Гексорал – инструкция по применению. Гексорал табс – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги Гексорал таблетки для рассасывания
Гексорал Табс – эффективное лекарственное средство, позволяющее избавиться от симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний.
Показания к применению
- Болезни носоглотки
- Гингивит
- Воспаление миндалин
- Стоматит
- Фарингит.
Состав
Активные вещества препарата представлены хлоргексидином и бензокаином, массовая доля каждого из которых составляет 5 мг и 1,5 мг. В лекарственном средстве также присутствует ряд вспомогательных компонентов, а также ароматизаторы апельсина, меда, лимона, черной смородины.
Лечебные свойства
Препарат предназначен для местного использования. Благодаря комплексу компонентов (хлоргексидину и бензокаину) обеспечиваются анальгизирующие и антибактериальные свойства препарата.
Хлоргексидин оказывает антибактериальное действие, что обеспечивается за счет разрушения мембран клеток патогенных микроорганизмов. При первом применении таблеток для рассасывания удается снизить число бактерий и вирусов, локализующихся на слизистых ротовой полости и гортани. Далее терапевтический эффект от применения препарата существенно снижается, что связано с адаптацией патогенной флоры к действию компонентов таблеток. Главным преимуществом хлоргексидина является его пролонгированное действие. Максимальная концентрация данного вещества в слюне наблюдается на протяжении 8 часов после применения таблеток.
Важное значение имеет также второй основной компонент таблеток – бензокаин. Он действует на слизистые как анестетик, благодаря чему достигается длительный обезболивающий эффект. Бензокаин быстро проникает сквозь мембраны клеток вирусов и бактерий, повреждая их структуру. Анальгизирующие свойства таблеток проявляются на протяжении первой минуты рассасывания таблеток, при дальнейшем использовании данное свойство проявляется все меньше.
Форма выпуска
Средняя цена: 200 руб
Препарат Гексорал Табс представлен таблетками выпуклой формы насыщенного желтого оттенка. В картонной упаковке содержится 2 блистера, вмещающего 8 или 10 таблеток, как и Гексорал Табс Экстра, инструкция.
Инструкция по применению таблеток Гексорал
При острах симптомах инфекционно-воспалительных заболеваний горла и ротовой полости рекомендуется принимать таблетки для рассасывания через 2 часа. Суточная дозировка для взрослых составляет 8 пастилок. Длительность применения лекарства определяется индивидуально, а именно до исчезновения симптомов болезни.
Таблетки предназначены исключительно для рассасывания, именно благодаря этому обеспечивается ожидаемый лечебный эффект от применения препарата. Не рекомендуется глотать или разжевывать пастилки.
Гексорал Табс Классик, как и Гексорал Табс Экста назначаются к применению детям с четырех лет. Суточная дозировка препарата для ребенка до 12 лет составляет 4 пастилки.
Для детей старше 12 лет необходимо применять препарат по той же схеме, что рекомендована взрослым.
Во время беременности и ГВ
На сегодняшний день нет достоверных данных о влиянии Гексорал Табс Классик, а также Гексорал Табс Экстра на организм матери и ребенка. Возможно назначение препарата к применению в исключительных случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает риск возможного негативного влияния на плод. Обычно беременным назначают принимать по 1 таб. четырежды в сутки.
Возможность применения данного лекарства во время лактации стоит обсудить с лечащим врачом.
Противопоказания
Таблетки для рассасывания противопоказаны к применению:
- Детям младше 6 лет
- Лицам с повышенной чувствительностью к основным компонентам таблеток.
Меры предосторожности
Стоит с осторожностью принимать лекарственное средство пациентам, страдающим сахарным диабетом, так в составе препарата имеется сахар. В этом случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, возможно, он заменит лекарство.
Прием таблеток не влияет на способность управлять автотранспортом.
Необходимо взять во внимание, что бензокаин может вызвать развитие метгемоглобинемии, что характеризуется изменением цвета кожи, ногтевых пластин, провоцирует синюшность или бледность губ. Дополнительными симптомами болезни является одышка, тахикардия, вялость. Вероятность развития таких признаков у детей значительно выше, чем у взрослых. Поэтому прием таблеток должен проводиться под строгим контролем взрослых.
Лекарство содержит аспартам, поэтому стоит исключить прием препарата пациентам, страдающим фенилкетонурией.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
На сегодняшний день не выявлены перекрестные взаимодействия Гексорал Табс, а также Гексорал Табс Экстра с иными лекарственными средствами.
Побочные эффекты
К числу побочных реакций на прием лекарственного средства можно отнести проявления аллергии.
Передозировка
Во время приема лекарственного средства как рекомендует инструкция передозировка не наблюдалась.
Условия и сроки хранения
Лекарственное средство рекомендуется хранить в сухом месте, которое недоступно для маленьких детей, при температуре, не превышающей 30 С. Лекарство годно на протяжении 4 лет с момента производства. Запрещено применять по прошествии срока годности.
Аналоги
Анги Септ
Др.Тайсс, Германия
Цена от 100 до 285 руб.
Анги Септ – препарат, обладающий антисептическими и выраженными противовоспалительными свойствами. Лекарство проявляет эффективность во время лечения инфекционных недугов горла и ротовой полости, содержит в составе ментол, масло перегной мяты, анетол, дихлорбензиловый спирт. Выпускается Анги Септ в виде таблеток.
Плюсы:
- Можно использовать леденцы для профилактики гриппа
- Разрешен детям с 5 лет
- Возможно применение во время беременности, лактации.
Минусы:
- Дорогостоящий
- Во время приема таблеток может наблюдаться расстройства ЖКТ
- Не назначаются к применению при наличии кровоточащих ран в ротовой полости.
Гексорал – это антисептическое средство для местного применения . Препарат назначают в составе комплексного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой рта и глотки. Твёрдая лекарственная форма действует по двум направлениям – обеззараживание и обезболивание. Таблетки для рассасывания Гексорал эффективно очищают эпителий и санируют ротовую полость.
Химический состав препарата
В составе лекарства два действующих вещества – хлоргексидин и бензокаин .
Вещество активно в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших, крупных вирусов. При нанесении на слизистую или кожу бактерицидный эффект стабильно сохраняется некоторое время. Антисептик не теряет своей активности в присутствии крови или гноя.
Бензокаин – анестезирующее (обезболивающее) вещество для местного локального использования. Делает клеточные мембраны менее чувствительными, блокирует формирование и проведение нервных импульсов. Степень всасывания через слизистую в системный кровоток минимальна. Терапевтическое действие наступает через минуту после нанесения на эпителий . Его средняя продолжительность 15-20 минут.
Вспомогательные компоненты в составе таблеток:
- изомальт – обеспечивает нужную структуру;
- тимол – консервант;
- аспартам – подсластитель;
- ментол – снижает раздражение и зуд;
- масло мяты, аниса, лимона;
- хинолин жёлтый – краситель;
- очищенная вода.
Лечебные свойства таблеток
Гексорал – это комбинированное средство. Таблетки оказывают всестороннее воздействие при заболеваниях горла
. Основные действия препарата:
- антисептическое;
- дезинфицирующее;
- бактерицидное;
- анестетическое;
- противовоспалительное;
- противоотёчное.
При контакте со слизистой активное вещество начинает действовать незамедлительно. Лекарство останавливает рост и размножение патогенной флоры (грибы, бактерии, вирусы, простейшие) и вызывает их гибель. Таблетки препятствуют образованию колоний микробов, останавливают их распространение на органы и ткани, снижают риск развития осложнений.
Гексорал Лорсепт с лимонным вкусом (производитель Индия) эффективно уменьшает и устраняет болевые ощущения разной интенсивности – резкие, ноющие, пульсирующие. Блокирует распространение (иррадиацию) боли в другие органы (среднее ухо, придаточные пазухи носа, голову). После рассасывания облегчается акт глотания пищи, снижается болезненность в области голосовых связок во время разговора. Купируются такие симптомы, как зуд, раздражение, першение в горле.
После нескольких приёмов уменьшается выраженность гиперемии эпителия, пропадает чувство жара в горле . Уменьшается отёчность глотки, миндалин, нёбных дужек.
Средство очищает слизистую от патологического налёта – гноя, слизи, плёнок, бляшек на миндалинах.
В слюне антисептические свойства таблеток сохраняются в течение 8 часов. В систему кровообращения активные вещества не всасываются. Лекарство выводится из организма в неизменном виде почками.
Показания для назначения таблеток
Основные показания для назначения:
- фарингит – воспаление глотки;
- назофарингит;
- тонзиллит или ангина (катаральная, лакунарная, фолликулярная, герпетическая, фибринозная, флегмонозная);
- стоматит – инфекционное поражение слизистой рта;
- гингивит – воспаление дёсен.
Препарат эффективно устраняет боли в горле при респираторных инфекциях – ОРВИ, гриппе.
Описание таблеток, схемы лечения взрослых и детей
По внешнему виду таблетки для рассасывания Гексорал круглые, выпуклые с обеих сторон. Они непрозрачные, их поверхность шероховатая. По цвету – от белого с жёлтым оттенком, до ярко-жёлтых. Окрашивание может быть неравномерным, что является нормой. Также допускается неровность краёв и наличие мелких пузырьков воздуха. На таблетках бывает опудривание – белый порошкообразный налёт.
Таблетки предназначены для местного применения. Их следует медленно рассасывать во рту до полного растворения . Препарат нельзя разжёвывать, глотать, растворять в воде.
Гексорал принимают сразу же с появлением первых признаков поражения горла и продолжают лечение ещё несколько дней после исчезновения симптомов болезни. Детям лекарство дают только по рекомендациям врача, так как оно имеет побочные явления разной степени тяжести.
Твёрдая форма показана с 3-4 лет. Детям до 12 лет назначают по 1 таб. до 4 раз в сутки. Подросткам и взрослым показано по 1 таб. с интервалом между приёмами 1-2 часа, но максимальное количество таблеток в сутки – 8 шт.
При простудных заболеваниях или неосложнённых инфекциях терапевтический курс составляет 5-7 дней .
Возможные побочные явления во время лечения
Гексорал Лорсепт может вызывать негативные реакции со стороны внутренних органов и систем.
При рассасывании таблеток у пациента могут возникнуть симптомы, связанные с функциональными нарушениями ЖКТ
:
- тошнота, позывы к рвоте;
- нарушение чувствительности рецепторов слизистой ротовой полости;
- потеря вкусового восприятия;
- онемение языка;
- потемнение зубной эмали;
- обратимое изменение цвета языка;
- формирование налёта и камней на зубах;
- увеличение околоушных слюнных желез;
- стоматит;
- глоссит – воспаление языка.
У детей часто развиваются местные аллергические реакции в виде покраснения кожи, высыпаний, шелушения, крапивницы . Редко развиваются общие аллергические явления – ангионевротический отёк (Квинке), при котором отекает подкожная клетчатка и слизистые, анафилаксия (шок).
Фиксировались случаи проявления метгемоглобинемии – появление в крови сложного белка, содержащего железо. Он нарушает транспортировку кислорода кровью в ткани и клетки организма.
Симптомы передозировки антисептика
Если придерживаться назначенных схем, риск появления признаков передозировки минимальный.
При употреблении большого количества таблеток могут развиться функциональные нарушения печени . У пациентов при лабораторном исследовании фиксируется повышение АЛТ – аланинтрансаминаза. Этот фермент содержится во многих клетках по всему организму.
Так как Гексорал содержит анестезирующее вещество, то возможны негативные последствия в работе жизненно важных органов центральной нервной системы, сердца, лёгких:
- рвота, не связанная с приёмом пищи, а спровоцированная раздражением рвотного центра в головном мозге;
- мышечные судороги, особенно у детей;
- тремор (дрожание) конечностей;
- у малышей удушье, посинение кожи;
- угнетение деятельности ЦНС;
- нарушение ритма дыхания вплоть до его остановки;
- замедление сердечных сокращений, остановка сердца;
- кома.
При появлении и развитии таких признаков необходимо срочно очистить желудок, вызвать искусственную рвоту. Можно использовать сорбенты – активированный или белый уголь, Энтеросгель, Полисорб, Сметку.
Если у пациента выраженная гипоксия (кислородное голодание), его срочно госпитализируют и проводят искусственную вентиляцию лёгких . При остановке сердца – массаж, кардиостимуляция. Для устранения судорог быстро вводят наркотические препараты: барбитураты, Диазепам. Для поддержания нормального кровообращения внутривенно вводят солевые растворы или плазму.
Важно вовремя распознать метгемоглобинемию. Ей предшествуют такие симптомы:
- посинение губ, ногтевых лож, кожи, слизистых, или они могут быть бледными, серыми;
- головокружения, вплоть до обморочного состояния;
- головные боли;
- повышенная утомляемость и слабость;
- одышка, нарушение дыхания;
- учащённое сердцебиение.
В группу риска развития этих признаков попадают дети и пожилые, ослабленные пациенты.
Противопоказания к применению таблеток
Согласно инструкции по применению Таблетки Гексорал не назначают детям до 3-4 лет.
Препарат противопоказан пациентам, в анамнезе которых есть язвенные и эрозивные поражения слизистой ротовой полости . Рассасывающиеся таблетки не назначают при механических повреждениях глотки, травмах.
Лекарство нельзя назначать людям, у которых понижен уровень печёночных ферментов в крови.
Препарат опасен при фенилкетонурии – врождённая генетическая патология, нарушение обмена белков, характеризуется накоплением токсических продуктов в организме, тяжёлым поражением нервной системы, умственной отсталостью.
Таблетки не используют для лечения при высокой чувствительности или индивидуальной непереносимости лекарства.
Действие препарата во время беременности и лактации изучено недостаточно. Абсолютных противопоказаний нет. В гинекологической и акушерской практике препарат назначают пациенткам, предварительно оценив возможные риски для женщины и плода.
Гексорал Табс (страна-производитель Германия) с осторожностью назначают больным с аспирацией, расстройствами глотания и маленьким детям. У этих категорий лекарство может вызвать приступы удушья.
При отсутствии альтернативного лечения таблетки назначают пациентам с такими внутренними патологиями:
- сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый);
- нарушение проводимости сердца;
- эпилепсия в анамнезе;
- непереносимость фруктозы;
- наследственное нарушение всасывания моносахаридов в кишечнике;
- шок различной этиологии.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и производственными механизмами.
Входящий в состав анестетик бензокаин снижает активность сульфаниламидных средств (противомикробные) и аминосалицилатов (лекарства для лечения хронических патологий кишечника).
Лекарство продаётся без рецепта врача . Таблетки выпускаются в блистерах по 8 шт. и стрипах по 4 шт. В одной картонной упаковке от 8 до 24 леденцов.
Гексорал в виде таблеток для рассасывания при соблюдении прописанных схем лечения не представляет опасности для взрослого организма. В педиатрии и геронтологии препарат назначают реже из-за риска токсического действия на жизненно важные органы и системы. Беременным и кормящим женщинам таблетки назначают при отсутствии альтернативного лечения. Малышам до 3 лет прописывают другую лекарственную форму, в виде раствора или аэрозоля.
Инструкция по медицинскому применению препарата
Описание фармакологического действия
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания горла или ротовой полости:
Фарингит, ангина и другие воспалительные заболевания глотки;
- стоматит;
- гингивит.
Форма выпуска
таблетки для рассасывания; блистер 10 пачка картонная 2;
Состав
Таблетки для рассасывания 1 табл.
хлоргексидина дигидрохлорид 5 мг
бензокаин 1,5 мг
вспомогательные вещества: изомальт; масло мяты перечной; ментол; тимол; аспартам; вода очищенная
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.
Фармакодинамика
Двойное действие препарата обусловлено наличием двух действующих веществ. Антибактериальная активность препарата обусловлена наличием хлоргексидина. Действие местного анестетика - бензокаина - обеспечивает уменьшение болевых симптомов.
Хлоргексидин. Обладает широким антибактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; действует путем разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Низкоэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, микобактерий, некоторых видов Pseudomonas и Proteus.
Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде. В кислой среде его активность уменьшается. Эффективность снижается в присутствии мылов, крови и гнойных выделений.
Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному уменьшению содержания бактерий в слюне. Использование хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается уменьшением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий.
Бензокаин - местный анестетик, быстро и на продолжительное время облегчает боль в ротовой полости и глотке. Бензокаин проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15–30 с; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие постепенно уменьшается (в течение 5–10 мин).
Фармакокинетика
Хлоргексидин. Нет клинических данных о всасывании хлоргексидина через слизистую полости рта человека. Хлоргексидин может сохраняться в слюне до 8 ч.
Бензокаин. Малорастворим в воде, что обусловливает его медленную абсорбцию. Как и все эфирные производные парааминобензойной кислоты, расщепляется эстеразой в плазме крови и печени. В результате образуются парааминобензойная кислота и этиловый спирт, метаболизирующийся до ацетилкофермента А. Парааминобензойная кислота подвергается конъюгации с глицином или выводится почками в неизмененном виде.
Использование во время беременности
Отсутствует достаточный опыт применения препарата у беременных и кормящих женщин.
Применение препарата Гексорал табс в период беременности и лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск вредного воздействия для плода и ребенка.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
- раневые и язвенные поражения ротовой полости или горла;
- низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;
- детский возраст до 4 лет.
С осторожностью и только под наблюдением врача препарат Гексорал табс может применяться при эрозивных, десквамативных изменениях слизистой ротовой полости.
Побочные действия
При длительном применении может наблюдаться кратковременное нарушение вкуса и онемение языка; также возможно обратимое изменение цвета зубов и языка.
При наличии гиперчувствительности к бензокаину в редких случаях возможно развитие реакций гиперчувствительности вплоть до анафилактического шока.
Бензокаин может являться причиной развития метгемоглобинемии у детей.
Способ применения и дозы
Местно. Таблетку медленно рассасывать во рту до полного растворения.
Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.
Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 табл. каждые 1–2 ч по необходимости, но не более 8 табл. в сутки, если не назначено иное.
Детям в возрасте 4–12 лет - до 4 табл. в сутки. По поводу применения у детей следует консультироваться с врачом.
Не применять у детей до 4 лет.
Информация для больных диабетом: содержание углеводов в одной таблетке соответствует 0,1 хлебной единицs (BU).
Передозировка
При правильном применении передозировка препарата невозможна, так как хлоргексидин практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало.
Хлоргексидин
Симптомы: хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде глюконата хлоргексидина. В этих случаях были отмечены повреждения слизистой оболочки при прямом контакте с хлоргексидина глюконатом, а также систематическое обратимое увеличение концентрации печеночного фермента.
Лечение: специфическое лечение отсутствует.
Бензокаин
Передозировка возможна только при неправильном применении.
Симптомы: возможно токсическое влияние на ЦНС, проявляющееся вначале тремором, рвотой, судорогами, а позже - угнетением ЦНС. За счет угнетения дыхания возможна кома. Высокие токсичные концентрации вызывают брадикардию, блокаду AV проводимости и остановку сердца. Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию, особенно у детей, сопровождающуюся удушьем и цианозом.
Лечение: индукция рвоты и промывание желудка. Возможно назначение активированного угля. При гипоксии и аноксии рекомендуется искусственное дыхание с кислородной поддержкой, при остановке сердца - массаж сердца. При судорогах назначают диазепам или быстродействующие барбитураты (противопоказаны при аноксических судорогах); в особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяется суксаметония хлорид. Кровообращение должно поддерживаться введением плазмы крови или растворов электролитов. При метгемоглобинемии можно применять до 50 мл 1% раствора метиленового синего в/в.
Взаимодействия с другими препаратами
Бензокаин за счет образования своего метаболита - 4-аминобензойной кислоты - снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицилатов.
Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Срок годности
Принадлежность к ATX-классификации:
** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Гексорал табс Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Вас интересует препарат Гексорал табс? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Гексорал табс приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!
Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.
Содержание
Для профилактики заболеваний горла и десен используют антибактериальный Гексорал – инструкция по применению медикамента содержит важную информацию о назначении и дозировании. Лекарство относится к антисептическим (антибиотик), выпускается в нескольких видах для удобного применения. Ознакомьтесь с инструкцией, чтобы быть в курсе правил использования медикамента.
Препарат Гексорал
В ЛОР-практике и стоматологии применяется препарат Гексорал, который, согласно фармакологической классификации, относится к антисептическим средствам. Предназначен он для местного применения, плюс выпускаются таблетки для перорального приема Гексорал Табс. Активным действующим веществом медикамента является гексэтидин. Лекарство подходит для детей и взрослых.
Состав и форма выпуска
Имеется три формы выпуска Гексорала: спрей или аэрозоль, раствор и таблетки. Последние не содержат гексэтидина. Активно действующим веществом таблетированного антисептического препарата является смесь дигидрохлорида хлоргексидина и бензокаина, дополнительными – изомальт, ментол, вода, аспартам, тимол и масло перечной мяты. Выпускаются таблетки по 20 штук в упаковке. Подробный состав спрея и раствора:
|
Спрей Гексорал |
||
|
Концентрация гексэтидина, г/100 мл |
||
|
Дополнительные вещества состава |
Моногидрат лимонной кислоты, сахаринат натрия, полисорбат, левоментол, эдетат натрия кальция, масло листьев прутовидного эвкалипта, вода, азот, этанол, гидроксид натрия |
Полисорбат, этанол, анисовое масло, сахаринат натрия вода, азорубин, масло перечной мяты, моногидрат лимонной кислоты, метилсалицилат, левоментол, масло эвкалиптовое и гвоздичное |
|
Описание |
Прозрачная бесцветная жидкость с ментольным запахом |
Прозрачная красная жидкость с ароматом мяты |
|
Формат выпуска, объем |
Баллоны 40 мл с 1 или 4 насадками-распылителями |
Флаконы 200 мл с мерным стаканчиком |
Фармакологические свойства
Препарат обладает противомикробным эффектом в связи с подавлением окислительного процесса в метаболизме бактерий. Гексэтидин является противоположно действующим веществом тиамина, оказывает широкое действие на бактерии и грибки. Подавляет большинство штаммов возбудителей заболеваний, включая род Кандида и протеи, не развивает у них устойчивость к воздействию, снижает чувствительность бактерий.
Эффективен по отношению к вирусам гриппа А, простого герпеса первого типа, во время действия слабо анестезирует слизистые оболочки десен. При попадании на слизистые ротовой полости и глотки хорошо адгезируется, практически не всасывается. После однократного применения активное вещество сохраняется в слизистых десен на протяжении 65 часов, в зубном налете и бляшках – 10-14 часов.
Показания к применению
Инструкция по применению указывает на следующие показания использования препарата Гексорал:
- симптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и глотки;
- тонзиллит, фарингит;
- лечение ангины, ОРВИ;
- гингивит, стоматит, глоссит;
- пародонтоз, грибковые поражения рта;
- профилактика инфекционных осложнений до и после операций;
- профилактика инфицирования альвеол после удаления зуба, травмы;
- гигиена и заболевания полости рта (устранение запаха).
Способ применения и дозировка
По инструкции, применяют Гексорал для полоскания горла в виде раствора, для орошения полости рта в виде спрея. Гексорал при ангине назначается в виде пероральных таблеток. Они рассасываются во рту до полного растворения. Взрослым показана одна штука каждые 1-2 часа, но не более 8 за сутки. Дети 4-12 лет могут применять до 4 таблеток за день. Препарат применяется сразу после появления первых симптомов, в течение нескольких суток после их исчезновения.
Гексорал Аэрозоль
Спрей применяется местно, адгезируется на слизистой оболочке полости рта, что проявляется в стойкости эффекта. Использовать лекарство надо после еды. Взрослые, дети старше шести лет обрабатывают рот при задержке дыхания, однократно орошая слизистые в течение пары секунд дважды в день. Дети 3-6 лет могут применять местный антисептический препарат только после консультации педиатра. Доктор назначает продолжительность курса в зависимости от типа болезни.
Инструкция по применению аэрозоля Гексорал включает следующие шаги по распылению в гортани или во рту:
- наденьте на баллон насадку-распылитель;
- направьте ее конец на пораженный участок слизистой;
- держите флакон во время введения строго вертикально;
- распылите нужное количество спрея, надавливая на головку насадки-распылителя;
- во время ввода не дышите.
Гексорал раствор
Вторую форму выпуска Гексорала в виде раствора также применяют местно, после еды. Взрослые и дети старше наполняют мерный стаканчик до метки 15 мл, полощут рот неразведенным раствором полминуты 2-3 раза/сутки. Дети 3-6 лет должны применять препарат только после консультации с врачом. Раствор нельзя проглатывать, разводить водой или другими жидкостями. Разрешается обрабатывать пораженные участки горла тампонами, смоченными в лекарстве. Они прикладываются на 2-3 минуты. Продолжительность терапии определяется врачом.
Особые указания
В инструкции по применению указано на особые указания во время использования препарата-антисептика. Обратите на них внимание:
- одна доза раствора содержит 20,3 мг, что в пересчете на чистое вещество составляет 5,15%;
- содержимое баллона со спреем находится под давлением, не открывайте, не прокалывайте, не сжигайте упаковку даже после полного опустошения;
- если у лекарственного средства закончился срок годности, нельзя его выливать в сточные воды или выбрасывать на улицу, завяжите его в пакет, выбросьте в мусорный контейнер;
- препарат-антисептик не влияет на скорость психомоторных реакций, может быть использован во время управления автомобилями или опасными механизмами;
- лекарство с осторожностью назначается при чувствительности к ацетилсалициловой кислоте;
- раствор можно применять только тогда, когда пациент может выплюнуть его после окончания процедуры полоскания полости.
При беременности
По инструкции, сведений о нежелательных эффектах после применения антисептика Гексорала при беременности и грудном вскармливании нет, но перед назначением стоит проконсультироваться с врачом. Если тот оценит пользу матери выше риска для малыша, препарат может быть использован по назначению. Данных о проникновении гексэтидина через барьер плаценты или в грудное молоко нет.
Гексорал для детей
По инструкции, медикамент противопоказан для применения в детском возрасте до трех лет. Гексорал детям может быть назначен тогда, когда нет опасности его неконтролируемого проглатывания или сопротивления постороннему предмету во рту (насадка-распылитель) . Если ребенок пока не может самостоятельно задерживать дыхание при впрыскивании, лучше не использовать лекарство.
Лекарственное взаимодействие
Согласно данным инструкции по применению Гексорала, не описано лекарственных взаимодействий аэрозоля и раствора с прочими медикаментозными средствами. Из этого можно сделать вывод, что сочетать лекарства можно в любом порядке, но перед любым лечением инфекций необходима врачебная консультация. Это поможет избежать негативных влияний на здоровье организма.
Побочные эффекты
Инструкция по применению Гексорала указывает на следующие возможные побочные эффекты, проявляющиеся при его приеме:
- аллергические реакции, гиперчувствительность, крапивница, ангионевротический отек;
- агевзия, дисгевзия, отравление;
- кашель, одышка;
- онемение и изменение окраски языка, кратковременная потеря вкуса;
- сухость во рту, тошнота, рвота, увеличение слюноотделения;
- раздражение слизистой, жжение, парестезия;
- воспаления слизистых, образование пузырьков и язв;
- потемнение окраски эмали.
Передозировка
По данным инструкции маловероятно, что гексэтидин оказывает токсическое действие при приеме его в рекомендуемых дозах. При случайном проглатывании препарата могут появиться симптомы алкогольной интоксикации. Лечением служит промывание желудка в течение двух часов после проглатывания ребенком дозы, симптоматическая терапия. При любых случаях передозировки пациенту следует показаться доктору.
Передозировка таблетками маловероятна, симптомами ее являются удушье, тремор конечностей, рвота, судороги. Из-за угнетения дыхания возможна кома и летальный исход. Лечение заключается в искусственном вызове рвоты и промывании желудка с активированным углем. При судорогах назначаются барбитураты или диазепам, при гипоксии – искусственное дыхание и суксаметония хлорид, поддержка кровообращения вводом растворов электролитов.
Противопоказания
Инструкция по применению Гексорала гласит о следующих противопоказаниях, которые запрещают использовать медикамент:
- эрозивно-сквамозные поражения слизистой оболочки ротовой полости;
- возраст до трех лет для спрея и раствора, до четырех лет для таблеток;
- повышенная чувствительность к компонентам состава или ацетилсалициловой кислоте;
- с осторожностью при беременности и грудном вскармливании.
Условия продажи и хранения
Препарат отпускается из аптек без рецепта, хранится вдали от детей и света при температуре до 25 градусов. Срок годности составляет три года, но содержимое баллона со спреем нужно использовать в течение полугода после открытия. Раствор хранится два года.
Аналоги
По активнодействующему веществу и оказываемому терапевтическом эффекту выделяют следующие аналоги Гексорала в виде спрея и раствора, выпускаемые отечественными и зарубежными компаниями:
- Стоматидин;
- Стопангин;
- Гексосепт;
- Стомолик;
- Дентагель;
- Метровиол;
- Метрогекс;
- Метрогил Дента;
- Метродент;
- Стоматогель;
- Кандид;
- Метрозол Дента;
- Метронидазол Дента.
Аналог Гексорала дешевле
Не все аналоги лекарства отличаются доступной стоимостью, но следующие препараты в виде спрея или антисептического раствора можно купить в любой аптеке дешевле, чем Гексорал:
- спрей Пропосол;
- спрей и мазь Тантум Верде;
- спрей Ингалипт;
- антисептический раствор Мирамистин;
- таблетки для рассасывания Лизобакт;
- лекарственный аэрозоль Стопангин.
Цена Гексорала
Стоимость Гексорала зависит от формы выпуска, производителя и ценовой категории аптеки. В интернете цены дешевле, чем в привычных аптеках, но придется платить за доставку. Примерные цены на лекарство.
Форма выпуска
Таблетки
Состав
хлоргексидина дигидрохлорид 5 мгбензокаин 1.5 мгВспомогательные вещества: изомальт - 2243.681 мг, масло мяты перечной - 0.9 мг, ментол - 0.645 мг, тимол - 0.045 мг, аспартам - 2.29 мг, вода очищенная - 45.789 мг.
Фармакологический эффект
Комбинированный препарат для местного применения. Двойное действие препарата обусловлено наличием 2 активных веществ. Антибактериальная активность препарата обусловлена наличием хлоргексидина. Действие местного анестетика бензокаина обеспечивает уменьшение болевых симптомов.Хлоргексидин обладает широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; действует путем разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Малоэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, микобактерий, некоторых видов Pseudomonas и Proteus.Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде. В кислой среде его активность уменьшается. Эффективность снижается в присутствии мыл, крови и гнойных выделений.Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному уменьшению содержания бактерий в слюне. Применение хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается уменьшением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий.Бензокаин - местный анестетик, быстро и на продолжительное время облегчает боль в ротовой полости и глотке. Бензокаин проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15-30 сек; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие постепенно уменьшается (в течение 5-10 мин).
Фармакокинетика
ХлоргексидинНет клинических данных о всасывании хлоргексидина через слизистую полости рта человека. Хлоргексидин может сохраняться в слюне до 8 ч.БензокаинБензокаин малорастворим в воде, что обуславливает его медленную абсорбцию. Как и все эфирные производные ПАБК, расщепляется эстеразой в плазме крови и печени. В результате образуются ПАБК и этанол, метаболизирующийся до ацетилкофермента А. ПАБК подвергается конъюгации с глицином или выводится почками в неизмененном виде.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания глотки или ротовой полости:- фарингит, ангина и другие воспалительные заболевания глотки;- стоматит;- гингивит.
Противопоказания
Раневые и язвенные поражения ротовой полости или глотки;- низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;- фенилкетонурия;- детский возраст до 4 лет;- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Меры предосторожности
В период лечения возможно обострение псориаза.При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема.За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУ пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.
Применение при беременности и кормлении грудью
Отсутствует достаточный опыт применения препарата Гексорал табс у беременных и кормящих женщин.Применение препарата Гексорал табс при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск вредного воздействия для плода и ребенка.
Способ применения и дозы
Применяют местно. Таблетку следует медленно рассасывать во рту до полного растворения.Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.Взрослые и дети старше 12 лет: как правило, назначают по 1 таб. каждые 1-2 ч по необходимости, но не более 8 таб./сут.Дети в возрасте 4-12 лет: назначают до 4 таб./сут.Применение у детей возможно только по назначению врача.Не следует применять препарат у детей в возрасте до 4 лет.
Побочные действия
Нежелательные реакции, выявленные при пострегистрационном применении препарата, были классифицированы следующим образом: очень частые (≥10%), частые (≥1%, но
Передозировка
При правильном применении передозировка препарата невозможна, т.к. хлоргексидин практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало.ХлоргексидинХлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде хлоргексидина глюконата.Симптомы: повреждения слизистой оболочки при прямом контакте с хлоргексидина глюконатом, а также систематическое обратимое увеличение концентрации печеночного фермента.Лечение: специфическое лечение отсутствует.БензокаинПередозировка возможна только при неправильном применении.Симптомы: возможно токсическое влияние на ЦНС, проявляющееся вначале тремором, рвотой, судорогами, а позже - угнетением ЦНС. За счет угнетения дыхания возможна кома. Высокие токсичные концентрации вызывают брадикардию, блокаду AV-проводимости и остановку сердца. Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию (особенно у детей), сопровождающуюся удушьем и цианозом.Лечение: вызвать рвоту и промыть желудок. Возможно назначение активированного угля. При гипоксии и аноксии рекомендуется искусственное дыхание с кислородной поддержкой, при остановке сердца - массаж сердца. При судорогах назначают диазепам или быстродействующие барбитураты (противопоказано при аноксических судорогах); в особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяется суксаметония хлорид. Кровообращение поддерживают введением плазмы крови или растворов электролитов. При метгемоглобинемии можно применять до 50 мл 1% раствора метиленового синего в/в.
Взаимодействие с другими препаратами
Бензокаин за счет образования метаболита 4-аминобензойной кислоты снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицилатов.Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.
Особые указания
Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию. Это состояние проявляется такими симптомами как изменение цвета кожных покровов, губ и ногтевых лож на серый или голубой цвет или их побледнение, головная боль, предобморочное состояние, одышка, утомляемость и тахикардия. Появление перечисленных симптомов указывает на наличие метгемоглобина от умеренного до высокого количества и значительное снижение кислородтранспортной функции крови. Дети и пациенты пожилого возраста могут быть подвержены более высокому риску развития метгемоглобинемии.У детей препарат следует применять под наблюдением взрослых.Препарат содержит в своем составе аспартам, который является производным фенилаланина, что представляет опасность для пациентов с фенилкетонурией.Применение препарата противопоказано при наличии раневых и язвенных поражений полости рта и горла.Следует соблюдать осторожность при применении препарата у детей раннего возраста и у лиц с аспирацией или нарушениями глотания ввиду опасности удушья.Если лекарственный препарат пришел в негодность или истек срок годности, не следует выбрасывать его в сточные воды и на улицу. Необходимо поместить препарат в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиГекорал табс не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.