться о ее здоровье постоянно. Профилактические мероприятия сохранят здоровье ребенка и предупредят многие заболевания:

1. Устранение любых потенциальных аллергенов из дома.
2. Ежедневная влажная уборка и проветривание.
3. Поддержание оптимальной температуры (20 градусов) и влажности (60%) в помещении.
4. Употребление малышом достаточного количества жидкости.
5. Закаливание, прогулки на свежем воздухе.
6. Отдых на море.

Планируя

беременность при хроническом бронхите

Мама должна сначала вылечить свое заболевание. Чем опасен бронхит во время беременности? Инфекция может передаться малышу и спровоцировать выкидыш или пороки развития.

Замечая у малыша признаки плохого самочувствия , не старайтесь самостоятельно разобраться в причине. Квалифицированный врач поставит правильный диагноз и расскажет как лечить бронхит у детей до года быстро и безопасно.

Как распознать признаки бронхита, мы рассмотрели выше. Чем раньше начато лечение, тем больше вероятности провести его в домашних условиях.

Лечение бронхита у детей

Доктор Комаровский расскажет как правильно лечить бронхит у детей.

Бронхит у детей до года - это распространенное и опасное заболевание, которое важно вовремя диагностировать и начать лечение. У маленьких детей недуг встречается чаще, нежели у взрослых, из-за того, что бронхи значительно уже, а их слизистая суше. По это причине при отсутствии правильного лечения обычный бронхит может осложниться более серьезными заболеваниями, например, бронхиальной астмой или пневмонией.

Причины возникновения

Бронхит у годовалого ребенка чаще всего возникает вследствие перенесенной вирусной инфекции, например, гриппа или ОРЗ.

Главными возбудителями болезни являются:

• вирусы гриппа;
• вирус парагриппа;
• вирус риносинцитиальный;
• цитомегаловирус;
• аденовирусы (в отдельных случаях).

Также причиной бронхита может стать заражение патогенной бактериальной флорой. Нередко вирусная этиология недуга через несколько дней сменяется бактериальной.

Возбудителями болезни выступают:

• стафилококки;
• стрептококки;
• гемофильная палочка;
• пневмококки;
• микоплазма и хламидии (в отдельных случаях).

Помимо этого, благоприятным фоном для развития бронхита у детей до года считаются физиологические особенности:

• бронхиальное дерево имеет внушительную длину при небольшом просвете бронхов;

• не до конца сформировавшийся мукоцилиарный аппарат. Из-за этого вырабатываемая слизь у детей до года гуще, нежели у взрослого, а ворсинки эпителия бронхов еще слабо развиты и потому плохо ее выводят;
• высокая реактивность мышечного слоя бронхов, что приводит к бронхоспазму при наличии даже незначительных раздражителей;
• аллергические реакции.

Причиной бронхита у годовалых детей может быть переохлаждение, особенно при повышенной влажности. Поэтому пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период. Катализатором для бронхита может выступить и прорезывание зубиков, так как в этот промежуток времени иммунная система работает хуже.

У малышей до года выделяют четыре основных разновидности бронхита:

• острый (воспаление слизистой бронхиального дерева);
• обструктивный (сильно страдает слизистая, вплоть до ее видоизменения);
• рецидивирующий (повторяется несколько раз на протяжении года);
• бронхиолит (воспаляются мелкие бронхи - бронхиолы);

Общие симптомы у годовалых детей

Несмотря на то, что каждая разновидность бронхита имеет свои особенности и симптомы, существует ряд признаков, характерных для всех типов этого заболевания. Такими являются:

Симптомы и течение

В основном у детей до года встречается острый или простой бронхит. При адекватном лечении полное выздоровление наступает через 15-30 дней. Развитие дыхательной недостаточности возникает в редких случаях.

Симптомы острого бронхита у детей до года включают в себя:

• лихорадку с показателями температуры от 37 до 40°С, которая предшествует всем остальным симптомам;
• кашель, считающийся главным признаком заболевания. При острой форме кашель двухфазный: первые несколько дней он сухой, непродуктивный, изматывающий ребенка даже в ночное время. Через несколько суток кашель становится влажным, с активным выделением мокроты;

• сухие хрипы, хорошо прослушиваемые при аускультации. При остром бронхите крепитирующих (хрустящих) хрипов быть не должно.

Если во время острой стадии появились одышка, тахикардия, общая слабость и вялость, отказ от груди или бутылочки - заболевание переходит в более тяжелую форму.

Как лечить годовалых детей?

После установленного диагноза педиатры, как правило, выписывают:

• жаропонижающие средства, если температура тела превышает 38°С. Для годовалых малышей лучше использовать парацетамол или ибупрофен в дозировке согласно возрасту;
• препараты против кашля необходимы в период сухого кашля. Хорошо зарекомендовали себя Стоптуссин, Синекод;
• муколитические и слизевыводящие средства. Желательно отдавать предпочтение препаратам на основе растительных компонентов (Эвкабал, Мукалтин);
• если заболевание бактериальной этиологии, то малышу назначаются антибиотики (Аугментин, Цефотаксим и др.)

Возможно комбинирование фармакологических средств с методиками из народной медицины. Лечение природными средствами особо востребовано при аллергии на химические лекарства.

Как распознать рецидивирующий бронхит?

Рецидивирующим называется бронхит, который повторяется несколько раз в год. Но при этом не наблюдается разрастание соединительной легочной ткани и бронхоспазм. Заболевание протекает волнообразно, с периодическими обострениями, возникающими после ОРЗ или в осенне-весенний период.

Первичные симптомы схожи с признаками простуды: лихорадка, мигрень, осиплость голоса, ринит. Далее присоединяется сухой кашель, но через несколько дней он сменяется на продуктивный с обильным отхождением мокроты.

При аускультации прослушиваются хрипы на вдохе. Как правило, они влажные среднепузырчатые, но могут проявляться и сухие «свистящие». Острый период заболевания может продолжаться до 30 дней. В это время первой исчезает лихорадка, затем хрипы, последним проходит кашель, сохраняя после себя жесткое дыхание.

В периоде между приступами заболевание проявляет себя повышенной кашлевой активностью. Из-за этого кашель может досаждать ребенку после активной физической деятельности, при резком перепаде температуры воздуха, во время стрессовых ситуаций.

Лечение рецидивирующего бронхита у годовалых детей

Для успешного лечения рецидивирующего бронхита используются:

• жаропонижающие средства (при необходимости);

• при наличии вирусно-бактериальной инфекции назначается антибиотикотерапия. Препарат и точную дозировку может определить только лечащий педиатр;
• отхаркивающие средства природного и синтетического происхождения. К растительным препаратам относятся Эвкабал, Бронхикум; к синтетическим - Амброксол, Лазолван, Бромгексин;
• муколитические средства, такие как АЦЦ, Флуимуцин;
• ингаляции с настоями лекарственных трав, минеральной водой;
• лечебный массаж грудной клетки и дыхательная гимнастика.

Почему опасен обструктивный вид?

Обструктивный бронхит характеризуется значительным сужением просвета бронхов или их закупоркой массами мокроты. Состояние крайне опасно для маленького ребенка, так как провоцирует приступы удушья с острой дыхательной недостаточностью.

Симптомы обструктивного вида:

• резкое ухудшение состояния ребенка, особенно часто - в период ночного сна. Годовалые малыши пронзительно и беспрерывно плачут, отказываются от груди, соски, бутылки;
• дыхание сопровождается клокочущими звуками и хрипами со свистом. Посторонние звуки слышны на расстоянии, а при аускультации можно расслышать мелкопузырчатые хрипы влажного типа;
• одышка, которая сопровождается напряжением грудной мускулатуры. Внешне это выглядит как движение живота и межреберных промежутков во время вдоха и выдоха;
• влажный кашель, стихающий при уменьшении обструкции и набирающий интенсивность при сужении просвета бронхов. Во время кашля мокрота отделяется легко и в большом количестве;

• дыхательная недостаточность, проявляющаяся тахикардией, учащенным дыханием, синюшным оттенком кожных покровов.

Лечебные процедуры при обструктивной форме у младенцев

Лечение обструктивного бронхита необходимо начинать сразу же после появления первых симптомов. Первоначальная цель терапии - ликвидация обструкции и восстановление нормального дыхания. Для этого нужно, прежде всего, успокоить плачущего ребенка, ведь плач провоцирует усиление дыхательной недостаточности.

Допускается использование лекарств седативной группы для успокоения больного ребенка.

Эффективное средство, дающее быстрый положительный результат, - ингаляция. Рекомендовано использовать небулайзеры с растворами Вентолина, Флексотида. Главное преимущество такого метода заключается в доставке лекарственного препарата непосредственно в место воспаления.

Если же обструкция не купируется ингаляциями, то назначается введение препаратов (глюкозно-солевой раствор, Преднизолон, Эуфиллин) инфузионно (внутривенное вливание). Также показаны отхаркивающие средства, антибиотики (при наличии бактериальной инфекции), иммуностимулирующие препараты, массаж грудной клетки.

Симптоматика бронхиолита

Бронхиолит - это воспалительный процесс вирусной или бактериальной этиологии, который поражает самые мелкие бронхи. Причиной развития данного заболевания чаще всего становятся вирус гриппа, другая инфекция, а также пневмо- и стрептококки.

Бронхиолит - это недуг, опасный для детей до года, так как он становится причиной сильных бронхоспазмов и острой дыхательной недостаточности.

Важно знать его симптомы:

• приступообразный сухой кашель, мучающий ребенка и днем, и ночью;
• экспираторная одышка, достигающая 65-80 вдохов/минуту. При этом наблюдается движение мускулатуры грудной клетки, сильное раздувание крыльев носа, синюшность кожных покровов;
• хорошо прослушивающиеся мелкопузырчатые хрипы влажного типа, возможно появление крепитирующих звуков (как хруст);
• лихорадка, но повышение температуры редко достигает фебрильных показателей;
• поверхностное дыхание, сопровождаемое кряхтящими звуками;
• сухость во рту, практически нет слез, уменьшается количество выделяемой мочи;
• в крови может быть незначительный лейкоцитоз и увеличение СОЭ;
• капризность, беспокойство, нарушение сна и аппетита;
• на рентгеновском снимке видно прозрачность ткани легких без признаков инфильтрации (пропитывания тканей), рисунок пестрый.

При бронхиолите симптомы могут сохраняться до 1.5 месяцев, но при правильно подобранном лечении осложнений не возникает.

Лечение бронхиолита

Лечение бронхиолита возможно только в стационаре под постоянным пристальным наблюдением врачебного персонала. В поликлинике малышу будут делать процедуры для устранения симптомов заболевания. Чтобы облегчить дыхание и снять бронхоспазм, используются ингаляции. При необходимости подбираются антибиотики, антигистаминные, жаропонижающие препараты. Если у малыша развилось обезвоживание, то назначаются регидратационные мероприятия по восполнению потерянной жидкости.

Если вы заподозрили бронхит у месячного ребенка, то его лечение должно начаться незамедлительно во избежание развития осложнений. Стоит напомнить, что бронхит - тяжелое заболевание, характеризующееся развитием воспаления в бронхах. Зачастую бронхит наблюдается у тех детей, которые родились недоношенными или имеют врожденную патологию развития дыхательной системы. Также предрасполагающим фактором развития бронхита является незрелость легочной ткани.Существуют различные способы предотвращения развития этого заболевания у месячного ребенка. При подозрении на преждевременные роды проводится профилактика дистресс-синдрома при помощи применения сурфактанта. Сурфактант стимулирует созревание легочной ткани, что способствует более раннему ее расправлению при появлении малыша на свет.

Бронхит может развиться как осложнение у детей с аспирацией через верхние дыхательные пути. Поэтому врач–неонатолог каждому новорожденному в обязательном порядке сразу после рождения проводит отсасывание слизи из верхних дыхательных путей.

Если же бронхит у грудничка все-таки развился, то необходимо назначить адекватное лечение во избежание более грозных и тяжелых осложнений.

Как проявляется бронхит?

Следует напомнить, что воспаление бронхов присоединяется вторично после перенесенной и недолеченной вирусной инфекции. Это состояние характеризуется наличием патогенной бактериальной (реже - грибковой и вирусной) флоры в бронхах, которая вызывает развитие воспаления со всеми характерными симптомами: отеком слизистой, гиперемией, гиперсекрецией слизи, обильным слущиванием эпителия бокаловидных клеток, активной работой ворсин реснитчатого эпителия. Все эти патологические изменения ведут к развитию приступов сухого кашля. Через несколько дней кашель становится продуктивным с последующим выделением густой вязкой мокроты.

Параллельно с легочными проявлениями, манифестируют общие признаки заболевания. Общее состояние ребенка ухудшается, проявляются признаки усталости, вялости, сонливости, отказа от пищи. На фоне этого снижается количество выделяемой жидкости, моча становится более концентрированной, вплоть до появления на пеленке при высыхании желтых разводов. Как правило, наблюдается подъем температуры выше 38 градусов. Но следует отметить, что все дети разные, и у многих малышей не будут наблюдаться вышеперечисленные симптомы, а температура и вовсе может отсутствовать из-за снижения активности иммунного ответа.

Специфическим признаком бронхита у любого ребенка, хоть месячного, хоть годовалого, будет наличие хрипов и свистящего дыхания при аускультации. Свист будет отчетливо слышен на вдохе. Он образуется за счет прохождения воздушного потока через суженый просвет бронха. Мелкопузырчатые хрипы будут выслушиваться на начальной стадии появления продуктивных явлений. Крупнопузырчатые хрипы появляются при усилении отхождения мокроты. Появление таких хрипов свидетельствует о положительной динамике процесса.

Методы лечения бронхита

Современные методы терапии бронхита весьма разнообразны. Детский бронхит, по сравнению со взрослым, характеризуется довольно быстрой динамикой. Соответственно, и лечение должно быть начато в кратчайшие сроки, особенно у детей до года. Принципы лечения заболеваний у грудничков - это комплексность и полноценность. Лечение состоит из множества взаимосвязанных компонентов, которые при одновременном применении дадут замечательный положительный эффект.

Режим

Соблюдение режима - важная часть успешной терапии любого заболевания. Для грудничков формирование режима происходит постепенно. Обязательными являются регуляция соотношения сна и бодрствования, кормления (за исключением первого месяца жизни). Под индивидуальный режим каждого ребенка удобнее подстроить прием лекарственных средств. Препараты от сухого кашля будут даваться перед ночным сном, потому что сухой кашель появляется преимущественно в ночное время, а прием отхаркивающих препаратов будет более оптимален в утреннее время суток, так как наилучшее отхождение мокроты наблюдается в первой половине дня. Жаропонижающие средства тоже следует давать перед сном для профилактики подъема высокой температуры в ночное время суток.

Диета

По последним рекомендациям ВОЗ по грудному вскармливанию следует прикладывать ребенка первого года жизни к груди по требованию, а не по часам. При бронхите следует прикладывать грудничка более часто, до 12-15 раз в сутки, так как ребенку необходим эмоциональный комфорт, который возможен только при нахождении рядом с матерью. В период болезни психический фон малыша нестабилен, поэтому ребенок может капризничать и требовать больше внимания вне зависимости от того, сколько ему лет.

Если мать кормит грудничка по часам, то желательно перейти на кормление по требованию. Для взрослого ребенка, независимо от количества лет, необходимо исключить из рациона тяжело усваиваемую пищу. Прекрасную альтернативу составят мясные бульоны, кисели, легкие каши. Не следует нагружать организм пищей.

В период болезни показано теплое обильное питье со слабощелочной реакцией. Известно, что микробы больше любят кислую среду, поэтому для более быстрого выздоровления в период болезни, организм рекомендуется ощелачивать.

Массаж

Массаж играет чуть ли не самую важную роль в терапии бронхита у грудничков и детей до года. Дренажный массаж способствует улучшению кровоснабжения бронхов, снятию бронхиального отека и быстрому восстановлению функции дыхательной системы. Проводится он следующим образом:

• Для начала необходимо проветрить комнату, чтобы ребенок дышал свежим воздухом;
• Затем подложить под грудь ребенка валик или подушку так, чтобы головка малыша была ниже туловища;
• Начать массаж рекомендуется с простых поглаживаний по спинке. Таким образом производится подготовка кожи к растирающим движениям;
• Далее спинка малыша бережно растирается кончиками пальцев до появления легкого покраснения. Растирающие движения осуществляются от тел позвонков в сторону отростков. Массаж рекомендуется проводить в течение 15-20 минут;

Дренажный массаж стимулирует отток слизи из легких, тем самым ускоряя процесс выздоровления.

Важно помнить, что при температуре и отсутствии продуктивных проявлений делать дренажный массаж у детей до года нельзя.

Медикаментозное лечение

• Этиотропное или симптоматическое;
• Патогенетическое;
• Иммуномодулирующее;

Симптомы бронхита у детей до года купируются при помощи различных медикаментов. Многие препараты применяются у детей при достижении ими определенного количества лет.

Например, некоторые антибиотики показаны детям старше семи лет.

Этиотропная терапия включает в себя жаропонижающую терапию, отхаркивающие препараты и восстановление водного баланса. С помощью патогенетической терапии можно устранить возбудителя инфекции, и тем самым вылечить основное заболевание. В зависимости от инфекционного агента, лечение бронхита детей до года осуществляется следующими препаратами:

В заключение необходимо напомнить, что симптомы бронхита у детей могут отличаться в зависимости от возраста ребенка и состояния его иммунного статуса. Если вы заподозрили, что у ребенка к банальному ОРВИ присоединились симптомы свистящего дыхания и одышки, немедленно ступайте к врачу для своевременного начала лечения.

Видео: Как лечить бронхит у детей? - Доктор Комаровский

Бронхит это часто встречаемая вирусная инфекция у детей до года, которая возникает у около трети на первом годе жизни. Бронхитом болеет ребенок, чаще всего, в зимние месяцы между ноябрем и мартом.

Бронхит у детей до года появляется даже при заражении самых маленький частей дыхательных путей: они набухают и заполняются слизью. Это блокирует попадание воздуха, и следовательно, усложняет дыхание.

Симптомы бронхита у детей до года

Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) это одна из причин возникновения бронхита у ребенка. РСВ также вызывает простуду, ушную инфекцию, охриплость и пневмонию. Обычно бронхит протекает чуть сложнее тяжелой простуды. Первые симптомы у детей будут почти такими же, как при обычной простуде:

• Насморк или забытый нос
• Сухой кашель
• Небольшая температура
• Потеря аппетита

На протяжении двух-трех дней после появления первых симптомов, самочувствие малыша может ухудшиться:

• Кашель может быть более продолжительными;
• Дыхание участится, будет казаться что младенец утомился и ему тяжело дышать;
• Сердцебиение будет быстрее, чем обычно;
• Отказываться от еды из-за боли и опухлости в горле

Признаки бронхита у детей до года

Если не уверены в том, что у ребенка бронхит или обычная простуда, пойдите к врачу. Симптомы могут быть пугающими, но в большинстве случаев протекает без осложнений и его можно лечить в домашних условиях. Только у трех процентов детей возникает острый бронхит. Немедленно свяжитесь с доктором, если заметили следующие признаки:

• За последние 24 часа ребенок выпил меньше половины необходимого количества молока;
• Заметили признаки обезвоживания, как сухие подгузники на протяжении шести и более часов, сухой рот или губы;
• Поднялась температура выше 38 градусов и малышу меньше трех месяцев или выше 39 у детей младше шести месяцев;
• Сонный и вялый;
• Тяжело дышать (смотрите снизу).

Сложные случаи бронхита могут вызвать проблемы с дыханием, поэтому присматривайте за ребенком. Звоните в скорую помощь или отведите к дежурному врачу скорой помощи самостоятельно если:

• Хрипит (грубым и свистящим звуком во время дыхания);
• Ноздри расширены;
• Кожа между ребрами, выше ключицы, или под грудной клеткой впадает внутрь при дыхании;
• Хрюкает и стягивает мышцы живота во время дыхания;
• Губы и пальцы посинели;
• Вдыхает чаще 60 раз на одну минуту;
• Прекращает дышать на несколько секунд;

Некоторые дети находятся в зоне риска больше чем другие. Сводите малыша к врачу, если вы знает, что у малыша возможен серьезный бронхит:

• Меньше трех месяцев;
• Был рожден раньше времени;
• С рождения были проблемы с легкими и сердцем;
• Заниженная иммунная система;
• Раньше нуждался в дополнительном кислороде.

Лечение бронхита у детей до года

В большинстве случаев бронхит улучшится у ребенка без лишних вмешательств через неделю или две. Если болезнь несложная, врач посоветует лечение на дому, как при обычной простуде.

Как лечить бронхит у детей?

Подбодрите новорожденного на грудное вскармливание или бутылочку. Если ребенок на специальном детском питании, мама также может дать ему воду. Возможно, он будет отказываться от еды, если возникли проблемы с дыханием, поэтому отдавайте предпочтение коротким и частым кормлениям. Это поможет избежать обезвоживания и уменьшить жар.

Парацетамол и ибупрофен поможет сбить температуру и облегчить боль в горле. Проверьте разрешенную дозу на упаковке.

Если возникают проблемы с кормлением и забытым носом, держите его на руках или посадите прямо во время кормления. Попробуйте капли для носа, которые могут пробить нос. Вкапывайте лекарство за 15 минут до грудного вскармливания.

Лечение бронхита у детей народными методами

Дыхание паром поможет разблокировать дыхательные пути и избавит от кашля. Попробуйте посидеть с ребенком в паровой ванне и включите душ, держа ребенка на руках. Но не подставляйте к горячей годе, поскольку он может получить ожог. Не забудьте одеть его в сухую, теплую одежду после процедуры.

Не давайте младенцу никакие лекарства от простуды. Их нельзя давать детям до шести лет, поскольку есть высокий риск возникновения осложнений.

Если у малыша серьезная форма бронхита, ему также нужно пробыть в больнице два-три дня, чтобы побороть трудные симптомы. Там могут давать кислород, чтобы помочь ему дышать, будут кормить через капельницу и следить за количеством воды в организме. При тяжелой форма бронхита, он пробудет в больнице неопределенное количество времени.

Осложнения при бронхите

У детей одного года может возникнуть охриплость или кашель, особенно при простуде. Астма и другие проблемы с дыхательными путями в дальнейшем могут быть связаны с бронхитом тяжелой формы.
Очень редко, после болезни возникает пневмония, это инфекция в легких. Также у детей с проблемами легких и сердца могут возникнуть проблемы.

Профилактика бронхита у детей в 1 год

Бронхит распространяется в детских садиках, офисах, даже дома. Вирус может находиться на руках и поверхностях до шести часов, поэтому не забывайте о гигиене. Часто мойте руки теплой водой и мылом. Настаивайте на том, чтобы все, кто держит ребенка или прикасается к нему, также мыли руки. Если у кого-то простуда, следует избегать контакта.

Потница у новорожденных.

Насморк у грудничка.

Лечение желтушки у новорожденных.

К болезням новорожденного мамы относятся с особой опаской. Например, бронхит у детей до года протекает тяжелее, чем у взрослых и сопровождается опасной симптоматикой.

Как вылечить его у грудного ребенка максимально быстро и безопасно, и как понять, что бронхит проходит?

Причинами бронхита могут быть:

1. Вирусы.
2. Бактерии.
3. Аллергены или токсические вещества.

Чаще всего бронхит развивается как следствие ОРЗ и имеет вирусную природу.

Бактериальный бронхит появляется как осложнение вирусного в результате присоединения бактериальной флоры.

Очень важно понимать, какой тип бронхита у малыша, чтобы начать правильное и эффективное лечение.

Диагностика

Знает врач. Не стоит пытаться ставить диагнозы самостоятельно, тем более маленькому ребенку . Врач определит правильный диагноз на основании:

1. Прослушивания ребенка фонендоскопом.
2. Анализа мокроты. Посев и дадут ответ про возбудителя.
3. Данных клинического анализа крови.

Классификация

По клиническому течению различают такие виды бронхита :

1. Острый . Симптомы быстро нарастают, включая общее недомогание и повышенную температуру. Лечение эффективно, симптомы проходят через 2-3 недели.
2. Обструктивный . Бронхит, при котором просвет бронхов сужается и приводит к дыхательной недостаточности. Очень важно вовремя диагностировать такую форму у грудных детей, потому что лечение проводится преимущественно в стационаре.
3. Хронический . Не может быть у младенцев.

Симптомы

Симптомы бронхита:

1. Может начинаться общими проявлениями вирусной инфекции: повышенной температурой , покраснением горла , слабостью .
2. Сначала появляется сухой частый кашель , который доставляет ребенку беспокойство и может носить приступообразный характер . Затем кашель переходит во влажный , однако мокрота, как правило, отделяется плохо .
3. Хрипы и свист могут прослушиваться без фонендоскопа .

Опасными симптомами считаются:

1. Посинение носогубного треугольника.
2. Одышка.
3. Нехватка воздуха, затрудненный выдох.

В таких случаях нужно вызвать «скорую помощь» и продолжать лечение в стационаре под присмотром врачей. Если у ребенка наблюдается приступ удушья, помочь дождаться врачей поможет увлажненный воздух. Сделать его можно с помощью увлажнителя или открытого крана с горячей водой в ванной.

Опасность обструктивного бронхита

и инфекционного бронхита у детей младше года рекомендуется проводить в стационаре. Дело том, что кашель и выделяемая мокрота часто приводят к приступам, угрожающим жизни. Дыхательные пути грудничков намного уже, чем у взрослых , поэтому любой воспалительный отек или скопление мокроты вызывает сужение просвета бронхов и дыхательную недостаточность.

Как распознать бронхит

Возможные для грудного ребенка, с учетом месячного возраста, описаны ниже. Однако это лишь ориентир, точный диагноз ставится по результатам крови и прослушивания ребенка.

В возрасте 1-3 месяца малыш получает иммунную защиту с молоком матери, поэтому вирусные инфекции редко провоцируют какие-либо заболевания. Кашель ребенка в этом возрасте может быть связан с аллергическим компонентом или недостаточной влажностью в помещении.

Родителям стоит уделить больше внимания проветриванию, влажной уборке и поддержанию правильных климатических условий.

В возрасте- 4-6 месяцев у грудничков начинают резаться первые зубы. Это часто сопровождается повышенным выделением слюны, которую ребенок пытается откашлять. Такой кашель, как правило, влажный, мокрота отходит хорошо и сопровождается ринореей. Ставить точный диагноз должен врач после прослушивания бронхов и осмотра малыша.

С 6 до 12 месяцев дети встречаются с первыми инфекциями и начинают болеть. В этом возрасте инфекционный бронхит наиболее вероятен. Распознать его можно по типичным симптомам: повышение температуры, снижение активности малыша, хрипы.

Лечение

Многие лекарства запрещено использовать у детей до года. На первый план выходят альтернативные методы лечения :

1. Режим . Нужно обеспечить ребенку покой, уменьшить активные игры, не заставлять кушать. В комнате ребенка должен поддерживаться параметр влажности 60% и температура 20 градусов.
2. Диета . Детей, которые уже кушают прикорм, не нужно заставлять есть. В период бронхита лучше давать им больше жидкости, чтобы мокрота легче и быстрее отходила.
3. Массаж . Дренажный массаж поможет вывести трудноотделяемую мокроту. Для этого ребенка кладут на живот и легонько постукивают пальцами по спине в области бронхов.
4. Народные средства . Лечение бронхита у детей до года часто проводят народными средствами. Наиболее популярные – пропаривание, ингаляции, травяные отвары. Горчичники маленьким детям ставить не рекомендуется. разрешено только с трех лет.
5. Медикаментозное лечение . Вирусный бронхит предпочтительно лечить симптоматически. Для этого используются жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен), физиологический раствор для увлажнения дыхательных путей (или минеральные воды), муколитики (АЦЦ. Флуимуцил). При бактериальной инфекции врач назначает антибиотики, учитывая возраст и вес ребенка. Антибиотики (макролиды, цефаслопорины, аминопенициллины) можно применять даже самым маленьким детям, однако строго по показаниям врача и в возрастной дозировке.

При обструктивной форме бронхита к лечению добавляют следующие процедуры:

1. Ингаляции с бронхорасширяющими препаратами.
2. Электрофорез, УВЧ.
3. Лечебную гимнастику.

Ослабевание симптомов поможет маме понять, что бронхит у ребенка проходит. Сначала нормализуется температура, затем дыхание. Мокрота начнет легче отхаркиваться, а кашель будет возникать реже и приносить облегчение.

Осложнения

Лечение бронхита должно проводиться до конца, не прерывая лечение. В противном случае, можно получить следующие осложнения:

1. Пневмония.
2. Переход воспаления в хроническую форму.
3. Бронхиальная астма.
4. Дыхательная недостаточность.

Бронхиолит

Это заболевание, при котором поражаются самые мелкие отделы бронхиального дерева – бронхиолы . Такой диагноз очень опасен , в бронхиолах могут проходить необратимые изменения тканей, что приведет к нарушению кровообращения и дыхания. Симптомы :

1. Одышка.
2. Слабость.
3. Нехватка воздуха.
4. Синюшность.

Профилактика

Учитывая важность дыхательной системы для организма человека, лучше заботиться о ее здоровье постоянно. Профилактические мероприятия сохранят здоровье ребенка и предупредят многие заболевания:

1. Устранение любых потенциальных аллергенов из дома.
2. Ежедневная влажная уборка и проветривание.
3. Поддержание оптимальной температуры (20 градусов) и влажности (60%) в помещении.
4. Употребление малышом достаточного количества жидкости.
5. Закаливание, прогулки на свежем воздухе.
6. Отдых на море.

Планируя , мама должна сначала вылечить свое заболевание. Чем опасен бронхит во время беременности? Инфекция может передаться малышу и спровоцировать выкидыш или пороки развития.

Замечая у малыша признаки плохого самочувствия , не старайтесь самостоятельно разобраться в причине. Квалифицированный врач поставит правильный диагноз и расскажет как лечить бронхит у детей до года быстро и безопасно.

Как распознать признаки бронхита, мы рассмотрели выше. Чем раньше начато лечение, тем больше вероятности провести его в домашних условиях.

Лечение бронхита у детей

Доктор Комаровский расскажет как правильно лечить бронхит у детей.

Бронхит у грудничка – это серьезный воспалительный процесс, в котором участвует ткань из бронхов. Чаще всего обострение происходит в период сильных холодов – осень и зима. У грудных детей заболевание начинает прогрессировать на фоне ухудшения работы иммунной системы или плохого развития респираторной мускулатуры. Дополнительно следует отметить, что у детей до года болезнь протекает намного хуже. Для лечения младенца не допускается использовать некоторые лекарственные препараты. Положительного эффекта можно достичь посредством методов народной медицины.

Отдельные виды

Бронхит у грудничка развивается на фоне активного размножения вредных бактерий на слизистой оболочке. Для заражения ими используется воздушно-капельный путь. Однако были зафиксированы случаи, когда передача осуществлялась через ротовую полость. Для устранения вредных агентов через кашель выводится слизь. Данный процесс носит рефлекторный характер. Благодаря ему можно добиться очищения верхних дыхательных путей. Однако при данном процессе в крови малыша начинают накапливаться вредные токсины. Эти компоненты получаются за счет распада патогенных бактерий. На фоне этого резко ухудшается общее самочувствие младенца.

На сегодняшний день бронхит у грудничка может быть спровоцирован одним из видов агентов:

• Развитие и общее ухудшение состояния пациента происходит на фоне РС-вируса, парагриппа или аденовируса.
• Бактериальный бронхит можно рассматривать как отдельное заболевание, так и осложнение ОРВИ. В таком случае целесообразно выявить возбудителя и направить все силы на его устранение.
• При бронхите аллергического характера у ребенка проявляется негативная реакция на пыль, пыльцу, химические элементы или табачный дым.

У новорожденных почти все случаи бронхита развиваются под воздействием вредных вирусов. При анализе болезни дополнительно берется во внимание наличие обструкции в верхних дыхательных путях.

Распознать обструкционный бронхит не сложно: у малыша периодически появляются спазмы, которые сопровождаются выделением мокроты вязкого характера. Ситуация опасна, поскольку может привести к затруднению дыхания в связи с накоплением большого количества слизи. Лечить бронхит у грудничка в таком случае придется в условиях стационара.

Если не пройти курс терапии, то через месяц заболевание перерастет в острую или хроническую форму. В течение месяца могут наблюдаться существенные структурные изменения непосредственно в самой ткани бронхов. Ситуация опасна, поскольку может привести к развитию астмы. Дополнительно следует отметить, что у детей такое проявление встречается крайне редко.

Кашель у грудничка – первый симптом бронхита

Особенности и проявления болезни

Симптомы бронхита у грудничка яркие, поэтому по ним легко диагностировать болезнь:

• В первые несколько дней после заражения у малыша наблюдается сухой кашель. Через определенный период увеличивается количество мокроты, которая выделяется при каждом проявлении. Со временем слизь становится жидкой и прозрачной. Если бронхит носит бактериальный характер, то у малыша можно заметить отход гнойной слизи. Если природа заболевания вирусная, то жидкость прозрачная и только в редких случаях имеет желтый оттенок. При отсутствии должного лечения слизь становится зеленого цвета при хронической форме болезни.
• В среднем кашель длится около двух недель. Если заболевание не было устранено в течение этого времени, то можно будет обнаружить изменения характера проявления некоторых симптомов. Необходимо в обязательном порядке получить консультацию по поводу остаточного кашля, поскольку он очень опасен для ребенка.
• Если кашлевой рефлекс у малыша развит еще слабо, то при прослушивании грудной клетки можно услышать явные хрипы и бульканье. Ситуация развивается на фоне скопления слизи в верхних дыхательных путях.
• Одышка или изменение дыхания опасно для малыша. В таком случае он не получает достаточное количество кислорода. При движении воздуха можно расслышать характерные свистящие звуки. Как правило, они развиваются на фоне бронхоспазма.
• Среди дополнительных симптомов у грудного ребенка может также наблюдаться насморк и болевые ощущения в горле. На первом этапе развития они могут отсутствовать, а развиться только на фоне осложнений.
• Заболевание может проходить без температуры или с ее увеличением до 39 градусов. В таком случае острая форма продолжается в течение десяти дней. Симптоматика также характерна для аллергии или резкого снижения защитной функции иммунитета.
• У ребенка в период обострения может наблюдаться вялое состояние, плохой сон, снижение аппетита и расстройство сна. Ситуация может быть усугублена за счет интоксикации и сильного воспаления бронхов.

Только врач сможет определиться с тем, как лечить бронхит. Он внимательно проанализирует симптоматику и назначит сдачу необходимых анализов. Признаки бронхита у грудничка напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма. На приеме врач должен обязательно прослушать дыхания с помощью специального прибора. На этом этапе могут быть выявлены хрипы или другие изменения. При необходимости дополнительно сдается кровь, и делается рентген грудной клетки.

Выбор метода лечения

Симптомы и лечение бронхита у грудничка напрямую зависят от частного случая развития болезни. Чаще в данной ситуации целесообразно принимать противовирусные препараты. Дополнительно целесообразно использовать средства, которые послужат эффективной профилактикой осложнений.

При грудном вскармливании допускается принимать таблетки или уколы, которые помогут организму справиться с вредными бактериями. Однако заболевание перерастает в патологию в том случае, если у грудничка начинает проявляться следующая симптоматика:

• Острый кашель сопровождается выделением мокроты с примесями гноя.
• Родители замечают, что общее состояние их ребенка резко ухудшается.
• Очевидных улучшений нет уже несколько дней.
• Температура тела не снижается в течение семи дней.
• При анализе крови фиксируется значительное увеличение лейкоцитов.

Лечащий врач сможет внимательно проанализировать симптомы и подобрать адекватный курс лечения.

Для этого используются следующие мероприятия:

• Прием жаропонижающих препаратов. Их можно использовать в случае увеличения температуры тела до 38,5 градусов. Однако если ребенку еще не исполнилось полгода, то рекомендуется на первом этапе лечения использовать другие методы.
• Для облегчения носового дыхания и снижения отечности целесообразно использовать сосудосуживающие капли. Их применять можно в течение не более пяти дней. Положительное воздействие оказывает также промывание носовых ходов физраствором.
• На сегодняшний день в любой аптеке можно приобрести специальные средства, которые помогут малышу вывести из легких мокроту. Положительное воздействие оказывают лекарственные травы. Однако их использовать можно только по назначению врача. Он также определяет, сколько лечится такое заболевание в зависимости от симптомов.

Обструктивный бронхит у грудничка требует подбора правильного курса лечения. Для этого используются различные методы.

Ингаляция помогает вывести мокроту из легких

Основные процедуры

Для того чтобы вылечить заболевание, необходимо использовать все доступные средства. В таком случае после бронхита гарантированно не останется осложнений.

Ингаляции – отличный и безвредный способ выведения слизи из легких. Для воздействия на дыхательные пути используются специальные приборы, с помощью которых создается специальный туман. В качестве дополнительного компонента используется минеральная вода, физраствор или сиропы, назначенные лечащим врачом.

Родители должны понимать, что ингаляции могут привести к ожогу. Именно поэтому необходимо внимательно подбирать температуру. На сегодняшний день в этой области используется также дренажный вариант.

Если бронхит долго не проходит, то целесообразно в курс лечения включить массаж. Улучшить состояние крохи помогут простые манипуляции:

• Грудничка следует положить на подушку таким образом, чтобы его голова оказалась уровнем ниже грудной клетки.
• Не допускается выполнять никакие действия непосредственно на самом позвоночнике. Однако допускаются легкие пощипывания в нескольких сантиметрах от него.
• Малышу гарантированно понравятся легкие поглаживания в таком же направлении.

Бронхит – это серьезное заболевание, которое проявляется в виде сильного кашля. На этом фоне у ребенка фиксируется затруднение дыхания. Если ОРВИ носит бактериальный характер, то при отсутствии необходимого лечения через определенный период у крохи начинают развиваться осложнения. Самолечение в данном вопросе не допустимо, поскольку может привести к серьезным последствиям. Только доктор сможет правильно сочетать физпроцедуры, ингаляции и массажи. В таком случае положительного результата удается добиться в течение десяти дней. Дополнительно родители должны побеспокоиться о достаточном питье и правильно настроить климат в комнате.

Бронхит возникает при воспалении оболочки бронхов, вызванной вирусами или бактериями. У грудничков — как осложнение ОРВИ или заболеваний верхних дыхательных путей. Проявляется в первую очередь кашлем — сначала сухим, потом влажным.

Ставить диагноз и назначать лечение должен педиатр. В чем оно состоит, и чем еще могут помочь ребенку родители?

Особенности лечения бронхита у грудничков

У деток раннего возраста (до года) бронхит опасен тем, что может из острого быстро стать хроническим и даже осложниться пневмонией.

Самой опасной формой бронхита у младенцев является бронхиолит — распространение воспаления на мелкие бронхи вследствие вирусного инфицирования . Состояние крохи резко ухудшается, у него усиливается одышка и возникает цианоз.

Ни в коем случае нельзя медлить с вызовом врача, если малышу меньше года или у него жар (выше 38 градусов), одышка, синюшные губы и ногти, сильный непродуктивный кашель. В такой ситуации необходима немедленная госпитализация.

До приезда «скорой» помощь родителей будет состоять в облегчении симптомов простуды

1. Нужно создать оптимальную температуру и влажность при помощи обогревателей и увлажнителей воздуха, проветрить помещение, выйдя с ребенком в другую комнату.
2. При невысокой температуре и отсутствии аллергических реакций облегчать дыхание крохи можно смазыванием ножек разогревающими кремами и мазями.
3. Для смягчения кашля можно подержать малыша на руках над паром из емкости с горячим слабым раствором соли (но это — если у ребенка не повышена температура!).
4. Давать крохе как можно больше пить во избежание обезвоживания . При отказе от груди или бутылочки поить чистой водичкой из чайной ложки — понемногу, но часто.

В больнице ребенку назначат ряд лекарств и процедур

• Ингаляции и дыхание кислородом для избавления от признаков дыхательной недостаточности.
• Препараты с интерфероном.
• Антигистаминные препараты , чтобы снять отечность и избежать аллергических реакций на лекарственные средства.
• Регидранты при обезвоживании.
• Антибиотики — только если есть необходимость в них. Обычно назначают Аугментин, Сумамед, Амоксиклав, Макропен, Цефотаксим, Цефтриаксон.

Как лечить острый бронхит у детей после года?

При тяжелой форме заболевания также потребуется госпитализация. Амбулаторно лечить детей старше года можно при легких формах заболевания с соблюдением режима и рекомендаций врача.

Для успешного преодоления недуга потребуется принять ряд необходимых мер

• Нейтрализовать причину инфицирования — вирусы, бактерии или аллергены.
• Снять отечность дыхательных путей.
• Уменьшить вязкость мокроты для ее лучшего отхождения.
• Облегчить сухой надсадный кашель .

Родителям следует знать, что в домашних условиях можно и нужно делаь

1. Основой лечения бронхита является соблюдение постельного режима, и обильное теплое питье каждые 30-40 минут (чаи, морсы, травяные отвары, кипяченое молоко с медом и маслом, боржоми, настой шиповника).
2. Помещение, где находится малыш, должно быть теплым (20-220 С), но хорошо проветриваемым. Для поддержания необходимой влажности в 70 % необходимо проводить частую влажную уборку без средств с содержанием хлора, использовать увлажнитель или влажные полотенца на батареях. Исключить пассивное курение. Прогулки продолжать только после снижения жара;можно же и дома «гулять», закутав малыша в одеяло, устроившись у открытого окна или форточки на 10-15 минут.
3. Все лекарственные препараты назначаются исключительно индивидуально.
4. Дополнительные мероприятия (отвлекающие и успокаивающие) можно применять только при отсутствии противопоказаний и дискомфорта у малыша. Хорошим подспорьем в лечении станут поколачивающий массаж и ванны с отварами противовоспалительных трав (при отсутствии лихорадки). Опять же, все это делается только при отсутствии высокой температуры и по рекомендации врача!
5. В период заболевания рекомендуется придерживаться строгой молочно-растительной витаминизированной гипоаллергенной диеты. Питание дробное, пища должна быть достаточно калорийной.

Что назначит врач

1. Препараты, облегчающие влажный кашель (могут назначаться, но не обязательны)

• Муколитики для разрежения слизи — Амброксол (Фервекс, Лазолван), Ацетилцистеин, Бромгексин; обязательны при назначении антибиотиков.
• Экспекторанты для вывода мокроты из бронхов — Пертуссин, Мукалтин, средства на основе трав (используют алтей, анис, девясил, термопсис, солодку, подорожник). Грудным детям не назначаются из-за возможности появления рвотного рефлекса и усиления кашля.

2. Средства для облегчения сухого непродуктивного кашля : Стоптуссин, Синекод.

3. При необходимости — антибиотики с широким спектром действия . Назначают их с осторожностью, при подозрении на бактериальное происхождение инфекции и малышам до полугода — для предупреждения пневмонии. В остальных случаях, по мнению известного педиатра Е. Комаровского, они не уменьшают, а увеличивают риск различных осложнений — аллергии, дисбактериоза и формирования устойчивости микроорганизмов к препарату.

4. Сиропы с парацетамолом, снижающие воспаление и жар — при повышенной температуре.

5. Препараты для повышения иммунитета и борьбы с вирусами — витамин С, эхинацею, Бронхомунал, Афлубин, Умкалор, Анаферон, средства с интерфероном.

Аптечные препараты нужно давать по графику в одно и то же время суток. Не следует смешивать несколько средств — заведите дневничок и отмечайте прием всех лекарств.

• Проведение ингаляций с помощью специально предназначенных устройств — парового, масляного ингалятора или небулайзера. Для процедур используется физрраствор, минеральная вода, содовый раствор, эфирные масла.
• Пропаривание ножек и растирание их согревающими мазями — если нет температуры и аллергии.
• Теплые компрессы с подсолнечным маслом на спинку и правую часть груди. Ставятся вечером при отсутствии температуры.
• Вибрационный массаж грудной клетки . Назначается при появлении влажного кашля, не применяется в остром периоде заболевания и при лихорадке. Ребенка укладывают на животик так, чтобы голова была ниже ножек. Кожу поглаживают, а затем поколачивают снизу вверх в направлении к позвоночнику в течение 8-10 минут. После процедуры ребенок должен откашляться, поэтому совсем маленьким детям массаж делать нельзя.
• Младенцев почаще переворачивать с одной стороны на другую — это вызовет движение мокроты и рефлекторный кашель.
• Дыхательная гимнастика : «надувайте воздушные шарики» и «задувайте свечи».

Обструктивный бронхит у детей младшего возраста, что делать?

Если при бронхите значительное скопление слизи вызвало закупорку бронхов, кашель стал хриплым, а дыхание «свистит», то состояние ребенка уже довольно тяжелое и требует неотложного лечения.

Первоочередная задача — восстановить проходимость бронхов

1. Попытайтесь успокоиться сами и успокойте малыша , так как при возбуждении дыхательная недостаточность усиливается. Можно применить подходящие по возрасту седативные средства.

2. Не отказывайтесь от госпитализации, в больнице ребенку помогут!

• Сделают ингаляцию с помощью небулайзера или ультразвукового ингалятора Эффективно и быстро купируют обструкцию смесью с сальбутамолом и глюкокортикоидными гормонами. Возможно применение минеральной воды, щелочного содового раствора, эфирных масел и лекарственных трав (если нет аллергии), препаратов для разрежения мокроты. До 2-х лет ингаляции применяют только в тех случаях, когда ребенок не боится прибора, не плачет и не вырывается из рук.
• Дадут «подышать» увлажненным кислородом.
• При выраженном обезвоживании и интоксикации назначат инфузионную терапию с внутривенным введением бронходилаторов.
• Проведут лечебную терапию по базовой схеме с применением антибиотиков, отхаркивающих, антигистаминных, жаропонижающих, иммуностимулирующих и противовирусных препаратов, физиотерапии и вибромассажа.

Важно! Антибиотики назначают только при бактериальном происхождении инфекции. При обструкции по причине аллергии или вируса применение антибиотиков противопоказано.

Режим, гигиена, диета, обильное питье и дополнительные действия родителей — дыхательная гимнастика, вибрационный массаж для облегчения отхождения слизи, компрессы — такие же, как при остром бронхите.

Полезным будет дополнительное проведение постурального массажа — поколачивания по спинке ребенка по утрам. Малыша укладывают на животик (голова должна быть ниже ножек) и постукивают ребрами ладоней, сложенных лодочкой, около 10 минут. Затем ребенку нужно откашляться.

Кроме того, разрешено гулять по часу в день, одеваясь по погоде , подальше от дорог (чтобы не дышать пылью и выхлопными газами) и мест, где играет много детей (чтобы не спровоцировать излишнее возбуждение).

Народные средства лечения бронхита у детей

Можно применять растирания с печеным луком и медвежьим или барсучьим жиром , капустно-медовые лепешки, парить ножки с горчицей или настоями шалфея, ромашки, зверобоя, мяты в воде с температурой не выше 40⁰С.

Запрещенные способы лечения при бронхите у детей до 2 лет

Заболевание бронхитом малышей до 2-х лет требует от родителей взвешенного и ответственного подхода к лечению. Следует помнить о том, что некоторые действия могут привести к резкому ухудшению состояния ребенка.

Что нельзя делать?

1. Самовольно изменять дозировки лекарств и проводить лечение дольше назначенного срока.
2. Пользоваться непроверенными «народными средствами» , особенно для младенцев и детей со склонностью к аллергическим проявлениям. Наружные средства испытывают, нанося ватной палочкой или диском на коже за ушком или в локтевом сгибе, внутренние — на кончике чайной ложки. При любых негативных реакциях у ребенка в течение суток применять средство запрещено.
3. Купать кроху в ванной . Дыхательная мускулатура у детей незрелая, процесс откашливания затруднен. При распаривании сгустки мокроты в бронхах еще больше «распухают» и откашлять их становится намного тяжелее — малыш хрипит и задыхается, захлебываясь жидкостью.
4. При повышенной температуре тела противопоказано укутывание, растирание мазями с согревающим эффектом и ванны. Такие процедуры усиливают лихорадку и могут навредить.
5. Проводить физиотерапевтические процедуры в острый период заболевания.
6. Использовать растирание любой разогревающей мазью или бальзамом, ингаляции с эфирным маслом и другие средства с резкими запахами, ставить горчичники. У деток до 2-х лет они могут привести к аллергическим реакциям и бронхоспазму.
7. Давать ребенку до года отхаркивающие препараты . Данные средства разжижают мокроту, но действуют лишь в верхних дыхательных путях, не доходя до бронхов. У малыша закупориваются добавочно гортань и носик, ему становится еще сложнее дышать.
8. Давать младенцам кодеинсодержащие препараты.
9. Пользоваться лекарственными средствами в форме аэрозолей — это может привести к спазму голосовой щели, малыш начнет задыхаться.

Своевременное лечение обязательно даст быстрый результат, и кроха порадует вас крепким здоровьем и милыми шалостями.