Биопсия щитовидной железы какого цвета. Биопсия щитовидной железы: виды и результат, как проводится процедура? Дополнительный анализ образцов

Содержание

Для определения состояния клеток «щитовидки» врачи рекомендуют проведение биопсии. Это инвазивная (с повреждением кожных покровов) методика, но не хирургический метод решения возникшей проблемы со здоровьем. В результате проведенного обследования можно разделить доброкачественные и злокачественные новообразования, определить в индивидуальном порядке схему интенсивной терапии. Биопсия узла щитовидной железы назначается исключительно лечащим врачом, процедура проводится в стационаре, требует подготовительных мероприятий.

Что такое биопсия щитовидной железы

Это инвазивный метод диагностики, который предусматривает забор биологического материала с целью дальнейшего выявления раковых клеток, обнаружения онкологических процессов разной стадии. Точность лабораторного исследования составляет 99%, поэтому после получения окончательных результатов врач незамедлительно назначает схему комплексного лечения. Дополнительно специалист рекомендует сдачу анализов, прохождение УЗИ для уточнения клинической картины.

Показания

При уплотнении лимфатических узлов или проявлении аномальных бугорков под кожей требуется срочно обратиться к хирургу и эндокринологу, пройти комплексное обследование. Одним из обязательных видов диагностики становится тонкоигольная биопсия узлов щитовидной железы, которая проводится строго по медицинским показаниям. Это такие клинические картины:

• обнаружение узлов от 1 см диаметром;
• динамический рост патогенного новообразования;
• уплотненная структура щитовидной железы;
• обнаружение микрокальцинатов и дополнительной сосудистой сетки;
• необходимость подтверждения аутоиммунного тиреоидита.

Если щитовидная железа начинает постепенно увеличиваться в размерах, менять структуру и приобретать болезненность при пальпации, не стоит медлить с клиническим обследованием. Биопсия проводится единожды, ее повторное выполнение уместно лишь при веском подозрении на онкологию и сложностях постановки окончательного диагноза. В комплексе обязательно проведение цитологического и гистологического исследований для уточнения заболевания.

Виды

Забор биологического материала, который предусматривает биопсия щитовидной железы, можно проводить открытым и пункционным способом, в обоих случаях речь идет о правдивом результате, который становится аргументом для постановки диагноза. Вот что известно о такого рода методиках:

• Открытая биопсия предусматривает забор биологического материала после предварительно выполненного надреза на шее. Методика отличается своей инвазивностью и болезненностью, требует продолжительного реабилитационного периода, поэтому на практике используется крайне редко, является радикальным методом диагностики.
• Биопсия, сопровождающаяся полным удалением узла, является не только диагностическим, но и лечебным методом. Этот вид представляет собой случай открытой биопсии.
• ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) щитовидной железы. Забор биологического материала под наблюдением аппарата УЗИ проводится с максимальной точностью, поэтому соседние здоровые ткани повреждены не будут. Канюля (тонкая игла) вводится в очаг патологии, после чего заполняется железистым биоматериалом с целью проведения гистологического исследования.

Цель любого из представленных обследований – достоверно определить патологию, предположить основные причины роста образования, контролировать динамику его развития, подобрать схему интенсивной терапии, спрогнозировать клинический исход для конкретного пациента. Открытая и ТАПБ щитовидной железы предусматривает ряд подготовительных мероприятий, чтобы специалист после получения результатов на руки нисколько не сомневался в их достоверности. Первый способ диагностики используется гораздо реже ввиду длительной реабилитации.

Как подготовиться

При образовании подозрительной опухоли в области щитовидной железы необходимо своевременно пройти биопсию. Чтобы сознательно не снижать эффективность предписанной инвазивной методики, необходимо соблюдать такие рекомендации специалиста относительно общедоступных мер подготовки:

1. Важно сообщить лечащему врачу о предварительном приеме лекарственных препаратов, которые использует пациент для лечения основных заболеваний. Особенно, если это антибиотики и системные гормоны.
2. Необходимо заранее оговорить момент использования наркоза или других лекарственных средств в ходе проведения мини-операции, особенно если речь идет о потенциальных аллергиках.
3. Требуется сообщить лечащему врачу о наличии гемофилии, заболеваний крови, связанных с риском возникновения системных кровотечений.
4. Непосредственно перед началом процедуры требуется снять ювелирные украшения, зубные протезы (при наличии таковых).

Как берут биопсию

ТАБ щитовидной железы под контролем УЗИ можно выполнять в частной клинике или медицинском центре, но только по индивидуальной рекомендации лечащего врача. Методика инвазивная, поэтому предусматривает травмирование мягких тканей и клеток, требует обязательной реабилитации в стационаре или в домашних условиях. Последовательность действий специалиста при биопсии такова:

1. Пациент ложится на спину, под плечи ему кладут специальный валик, чтобы можно было растянуть мышцы шеи. Такое положение делает так, что «щитовидка» выпирает, и ее проще диагностировать.
2. Предварительно человеку дают успокоительные средства, чтобы он мог морально расслабиться, дополнительно задействуют местную анестезию или общий наркоз для временного обезболивания исследуемого участка.
3. Чтобы взять пункцию щитовидной железы, доктор выводит на экране аппарата узловое образование, затем вводит иглу, контролируя ее движение по УЗИ-картине.
4. После того, как игла оказалась в центре патологического образования, с помощью шприца производят аспирацию тканей.
5. В момент проведения такой процедуры требуется молчать, не глотать слюну, не кашлять и, тем более, не шевелиться. В противном случае могут пострадать здоровые ткани области щитовидной железы.

Продолжительность процедуры составляет 5 – 10 минут, а после вытягивания канюли врач обрабатывает зону повреждения йодом и накладывает повязку. Далее биологический материал направляется в лабораторию, где исследуется под микроскопом. При соблюдении всех рекомендаций врача и правильности подготовки точность биопсии составляет практически 100%. Для пациента это классический укол, но после выполнения сеанса некоторое время желательно оставаться в горизонтальном положении, отдыхать.

Расшифровка результатов

Цитологическое исследование проводится на протяжении 3 – 7 дней, после чего пациенту озвучивают полученный результат. Биопсия, как метод диагностики, отличается высокой точностью, при этом погрешность исследования и ложный ответ присутствуют лишь при некомпетентности и неопытности медицинского персонала (когда происходит вытягивание здоровых тканей, близлежащих с очагами патологии). Вот какие итоги подводит лечащий врач после изучения пройденной биопсии:

• неинформативная пункция;
• наличие раковых клеток в щитовидной железе (карцинома, аденома);
• обнаружение узла доброкачественной природы;
• признаки запущенной стадии онкологического процесса.

Если возникает подозрение на онкологию, врач рекомендует пройти расширенную диагностику, при этом не исключает очередное выполнение биопсии. Точным методом подтверждения злокачественности процесса является сканирование с использованием радиоизотопного йода, на снимке патологические очаги светятся. Отрицательный результат еще не свидетельствует об отсутствии опасных эндокринных заболеваний, поэтому необходимо продолжить комплексную проверку на предмет выявления скрытых патологий и установки провоцирующих их факторов.

Последствия

Сразу после завершения сеанса необходимо 20 – 30 минут полежать, поскольку первые ощущения после вытягивания канюли – головокружение, легкая тошнота на запахи, может болеть шея. На теле в месте выполнения укола при биопсии остается видимая гематома, которая не проходит несколько дней. При этом, негативные последствия для здоровья пациента полностью отсутствуют. Насторожить должны другие неприятные симптомы:

• умеренное кровотечение из зоны прокола;
• сложности глотания, хриплость голоса;
• боль в горле;
• обильное гнойное отделение;
• рост шейных лимфатических узлов;
• повреждение паращитовидных желез;
• дисфункция дыхательных путей;
• онемение в зоне разреза;
• местные аллергические реакции;
• прогрессирующая лихорадка.

Если проведена открытая биопсия, после завершения сеанса должны накладываться швы. Процедура под воздействием наркоза для пациента неощутимая. Через 4 дня швы можно снять, а оставшийся шрам в скором времени самостоятельно рассосется. Чтобы устранить дискомфорт реабилитационного периода, в современной фармакологии имеется ряд эффективных медицинских препаратов для использования полным курсом.

При неправильно выполненной биопсии не исключено присоединение вторичной инфекции с последующим воспалением и нагноением мягких тканей. Это самое опасное осложнение, чреватое крайне нежелательным заражением крови и даже летальным исходом для пациента. При высокой температуре, лихорадке и видимом покраснении болезненного места выполнения прокола требуется обратиться к врачу.

Противопоказания

При увеличении фолликулярных узлов щитовидной железы и их постепенном росте врач подозревает онкологию, назначает прохождение биопсии. Такая инвазивная методика рекомендована не всем пациентам, имеются ограничения. Если их нарушать, общее состояние больного только ухудшается, не исключен рецидив основного заболевания. Медицинские противопоказания к обследованию представлены ниже:

• непереносимость наркоза, местной анестезии;
• детский возраст;
• психические отклонения;
• панические атаки;
• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
• соматические патологии.

Зная точное расположение очага патологии, врач приступает к диагностике. При нарушении заданного курса биологический материал с помощью толстой или тонкой иглы собирается из здоровых тканей, чего нельзя допустить. Поэтому еще одним противопоказанием к проведению сеанса биопсии становится отсутствие профессионализма врача-диагноста (хирурга).

Цена

Стоимость процедуры зависит от города и репутации клиники, где она будет проводиться. Немаловажное значение имеет и рейтинг специалиста, отзывы о его работе и профессионализме. Поскольку многие пациенты больше доверяют столичным врачам, ниже представлены цены на проведение биопсии в Москве:

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Если во время осмотра врач обнаруживает пациента, это является показанием для проведения пункции или по другому пункционную биопсию щитовидной железы. Процедура необходима для определения морфологического строения новообразования и установления ее природы.

Данные статистики показывают, что около половины жителей Земли после 50 лет сталкиваются с проблемой появления узлов на щитовидной железе. Подавляющее большинство из них не несут угрозы для жизни и не влияют на ее качество. Однако регулярное медицинское наблюдение таким людям необходимо. Только 5–7% выявленных новообразований оказываются злокачественными. Важно вовремя обнаружить их, применяя различные методы обследования, в том числе биопсию щитовидки.

Хотя пункцию щитовидки назначаю довольно часто, у пациентов всегда возникает множество вопросов о том, что это такое, как делают биопсию щитовидной железы и как долго придется ждать результаты обследования.

Что такое биопсия

Пункционная биопсия щитовидной железы – это метод забора биологического материала и его гистологического и морфологического исследования. Данная процедура позволяет достоверно диагностировать наличие злокачественных образований.

Такие методы обследования щитовидной железы, как визуальный осмотр и пальпация не позволяют определить природу узла. При ультразвуковом исследовании (УЗИ) просматриваются нечеткие границы образования, его неоднородная структура. Но это не дает точной уверенности в том, что обнаруженное уплотнение является злокачественным. Врач может лишь предположить развитие онкологического заболевания. Чтобы поставить верный диагноз, требуется биопсия узла щитовидной железы.

Что такое биопсия и как ее берут? Эта процедура может проводиться несколькими способами: открытым и пункционным (тонкоигольной биопсии):

• при применении открытой методики биологический материал забирают через специально выполненный надрез. Такой способ инвазивен, поэтому к нему прибегают нечасто, при наличии противопоказаний к биопсии и отсутствии точного результата пункционным методом;
• тонкоигольная биопсия щитовидной железы проводится под контролем аппарата УЗИ. Такой способ забора материала для исследования наиболее точен.

Основываясь на результатах проведенной открытым или пункционным методом биопсии, врач планирует дальнейшие лечебные мероприятия, принимает решение о том, требуется ли больному оперативное вмешательство, или же достаточно консервативного лечения. Правильно выполненная биопсия щитовидки – очень важный этап обследования.

Пациенты, которым назначают пункционную биопсию щитовидной железы, нередко делают поспешный вывод о том, что вслед за этой процедурой обязательно будет проводиться операция. Это мнение не всегда верно. Ранее хирурги отдавали предпочтение активной тактике лечения и многим больным, у которых диагностировались узлы щитовидки, рекомендовали оперативное вмешательство. Именно появление информативных и точных методов обследования, таких как тонкоигольная биопсия щитовидной железы, дало возможность уменьшить количество операций и сократить число осложнений: нарушений обмена веществ, проблем с голосовыми связками.

Роль биопсии в линейке диагностических методов трудно переоценить. Ее основные достоинства:

• отличается информативностью;
• проста в исполнении;
• хорошо переносится большинством пациентов;
• не требует применения сложного и дорогостоящего оборудования.

Благодаря этим особенностям метода пункция щитовидной железы с успехом берется во многих эндокринологических центрах.

Показания к проведению процедуры

Процедуру биопсии проходят далеко не все люди с узлами щитовидной железы. Большинство образований не доставляют дискомфорта и проблем со здоровьем и зачастую не выявляются на протяжении всей жизни человека.

Пункция щитовидной железы выполняется только в тех случаях, когда опухоль обнаруживается при пальпации или в ходе ультразвукового исследования. Врач рекомендует провести дополнительную диагностику.

Согласно врачебной инструкции пункция щитовидки должна выполняться в следующих случаях:

• если размер обнаруженных у пациента узлов превышает 10 мм;
• при наличии кист;
• при появлении во время пальпации болезненных ощущений в области шейных лимфатических узлов;
• если в щитовидной железе выявлены новообразования и одновременно с этим симптомы и результаты лабораторных анализов позволяют предположить онкологическое заболевание;
• если человек подвергся ионизирующему облучению;
• если кто-либо из близких родственников пациента страдал от рака щитовидной железы.

Противопоказания

Прямых противопоказаний, препятствующих выполнять тонкоигольную биопсию щитовидной железы, нет. Но существует ряд ограничений, которые принимаются во внимание врачом при принятии решения о взятии пункции щитовидной железы. К их числу относятся:

• наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
• плохая свертываемость крови у пациента;
• пожилой возраст;
• перенесенные ранее хирургические вмешательства в больших количествах;
• наличие психических заболеваний;
• гипертония;
• размеры обнаруженного узла, превышающие 3,5 см.

Решение о возможности взять пункцию у того или иного пациента врач принимает в индивидуальном порядке. Если биопсию необходимо провести человеку, страдающему каким-либо психическим расстройством, или ребенку, практикуется введение внутривенного наркоза.

Как проводится биопсия щитовидной железы

Забор биологического материала производится в лабораторных условиях. Эта процедура занимает около 15 минут. При этом на выполнение прокола и получение образцов тканей уходит несколько минут.

Подготовка

Специальных подготовительных мероприятий тонкоигольная биопсия щитовидной железы не требует. В преддверии обследования можно принимать привычную пищу. Эмоциональным и чувствительным людям, которым ранее не проводили биопсию и которые не знают, что это такое, рекомендуют ограничиться перед процедурой легкой пищей, принять успокаивающее средство.

Важна психологическая готовность к обследованию. Часто пациенты беспокоятся из-за представления о том, что брать пункцию щитовидной железы больно. Такие страхи излишни. Они лишь мешают людям оценивать собственное самочувствие в ходе процедуры. Многих пациентов еще до выполнения биопсии охватывает паника, особенно если они точно не знают, сколько времени она займет. На самом деле благодаря использованию тонких игл, возможности применения анестетиков местного действия процедура не доставляет болезненных ощущений. Они сравнимы с внутримышечными инъекциями.

Этапы проведения процедуры

Современные стандарты выполнения биопсии делают ее эффективной и безопасной. Она проводится под обязательным контролем УЗИ. Благодаря этому прокол делается с абсолютной точностью, в наиболее подверженном изменениям участке узла.

Местная анестезия в большинстве случаев взятия пункции не требуется. По показаниям могут применяться местные анестетики в виде кремов и спреев. Прокол выполняется очень быстро, а тонкие иглы не доставляют серьезных болезненных ощущений и почти не травмируют щитовидную железу. Чем меньше их диаметр, тем комфортнее пациент себя чувствует в момент прокола. Кроме того, такие иглы позволяют получать более точный результат. При низкой травматичности материал для исследования не смешивается с кровью.

Пункцию проводят в процедурном кабинете следующим образом:

• пациент ложится на спину, под его спину укладывают подушку или валик. Это помогает максимально разогнуть шею;
• при помощи аппарата УЗИ врач находит узловое образование, оценивает его расположение и размеры, проверяет наличие кист, рубцов;
• кожу в области прокола обрабатывают антисептиком, накладывают стерильные салфетки;
• пункционная игла вводится аккуратным быстрым движением, происходит забор биологического материала. Это действие выполняется под контролем УЗИ. Врач видит иглу на экране и продвигает ее к наиболее измененному участку узла. При всасывании ткани через шприц игла перемещается в разных направлениях. Это позволяет получить более разнообразный клеточный субстрат;
• игла извлекается, а полученную ткань помещают на предметное стекло. В день проведения процедуры ее направляют в лабораторию. Там ткань исследуют и делают заключение, на основе которого проводят расшифровку результатов биопсии щитовидной железы.

Последствия процедуры

Пункцию хорошо переносит большинство пациентов. Но представление о том, что эта процедура может причинить вред, остается довольно распространенным. Люди считают, что она может стать предпосылкой для перерождения доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль. В медицинской практике такие опасения не подтверждены фактами.

Риск появления осложнений зависит от профессионализма выполняющего процедуру врача и соблюдения им установленных требований. После процедуры возможны такие последствия:

• в области прокола может появиться гематома. Причина этого – наличие множества мелких сосудов и капилляров вокруг щитовидной железы, которые могут быть травмированы во время манипуляции. Благодаря тому, что операция проводится под контролем УЗИ, риск повреждения крупных сосудов, трахеи или пищевода исключается;
• иногда у пациентов появляется кашель, так как узлы располагаются вблизи трахеи;
• редко после взятия пункции наблюдается повышение температуры тела до 37 градусов. Это состояние не опасно;
• психоэмоциональные факторы могут быть причиной учащенного сердцебиения, эмоционального дискомфорта, повышенного потоотделения, иногда даже обморока. Все вопросы и переживания, которые беспокоят пациента, необходимо заранее обсудить с врачом;
• иногда пациенты, страдающие шейным остеохондрозом, после процедуры ощущают головокружение. Чтобы этого не допустить, после завершения манипуляций надо 5–10 минут полежать, а затем не спеша подняться.

Эти последствия наблюдаются редко и считаются нормальными физиологическими явлениями. Через несколько дней они проходят самостоятельно. В области прокола может ощущаться небольшой зуд, который говорит о заживлении.

Срочная медицинская помощь может потребоваться при:

• обильной кровоточивости в месте прокола кожи;
• лихорадке и ознобе, высокой температуре тела;
• проблемах с глотанием: болезненными ощущениями или невозможности проглотить жидкость или твердую пищу;
• боли в области лимфатических узлов на шее и их увеличении;
• опухании участка вокруг места прокола.

В целом пункция щитовидной железы является неопасной процедурой, если она выполнена точно и правильно. От профессионализма проводящего манипуляции врача зависит самочувствие пациента после процедуры.

Результаты биопсии щитовидной железы

Лабораторные исследования полученных образцов занимают в среднем одну неделю, но при загруженности специалистов лаборатории могут проводиться 10 – 15 дней. Точность результатов пункционной биопсии считается высокой и составляет 95%. Неинформативными или ошибочными чаще всего бывают результаты исследования образцов, которые взяты из узлов размером менее сантиметра.

Чтобы избежать повторного проведения процедуры биопсии, хирурги берут из каждого узла как можно большее количество ткани из 5–6 точек. Материал подвергается морфологической диагностике. В цитологических лабораториях, куда направляются стекла с мазками, применяют методики Папаниколау или Май-Грюнвальд-Гимзы и проводят микроскопические исследования.

Врач-цитолог можно поставить точный диагноз подавляющему большинству пациентов. Но в редких случаях данных микроскопического исследования оказывается недостаточно для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие злокачественного образования. Неинформативные результаты возникают как при технических погрешностях, так и при разнообразном клеточном составе взятого биоматериала, когда цитолог не имеет возможности установить преобладающий тип клеток. В таких случаях приходится выполнять повторную пункцию щитовидной железы.

После обследования пациент получает заключение, в котором отражается цитологическая картина, локализация и размеры узловых образований, их особенности. На основании этого документа врач-эндокринолог намечает план дальнейших лечебных мероприятий.

Варианты заключений цитолога и расшифровка результатов

Формулировка заключений основывается на единых международных рекомендациях, принятых на Всемирном конгрессе цитологов в 2010 году. Они позволяют давать точное и краткое заключение, дающее возможность лечащему врачу назначить верное лечения.

Заключения могут быть следующими:

• доброкачественный узел. Его не считают новообразованием. Как правило, он представляет собой гиперплазию и не требует лечения. Риск развития онкологии минимален;
• . Может быть медуллярным, папиллярным, недифференцированным и т. д.;
• . Неблагоприятный результат, означающий вероятность развития карциномы. Чтобы исключить раковую опухоль, требуется иссечение узла и тщательное обследование на предмет онкологии;
• . Это заболевание часто сопровождается появлением узлов, не имеющих опухолевой природы;
• неинформативное заключение. Такой результат означает, что биопсию необходимо провести повторно.

Расшифровка результатов биопсии щитовидной железы – самый волнительный этап для каждого пациента. По статистике, 98% всех исследований показывают благоприятный результат. Вероятность возникновения образований злокачественной природы представлена в таблице.

Расшифровку результатов биопсии щитовидной железы и постановку диагноза выполняет врач-эндокринолог. Если злокачественные новообразования у пациента не обнаруживаются, то он проходит курс консервативного лечения. К хирургическим вмешательствам прибегают при тиреотоксикозе и существенном увеличении щитовидной железы с изменением формы шеи.

Выявление раковых клеток требует удаления щитовидки или доли органа, а также проведения комплексного обследования организма для выявления метастазов.

Видеозаписи по теме

Похожие записи

Вводит сквозь кожу в щитовидную железу тонкую иглу. Многие специалисты предпочитают использовать пункционную биопсию хирургическому вмешательству.

Открытая биопсия. Врач делает надрез в коже с целью добраться до щитовидной железы. Этот метод используется в случае, когда все остальные методы не могут помочь диагностировать заболевание.

Цель проведения биопсии щитовидной железы

Биопсия щитовидной железы проводится с целью:

• Определения причин возникновения опухоли, обнаруженной в районе щитовидной железы. Опухоли щитовидной железы могут быть обнаружены в процессе прохождения медицинского осмотра или на результатах ультразвукового исследования железы.
• Определения причин образования «зоба». Симптомы так называемого «зоба» включают затрудненное дыхание и глотание, паралич голосовых связок, ощущение полноты в шее и потерю веса

Подготовка к биопсии щитовидной железы

Врачу следует сообщить о любом из ниже перечисленных моментов:

• Регулярный прием каких-либо медикаментов. Убедитесь в том, что врач знает названия и дозировку всех принимаемых препаратов.
• Аллергическая реакция на какие-либо медикаменты , включая анестетики .
• Наличие проблем со свертываемостью крови, а также прием препаратов, разжижающих кровь , к примеру, аспирина, варфариновых препаратов (например, кумадина).

Перед прохождением биопсии щитовидной железы необходимо пройти анализ крови на предмет наличия проблем со свертываемостью крови.

Меры подготовки к процедуре биопсии щитовидной железы:

• Для подготовки к процедуре пункционной биопсии щитовидной железы не требуется каких-либо особых приготовлений. Во время процедуры пациент бодрствует.
• Перед процедурой открытой биопсии щитовидной железы не следует пить или принимать пищу в течение десяти часов. Пациента погружают в анестетический сон на время процедуры биопсии. При ежедневном приеме медикаментов следует уточнить у врача насчет возможности приема их в день процедуры. После биопсии можно вернуться к нормальному режиму питания.

Непосредственно перед процедурой необходимо удалить все съемные зубные протезы (если таковые есть) и украшения и прочие металлические объекты с верхней части тела.

Перед прохождением процедуры биопсии щитовидной железы необходимо будет подписать бумагу о том, что пациент ознакомлен с потенциальными опасностями, возникающими при биопсии и согласен пройти исследование. Проконсультируйтесь с врачом по всем вопросам относительно необходимости процедуры, опасностей, которые она может вызвать, порядка проведения и значения результатов. Консультация с доктором поможет узнать побольше о процедуре биопсии щитовидной железы и понять ее важность для диагностики.

Порядок проведения биопсии

Пункционная биопсия

Пункционная биопсия проводится в больницах, в клинических условиях и в частных кабинетах. Во время процедуры пациент лежит на спине с подушкой, подложенной под плечи , откинутой назад головой и растянутой шеей. Такое положение заставляет щитовидную железу выпячиваться, облегчая проведение процедуры биопсии. Очень важно во время процедуры находиться в полностью неподвижном состоянии. Нельзя кашлять, говорить или глотать, когда игла введена внутрь железы. Пункционная биопсия занимает по времени от пяти до десяти минут.

Перед пункционной биопсией пациенту могут дать седативные препараты , чтобы помочь достичь расслабленного состояния. Участок кожи над щитовидной железой, на котором будет проводиться пункционная биопсия, очищается специальным средством.

Также врач может использовать ультразвуковой метод диагностики для того, чтобы направлять иглу. Доктор вводит тонкую иглу в щитовидную железу и отбирает небольшой образец ткани и жидкости из щитовидной железы. После этого взятый образец изучается под микроскопом.

На то место, куда была введена игла, накладывается небольшая повязка .

Открытая биопсия

Открытая биопсия щитовидной железы проводится хирургом в операционной палате. Она проводится тогда, когда другие исследования не выявили причину возникновения симптомов. Процедура открытой биопсии длится примерно час.

Пациенту могут ввести седативный препарат для того, чтобы помочь расслабиться. Медикаменты и растворы вводятся внутривенно в руку пациента. Во время открытой биопсии пациент находится в состоянии сна.

Участок кожи над щитовидной железой, на котором будет проводиться пункционная биопсия, очищается специальным средством. На шее делается небольшой надрез. Образец ткани щитовидной железы берется из опухоли, если таковая присутствует. Во время открытой биопсии этот образец может быть отправлен в лабораторию для изучения на предмет наличия раковых клеток. Если такие присутствуют в образце ткани, доктор может удалить часть щитовидной железы или даже ее всю целиком.

Разрез закрывается с помощью швов. Сверху на шов накрывается повязкой. Место биопсии следует держать накрытым и сухим в течение 48 часов. Может наблюдаться небольшое кровотечение из зашитого разреза. Проконсультируйтесь у доктора насчет количества крови, которое можно ожидать. Некоторым пациентам может потребоваться остаться на ночь в больнице.

Открытая биопсия не применяется так широко, как пункционная.

Ощущения при процедуре

Пункционная биопсия

Процедура может вызывать у пациента дискомфорт из-за того, что приходится лежать неподвижно с запрокинутой головой.

Во время пункционной биопсии пациент чувствует быстрый укол в шею в области щитовидной железы.

Место укола может саднить или иметь повышенную чувствительность на протяжении одного-двух дней. Для уменьшения болевых ощущений можно принимать обезболивающие препараты , отпускаемые без рецепта врача, например ацетаминофен.

Открытая биопсия

Во время процедуры открытой биопсии пациент спит, соответственно, ничего не чувствует. После биопсии пациент может испытывать некоторую тошноту, боли в мышцах и усталость в течение пары дней. Кроме того, могут возникать боли в горле и глотке. Примите леденцы от боли в горле или полощите теплым солевым раствором.

Место проведения биопсии может саднить и иметь повышенную чувствительность на протяжении трех-четырех дней. Доктор должен выписать вам лекарство от этого.

Если пациент будет класть голову на подушку, когда лежит, это может помочь снизить дискомфорт после биопсии щитовидной железы. При переходе из положения лежа в положение сидя следует придерживать голову сзади обеими руками во избежание болей в месте биопсии.

Опасности при биопсии щитовидной железы

Существует небольшая вероятность того, что после биопсии щитовидной железы могут возникнуть осложнения , такие как заражение и кровотечения .

Непрекращающееся кровотечение может стать проблемой для пациентов с плохой свертываемостью крови. Аспирин , варфариновые препараты (к примеру, кумадин) и другие медикаменты, разжижающие кровь, могут повысить вероятность возникновения кровотечений. При возникновении описанных выше осложнений обратитесь к врачу, чтобы он дал соответствующие инструкции и указания.

После процедуры

При возникновении какого-либо из перечисленных ниже симптомов сразу же обратитесь к врачу:

• Обильное кровотечение из-под повязки.
• Затрудненное глотание.
• Признаки инфекции , например:
• Нарастание боли, опухание, покраснение или повышение температуры вокруг области проведения биопсии,
• Красные полосы, расходящиеся от щитовидной железы (места проведения биопсии).
• Сочение жидкости из места проведения биопсии
• Набухание лимфатических узлов в шее.

Результаты биопсии щитовидной железы

Биопсия щитовидной железы - это процедура, в рамках которой небольшой образец ткани берется из железы и изучается под микроскопом на предмет наличия инфекции, раковых клеток или других отклонений щитовидной железы. Результаты биопсии щитовидной железы обычно доступны через несколько дней после ее проведения.

Биопсия щитовидной железы

Нормальные результаты: Биопсия показал нормальную ткань щитовидной железы.

Ненормальные результаты: Биопсия показала заболевание щитовидной железы (такое как воспаление), рак щитовидной железы или нераковую (доброкачественную) опухоль .

Во время биопсии обнаружена киста щитовидной железы. Во многих случаях кисты щитовидной железы имеют нераковое происхождение.

Какие факторы могут повлиять на проведение и результаты исследования?

Причины, по которым пациент может не быть способным пройти биопсию щитовидной железы, либо по которым результаты исследования не могут быть полезны при постановке диагноза, могут включать:

• У пациента проблемы со свертыванием крови или он принимает препараты, разжижающие кровь.
• Пациент неспособен лежать неподвижно во время пункционной биопсии. Может потребоваться общая анестезия .

Вопросы, над которыми стоит задуматься

• Нормальный (отрицательный) результат анализа не означает, что щитовидная железа здорова. Очень вероятно, что проблемный участок просто пропущен. Многие опухоли щитовидной железы чрезвычайно малы и образец может быть взят из участка, не пораженного опухолью. Пункционная биопсия может дать ложно-отрицательный результат.
• Доктор может не иметь возможности провести пункционную биопсию для определения причин возникновения симптомов. Может потребоваться открытая биопсия.
• Если обнаружено увеличение щитовидной железы и гормональный уровень железы в норме, многие врачи рекомендуют пункционную биопсию железы вместо рентгеновского исследования щитовидной железы.
• Если обнаружено увеличение железы и гормональный уровень повышен, перед биопсией щитовидной железы обычно рекомендуют пройти радиоактивное йодовое исследование (RAIU) и томографию щитовидной железы. Увеличение, вызывающее гипертироидизм, обычно имеет нераковое происхождение. Для более подробной информации проконсультируйтесь с врачом.

Уплотнения в щитовидной железе выявляются у половины женщин до 50 лет и у еще большего количества в более старшем возрасте. Их природа в большинстве своем доброкачественная, но иногда диагностируются и раковые опухоли.

Важную роль при этом играет тщательная диагностика, и один из самых точных методов - это биопсия узла щитовидной железы. В этой статье мы расскажем о том, как она проводится, кому назначается и каким образом оцениваются результаты процедуры.

Быстрый переход по странице

Что это такое?

Тонкоигольная биопсия узлов щитовидной железы, или аспирационная биопсия (ТАБ) - это диагностическая малоинвазивная процедура взятия клеток из новообразований в тканях этого органа.

ТАБ проводится при обнаружении уплотнений от 1 см в диаметре и более. Это исследование нужно для того, чтобы:

1. Определить строение узловых тканей;
2. Проверить их на предмет злокачественности;
3. Выбрать правильную схему терапии (консервативную или хирургическую).

Извлечение материала проводят с помощью шприца путем аспирации - «засасывания» в результате создания пониженного давления. Процедура осуществляется под контролем датчика УЗИ, благодаря которому доктор может видеть узел, размеры его стенок, а также другие узлы и их структуру, если они есть в железе, то есть возьмет клетки оттуда, откуда нужно.

Как проводится биопсия щитовидной железы?

биопсия щитовидной железы фото

ТАБ относится к простым диагностическим процедурам и проводится в амбулаторных условиях в течение 30 минут, не более. Анестезию при этом не используют, на что есть две причины:

• Обезболивающий препарат, попав в изымаемый клеточный материал, способен исказить результаты анализа.
• Пункция ЩЖ и укол анестетика одинаковы по болевым ощущениям, поэтому смысла в анестезии нет.

Исключение составляют дети и пациенты с психическими патологиями - им делают внутривенный наркоз.

Если вы сложно переносите подобные процедуры, накануне сдачи анализа можно принять успокоительное средство.

Аспирационная биопсия щитовидной железы предусматривает горизонтальное положение пациента с запрокинутой назад головой. Перед пункцией кожу протирают спиртом, и для взятия содержимого из одного узла делают 2-3 прокола.

В ходе манипуляции запрещено сглатывать слюну , поскольку из-за этого игла может сместиться, и материал для анализа будет взят не из уплотнения, а из соседних тканей. Полученный материал помещают на предметное стекло и передают на гистологическое исследование в лабораторию.

Кому назначают биопсию?

Анализ биопсии щитовидной железы нужен, чтобы уточнить состав ткани уплотнений, которые образуются в толще этого эндокринного органа.

Но проводят его не во всех случаях, поскольку для многих узелковых образований бывает достаточно регулярного наблюдения за динамикой их изменения и работой ЩЖ в целом. Для этого используются анализы крови, УЗИ-диагностика и другие методы, не требующие пункции.

Тонкоигольную биопсию необходимо провести в таких случаях:

• Узел имеет крупные размеры - 10 мм м более в диаметре.
• Уплотнение быстро растет, увеличиваясь в поперечнике на 2 мм за полгода и больше.
• Результаты УЗИ показывают более плотную структуру по сравнению с соседними тканями, наличие в них кальцинатных включений и новых кровеносных сосудов. В таких случаях пункцию назначают даже для узелков, не достигших 1 см в диаметре.

Дополнительными факторами в пользу проведения биопсии являются детский и подростковый возраст, рак щитовидки в семейном анамнезе, большие дозы радиоактивного облучения, наличие уплотнения в области перешейка.

Противопоказаний тонкоигольная пункция щитовидной железы не имеет.

Оценка результатов биопсии щитовидной железы

Взятый в процессе пункции материал изучается в лаборатории от 3 дней до недели. Точность диагностики составляет примерно 95%. Остальные 5% ошибочных и неинформативных заключений связаны с уплотнениями небольших размеров, а также с неправильным взятием материала.

Результаты биопсии щитовидной железы могут быть такими:

1. Доброкачественный пунктат - раковых клеток не выявлено;
2. Промежуточный, или сомнительный, результат - обнаружены изменения, свойственные для неоплазии (рак не обнаружен, но клетки склонны к перерождению в опухоль);
3. Злокачественность - диагностирован рак щитовидной железы;
4. Неинформативная биопсия - анализ выполнен неудачно.

Если пункция выявила доброкачественность клеток уплотнения, то в результатах может быть записано следующее - «узловой зоб», «кровь», «коллоид», «группы клеток фолликулярного эпителия».

При сомнительных результатах заключения могут быть такими - «уплотнение с признаками атипии», «сложности с дифференциацией аденомы и карциномы», «фолликулярная неоплазия». В данных случаях вероятность злокачественной природы узла составляет 50%.

В случае выявления злокачественных клеток записи в результатах анализа и процент вероятности того, что это действительно рак, таковы:

• «злокачественность не исключается» - 70%;
• «подозрение на карциному» - 90%;
• «элементы карциномы», «папиллярная карцинома ЩЖ», «карцинома», «медуллярная карцинома» - 100%.

Если же раковых клеток не было обнаружено, то дальнейшие действия заключаются в том, чтобы 1-2 раза в год проходить обследование у эндокринолога. Оно включает осмотр, УЗИ щитовидной железы, сдачу анализов крови на свободный тироксин и тиреотропный гормон (ТТГ).

Безопасность процедуры

Осложнения тонкоигольной биопсии щитовидной железы минимальны. Самыми значительными и редкими из них являются ларингоспазм, повреждение гортанного нерва и трахеи. Если происходит случайный прокол трахеи (при этом начинается сильный кашель), то процедура откладывается на некоторое время.

Если после пункции ЩЖ стало трудно глотать, появилось кровотечение, область прокола отечна и болезненна, температура тела повысилась и увеличились шейные лимфоузлы, незамедлительно обратитесь к врачу.

Вероятность таких последствий крайне мала, в большинстве случаев в течение 2-3 дней после процедуры наблюдаются такие безобидные симптомы, как небольшое кровоизлияние и болезненность в месте прокола.

После биопсии могут ощущать головокружение люди с шейным остеохондрозом. Им рекомендуется некоторое время полежать и не вставать сразу после сдачи анализа.

• 
• Гипертиреоз - симптомы у женщин, лечение и препараты…
• Эутиреоз - симптомы и лечение щитовидной железы,…

Биопсия щитовидной железы представляет собой диагностический процесс, во время которого из этого органа в теле человека извлекается небольшое количество биологического материала для анализа. Результаты такой процедуры оказывают неоценимую помощь медицинским работникам.

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы позволяет специалисту установить множество различных нарушений в функционировании организма: от раковых опухолей до инфекционных заболеваний.

Виды анализов

Существует несколько различных способов, с помощью которых может проводиться биопсия щитовидной железы:

1. Пункционный. При проведении этой процедуры медицинский работник вводит под кожный покров иглу небольшого диаметра. Пункционная биопсия узла щитовидной железы во многих случаях предпочтительнее операционного вмешательства и наносит меньше повреждений другим органам и системам организма.

2. Открытый. Этот способ предусматривает нарушение кожных покровов. Хирург производит небольшой надрез, через который получает доступ к исследуемому органу. Рассмотренная методика применяется лишь в том случае, если все остальные диагностические мероприятия не дали ожидаемого результата.

Цели проведения

Рассматриваемая медицинская процедура обычно назначается в тех случаях, когда у пациента присутствуют определенные внешние признаки, свидетельствующие о наличии патологических процессов в исследуемом органе. А уже для определения причин происходящих процессов и назначается биопсия узла щитовидной железы. С ее помощью диагностируются:

1. Причины, приведшие к опухоли в районе гортани. Часто эти новообразования обнаруживаются при плановом медицинском осмотре, а также в процессе ультразвукового исследования.

2. Факторы, которые вызвали рост так называемого зоба. Тонкоигольная биопсия узлов щитовидной железы назначается при поступлении от пациента жалоб на проблемы с дыханием и глотанием, потерю веса и дисфункции голосовых связок.

Подготовительные процедуры

Материал, получаемый в процессе диагностического мероприятия, в дальнейшем направляется на множество различных анализов. Потому важно, чтобы на процесс их проведения не влияли никакие посторонние факторы. Кроме того, несмотря на минимальное вмешательство в работу организма, биопсия щитовидной железы все же нарушает нормальную его работу.

В связи с этим до начала операции по забору пробы следует сообщить врачу о своих индивидуальных особенностях. К их числу относятся:

постоянный прием определенных видов лекарственных препаратов, активное вещество которых может оказать влияние на содержание биологического материала, извлекаемого из органа внутренней секреции;

аллергия на какие-либо фармакологические средства, в том числе применяемые для обезболивания;

присущие вам особенности процесса свертываемости крови, а также прием таблеток, воздействующих на этот процесс (аспирин, кумадин).

До того как будет проводиться аспирационная биопсия щитовидной железы, целесообразно сдать анализ крови на определение некоторых ее параметров.

Общие требования к процессу

Сама процедура взятия образца клеток не требует каких-либо особенных приготовлений. Пациент в это время бодрствует, общая анестезия не требуется. Естественно, все это справедливо лишь в том случае, когда производится пункционная биопсия щитовидной железы.

При операционном вмешательстве, когда диагностика ведется открытым методом, требования к подготовке значительно строже. Так, пациенту запрещено принимать пищу и пить на протяжении как минимум десяти часов до процедуры. На все время операции он погружается в медикаментозный сон. Прием лекарственных препаратов в этот день возможен только после соответствующей консультации с медицинским специалистом.

Перед визитом в операционную следует вынуть зубные протезы (при их наличии), снять ювелирные украшения, пирсинг и тому подобные изделия из металла, присутствующие в верхней части тела.

До процедуры пациенту следует ознакомиться и поставить свою подпись на документе, согласно которому ему разъяснены все потенциальные побочные эффекты от проводимой операции. Этой бумагой он дает согласие на ее начало.

Целесообразно уточнить у вашего лечащего врача все нюансы, касающиеся этого процесса до того, как будет проводиться биопсия щитовидной железы. Отзывы предыдущих пациентов также помогут определиться с выбором.

Следует сказать, что рассматриваемая процедура все же очень важна для диагностики патологических процессов в этом органе внутренней секреции. Тем более что эндокринологические проблемы, если не начать своевременное лечение, могут привести к множеству серьезных последствий для организма.

Взятие пункции

Сделать биопсию щитовидной железы в настоящее время можно несколькими способами:

при посещении поликлиники;

находясь на лечении в стационаре;

посетив частный врачебный кабинет.

При взятии образца ткани пациент должен лежать. Область шеи, то есть место расположения исследуемого органа, должна находиться в растянутом положении. Для этого можно использовать валик или подушку, положив ее под плечи человека. Голова в этом случае будет откинута назад, что облегчит медицинскому работнику доступ к месту манипуляций.

Большую важность представляет нахождение пациента при проведении процедуры в неподвижном состоянии. Тонкоигольная биопсия щитовидной железы требует точности и аккуратности. Потому запрещается:

• говорить;

Время забора биологического образца составляет от 3 до 10 минут.

До начала вмешательства в необходимых случаях пациенту дают успокаивающие лекарственные средства, обладающие седативным эффектом. Это помогает снять нервное напряжение и расслабиться. Для защиты от инфекции кожные покровы в районе взятия пункции обрабатываются специальными асептическими составами.

Чтобы повысить точность рассматриваемого диагностического мероприятия, пункционная биопсия щитовидной железы может проводиться под контролем ультразвукового аппарата.

Полученный образец ткани передается на анализ в лабораторию, где подвергается множеству различных исследований.

Ранка, образующаяся в месте введения иглы под кожный покров, защищается небольшой повязкой.

Оборудование

Для тонкоигольной пункции, как и следует из названия, применяется игла, размер которой немного меньше, чем у ее аналога, используемого для взятия крови на анализы. Она закрепляется на специальном шприце, который, в свою очередь, устанавливается в держатель, что обеспечивает медицинскому работнику дополнительное удобство при проведении манипуляций.

В последнее время получила особое распространение биопсия, сопровождающаяся ультразвуковым исследованием. Это позволяет с большей точностью направлять иглу для забора биологического материала в конкретном месте щитовидной железы.

Ультразвуковой аппарат состоит из компьютерного модуля и специального оборудования, позволяющего проводить сканирование нужного участка тела человека. Принцип действия основан на излучении особых радиоволн нужной частоты, отражающихся от внутренних органов, и их фиксации специальным локатором.

Результаты сразу же отражаются на специальном дисплее, напоминающем телевизор. Изображение синтезируется с помощью специальных алгоритмов на основе амплитуды, частоты и времени отраженного ультразвукового сигнала.

Заметив на экране какие-либо патологические изменения в щитовидной железе, медицинский работник может разместить иглу для забора клеток таким образом, чтобы в нее попал биологический материал с возможного проблемного участка.

Внутренние ощущения при биопсии

Чаще всего пациент во время проведения процедуры испытывает некоторые неудобства лишь в связи с тем, что его голова находится в неудобном положении. Кроме этого, присутствуют лишь небольшие болезненные ощущения в районе щитовидной железы в момент прокола кожных покровов и забора биологического материала.

Сама ранка может немного чесаться, а пространство вокруг нее приобретет повышенную чувствительность. Эта симптоматика проходит через несколько дней.

Кстати, применение некоторых обезболивающих средств вполне возможно в то время, когда проводится биопсия щитовидной железы. Отзывы пациентов не заставляют усомниться в их эффективности.

Открытый забор образцов

В некоторых случаях, когда предыдущий вариант взятия анализов не позволил достичь необходимого результата, диагностика заболеваний щитовидной железы проводится путем взятия образцов клеток открытым способом. Описываемое операционное вмешательство длится на протяжении 60 минут и проводится исключительно в стационарных условиях медицинского учреждения.

Перед процедурой необходимо погрузить пациента в медикаментозный сон. Для этого применяются внутривенные инъекции соответствующих фармакологических средств. Кроме того, иногда целесообразно комбинировать их с рядом седативных лекарственных препаратов.

Кожные покровы на горле человека, прикрывающие щитовидную железу, обрабатываются специальным составом, который позволяет избежать проникновения в рану различных болезнетворных микроорганизмов. С помощью скальпеля нарушается целостность кожи, после чего берется биопсия узла щитовидной железы, который поражен какой-либо опухолью или имеет другие внешние патологии, хорошо видимые невооруженным взглядом.

Во время операции незамедлительно проводится анализ на наличие в биологическом материале признаков онкологических заболеваний. При обнаружении раковых опухолей хирург может удалить пораженный участок либо весь орган целиком.

По окончании необходимых процедур разрез скрепляется с помощью специальных швов, которые прикрываются асептическими перевязочными материалами для предупреждения заражения раны.

Через некоторое время пациент может обнаружить небольшое кровотечение из разреза, что не является патологией. В некоторых случаях целесообразно провести ночь в медицинском учреждении для наблюдения и оперативного реагирования на возможные побочные эффекты.

Последствия операции

Чаще всего применяется тонкоигольная, а не открытая биопсия щитовидной железы. Результаты последней могут понадобиться лишь в ограниченном числе случаев, например при злокачественных опухолях.

Сама операция проводится под общим наркозом, потому никаких болезненных ощущений пациент не испытывает. Впоследствии может наблюдаться небольшая тошнота, болезненные ощущения, общая усталость и сонливость.

Дискомфорт в горле, испытываемый некоторыми людьми, можно устранить с помощью специальных леденцов или содовым раствором для полоскания.

Хирургический шов может чесаться на протяжении трех-четырех суток. Это явление часто сопровождает процесс регенерации тканей. Кстати, современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество лекарств, способных уменьшить дискомфорт во время послеоперационной реабилитации.

На протяжении одной или двух недель после процедуры рекомендуется спать на высокой подушке. Такая поза снижает деформацию кожи в районе разреза, что положительно сказывается на процессе заживления. При занятии сидячего положения лучше поддерживать голову руками для сохранения целостности наложенного шва.

Побочные эффекты

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы, как и открытый забор образцов, - операция достаточно обыденная, и не приводит к каким-либо негативным последствиям.

Однако в редчайших случаях эта процедура может вызвать заражение либо привести к длительному непрекращающемуся кровотечению.

Подобная клиническая картина может наблюдаться у пациентов, страдающих от плохой свертываемости крови либо принимающих аспирин и подобные ему препараты. При возникновении описанных симптомов не стоит впадать в панику, нужно просто обратиться к своему лечащему врачу, который даст соответствующие рекомендации по их устранению.

Следует отметить, что некоторые индивидуальные особенности организма человека не позволяют назначить проведение этой диагностической процедуры. Они же могут повлиять на информативность, что сводит на нет приложенные усилия. Например, все те же проблемы со свертываемостью крови либо невозможность занять неподвижное положение во время процедуры. Кстати, в последнем случае можно применить общую анестезию.

Сигнал об опасности

Рассматривая все нюансы такого процесса, как пункционная биопсия щитовидной железы, следует отметить ряд опасных симптомов, возникновение которых требует незамедлительного обращения за экстренной медицинской помощью:

появление большого количества крови из-под повязки, наложенной на ранку;

болевые ощущения при глотательном движении горла;

появление опухоли в районе проведения процедуры;

покраснение кожных покровов;

повышение общей температуры тела;

увеличение размеров лимфатических узлов в районе шеи;

состояние лихорадки.

Результаты процедуры

Выше был описан процесс того, как проводится биопсия щитовидной железы. Результаты этой процедуры передаются в медицинскую лабораторию, где полученный биологический материал изучается с помощью различных методик, которые позволяют обнаружить множество дисфункций:

инфекционные заболевания;

раковые опухоли;

отклонения в развитии щитовидной железы.

Кроме того, возможен вариант обнаружения так называемой кисты, негативно влияющей на работу этого органа эндокринологической системы, но в то же время,не являющейся злокачественным образованием.

Некоторые дополнительные нюансы

Знакомясь с вопросом о том, как делают биопсию щитовидной железы, следует обратить внимание на некоторые дополнительные моменты.

1. Отрицательные результаты проведенной процедуры (когда не выявлено следов патологических процессов в организме) не могут служить основой для вывода об отсутствии заболевания эндокринологической системы. Может случиться, что пораженный участок не попал в область исследования.

Различные посторонние образования в щитовидной железе имеют настолько маленькие размеры, что игла не может их задеть. Потому лабораторный анализ не выявит нарушений.

2. В особых случаях целесообразно применять лишь открытую биопсию, хотя эта процедура и более трудоемкая. Кстати, при ее проведении возможно удаление злокачественных опухолей, возникающих в щитовидной железе.

3. Пункционная биопсия часто назначается вместо рентгенографического исследования, когда щитовидная железа имеет увеличенные размеры, а гормональный фон организма не отклоняется от нормы.

4. Когда концентрация некоторых гормонов в организме превышает определенный уровень, вместо биопсии целесообразнее будет пройти радиоактивное исследование на содержание йода и компьютерную томографию. Это позволит определить размеры внутреннего органа и диагностировать гипертироидизм.

Заключение

От правильной работы щитовидной железы зависит множество процессов, обеспечивающих жизнедеятельность человека. Ведь эндокринная система занимает едва ли не самое главное положение в регулировании всех органов.

Потому при малейших признаках отклонений в ее работе следует обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики. Зачастую для этого и делают биопсию. Процедура ее проведения была подробно описана выше. Она не вызывает серьезных побочных эффектов, а ее значение для установления причин различных патологий в организме трудно переоценить.

К тому же возможно взятие биологического материала несколькими способами. Тонкоигольная технология практически безболезненна и занимает минимальное количество времени. А операционное вмешательство не только дает самые точные результаты, но и позволяет одновременно удалить имеющиеся злокачественные опухоли.