Дротаверин: от чего помогает, показания и инструкция по применению, отзывы. От чего помогает Дротаверин – болезни и симптомы

Спасибо

Дротаверин представляет собой спазмолитик , расслабляющий гладкие мышцы внутренних органов и за счет этого купирующий спастические боли, уменьшающий интенсивность кишечной перистальтики, расширяющий сосуды и снижающий давление . Дротаверин обычно применяется для уменьшения тонуса или купирования спазма гладких мышц внутренних органов, например, при холецистите , угрозе выкидыша, печеночной колике , дискинезии желчевыводящих путей, мочекаменной болезни, цистите, пиелите, гастрите, гастродуодените, кишечной колике, болях при менструациях, спастическом колите и т. д. Кроме того, Дротаверин применяют для устранения спазма шейки матки и ослабления маточных сокращений в родах.

Разновидности, названия, состав и формы выпуска

В настоящее время выпускается несколько разновидностей Дротаверина под следующими названиями:

• Веро-Дротаверин;
• Дротаверин;
• Дротаверин МС;
• Дротаверин-Тева;
• Дротаверин-УБФ;
• Дротаверин-ФПО;
• Дротаверин Форте;
• Дротаверин-Эллара.

Все указанные разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями, поскольку выпускаются в одинаковых лекарственных формах и дозировках, а также имеют одни и те же показания, противопоказания и правила применения. Различия в названиях также незначительные и связаны с наличием дополнительных букв рядом со словом "Дротаверин", которые являются аббревиатурами наименований фармпредприятия. Такие различия производители препарата сделали для того, чтобы их препарат чем-то отличался от такого же, но изготовленного на другой фармацевтической фабрике и, соответственно, был узнаваемым.

Все разновидности препарата обычно объединяются под общим названием "Дротаверин". В дальнейшем тексте статьи мы также будем использовать это название, подразумевая под ним все разновидности Дротаверина, и лишь в случае необходимости будем указывать точное и полное наименование.

Дротаверин выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и раствор для инъекций . В качестве активного вещества все разновидности Дротаверина содержат дротаверина гидрохлорид в одинаковых дозировках. Так, таблетки Дротаверин содержат по 40 мг активного вещества, а раствор – по 10 мг/мл или по 20 мг/мл. Таблетки Дротаверин Форте содержат 80 мг активного вещества.

Вспомогательные вещества в каждой разновидности Дротаверина могут быть различными, поскольку их состав определяется технологией производства, принятой на конкретном фармацевтическом предприятии. Поэтому для уточнения состава вспомогательных компонентов нужно читать листок-вкладыш с инструкцией, прилагающийся к данному конкретному препарату.

Дротаверин и Но-шпа – в чем разница?

Но-шпа и Дротаверин являются препаратами-синонимами, то есть содержат одно и тоже действующее вещество. Однако, несмотря на кажущуюся идентичность, между препаратами есть разница. Так, Но-шпа является оригинальным препаратом, активное вещество для которого производится под тщательным контролем и подвергается отличной очистке от примесей. Благодаря высокой степени чистоты активного вещества Но-шпа обладает высокой эффективностью и минимальным риском развития побочных эффектов.

Активное вещество для разновидностей Дротаверина производится не самими фармацевтическими заводами, а закупается в больших химических лабораториях Китая и Индии. Естественно, степень его очистки гораздо хуже, чем у активного компонента Но-шпы, вследствие чего эффективность Дротаверина ниже, а побочные эффекты развиваются чаще и переносятся хуже.

То есть разница между Дротаверином и Но-шпой заключается в качестве входящего в их состав одного и того же химического вещества, которое гораздо выше у Но-шпы. Поэтому многие сталкиваются с ситуацией, что в одном и том же случае Дротаверин неэффективен, а Но-шпа справляется с задачей.

От чего помогает Дротаверин (действие)

Дротаверин является спазмолитиком миотропного действия, оказывает спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее и антигипертензивное действие. Все данные эффекты обеспечиваются способностью Дротаверина расслаблять гладкие мышцы внутренних органов и сосудов, за счет чего купируются спазмы и связанные с этим боли, расширяется просвет сосудов и снижается артериальное давление .

Наиболее мощно Дротаверин расслабляет гладкие мышцы органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и мочеполовой системы. Благодаря этому препарат купирует боли и различные неприятные ощущения, обусловленные спазмом или повышенным тонусом мышц указанных органов, например, при менструациях , холецистите, гастрите, кишечной или почечной колике и т. д. Иными словами, Дротаверин является эффективным обезболивающим препаратом при практически любых заболеваниях и функциональных расстройствах органов ЖКТ, мочеполовой системы и желчевыводящих путей.

Антигипертензивное действие Дротаверина обусловлено тем, что мышцы сосудов также расслабляются, благодаря чему расширяется их просвет. Сосудорасширяющий эффект препарата приводит к улучшению микроциркуляции и, соответственно, ткани лучше снабжаются кислородом и питательными веществами.

6. В акушерско-гинекологической практике для:

• Устранение угрозы выкидыша;
• Устранение угрозы преждевременных родов;
• Спазм зева матки в родах;
• Затяжное раскрытие шейки матки при схватках в родах;
• Послеродовые схватки.

7. Для облегчения проведения медицинских исследований, связанных с введением инструментов внутрь тела, например, холецистографии, гастроскопии и т. д.

Инструкция по применению

Инструкция по применению таблеток Дротаверина

Таблетки Дротаверина следует принимать внутрь сразу после еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды . Необходимость принимать препарат после еды не означает, что каждый раз перед приемом таблетки нужно полноценно кушать. Достаточно съесть яблоко , банан, бутерброд или любую другую пищу в небольшом количестве, после чего выпить таблетку.

При различных заболеваниях и состояниях Дротаверин принимается в одинаковых соответствующих возрасту дозировках. Так, в зависимости от возраста, Дротаверин рекомендуется принимать в следующих дозировках:

• Дети в возрасте 3 – 6 лет – принимать по 10 – 20 мг (четвертинка или половина таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки), разделенных на 2 – 3 приема);
• Дети в возрасте 6 – 12 лет – принимать по 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток), разделенных на 2 – 5 приемов);
• Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток), разделенных на 2 – 4 приема).

Длительность курса применения Дротаверина для детей и взрослых составляет 1 – 2 недели. Если препарат необходимо принимать дольше 2 недель, то это следует делать только после консультации с врачом .

Ампулы Дротаверина – инструкция

Раствор Дротаверина и детям, и взрослым можно вводить внутримышечно, внутривенно, подкожно или внутриартериально. Для купирования почечной или печеночной колики раствор вводят внутривенно, при спазмах периферических сосудов – внутриартериально, а во всех остальных случаях – внутримышечно или подкожно.

Взрослым и подросткам старше 12 лет при различных состояниях вводят по 40 – 80 мг (1 – 2 ампулы) раствора по 1 – 3 раза в сутки необходимым способом (внутривенно, внутримышечно и т. д.). Максимально допустимая суточная дозировка раствора для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 240 мг, что эквивалентно 6 ампулам.

Детям раствор вводят в следующих меньших дозировках, зависящих от возраста:

• Дети 1 – 6 лет – вводить по 10 – 20 мг (0,5 – 1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 120 мг Дротаверина (3 ампулы);
• Дети 6 – 12 лет – вводить по 20 мг (1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 200 мг Дротаверина (5 ампул).

Внутривенное введение препарата следует производить в положении лежа, поскольку раствор может спровоцировать коллапс. Перед внутривенным введением содержимое ампулы Дротаверина разводят в 10 – 20 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы . Весь объем раствора вводят медленно. Для подкожного или внутримышечного введения разводить раствор Дротаверина не нужно, его можно использовать в чистом виде.

Для ускорения раскрытия шейки матки Дротаверин вводят внутримышечно однократно в дозировке 40 мг (1 ампула). Если эффект недостаточный, то через 2 часа раствор Дротаверина вводят повторно.

При болях на фоне обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки Дротаверин рекомендуется комбинировать с атропином или препаратами белладонны.

Особые указания

Необходимо помнить, что раствор Дротаверина следует применять только при острых состояниях или при невозможности пить таблетки. Как только острое состояние будет снято или человек сможет проглатывать таблетки, следует прекратить инъекционное введение препарата и перейти на прием Дротаверина внутрь.

Дротаверин можно применять в комплексной терапии гипертонического криза .

Поскольку в состав таблеток входит лактоза , их не рекомендуется принимать людям, страдающим дефицитом лактазы , галактоземией, синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.

Влияние на способность управлять механизмами

Таблетки не ухудшают состояния ЦНС, поэтому на фоне их приема можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Инъекционное введение может ухудшать скорость психомоторных реакций, поэтому в течение часа после каждого укола следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания. Через час после инъекции можно заниматься любыми видами деятельности.

Передозировка Дротаверином

Передозировка Дротаверином возможна и проявляется следующими симптомами:

• Нарушение проводимости сердца;
• Ухудшение возбудимости сердечной мышцы;
• Паралич дыхательного центра.

Для лечения передозировки необходимо выпить сорбент (например, активированный уголь , Полифепан , Полисорб , Фильтрум , Лактофильтрум , Смекта и т. д.), после чего проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем. Например, при лактоацидозе вводят раствор бикарбоната натрия, при резком падении артериального давления – допамин, при брадикардии – кальций , атропин и т. д. При аритмиях можно устанавливать искусственный водитель ритма.

Взаимодействие с другими лекарственными веществами

Дротаверин усиливает действие других спазмолитиков – Папаверина, Атропина, Бендазола, Бускопана, Галидора и т. д.

Дротаверин усиливает снижение артериального давления, вызываемого Хинидином, Новокаинамидом и трициклическими антидепрессантами (Амитриптилин , Кломипрамин, Имипрамин и т. д.).

Фенобарбитал усиливает эффект Дротаверина по купированию спазмов.

Дротаверин уменьшает способность морфина провоцировать спазмы внутренних органов.

Дротаверин ослабляет эффект Леводопы и Карбидопы.

Дротаверин детям

Дротаверин разрешен для применения у детей младшего возраста. Раствор можно вводить детям с одного года, а таблетки давать с 3 лет. Запрет на применение таблеток Дротаверина для детей младше 3 лет обусловлен тем, что малыши еще не умеют их проглатывать и могут подавиться. Других преград для применения таблеток Дротаверина детьми младше 3 лет не существует. Поэтому, в принципе, таблетки также можно применять с года, но только в том случае, если ребенок научился их проглатывать, и риск подавливания минимальный.

Детям любого возраста Дротаверин лучше давать в форме таблеток, а не вводить инъекционно. Любые инъекции препарата следует производить только в случае крайней необходимости, когда нельзя выпить таблетку.

Дозировки Дротаверина одинаковы при различных состояниях и составляют следующие значения для детей разного возраста:

• Дети в возрасте 1 – 6 лет – 10 – 20 мг (1/4 – 1/2 таблетки или 0,5 – 1 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки или 3 ампулы), разделенных на 2 – 3 приема);
• Дети в возрасте 6 – 12 лет – 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка, 1 – 2 мл раствора) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток или 5 ампул), разделенных на 2 – 5 приемов);
• Подростки старше 12 лет – по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки или 2 – 4 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток или 6 ампул), разделенных на 2 – 4 приема).

Таблетки можно принимать в течение 1 – 2 недель. Инъекции Дротаверина следует производить максимально короткими курсами, при первой возможности переводя ребенка на прием таблеток или отменяя препарат.

Дротаверин у детей применяется для купирования болей при цистите , гастрите , метеоризме , кишечных коликах , запорах , а также для облегчения состояния при высокой температуре . Довольно часто при температуре детям назначают Дротаверин с жаропонижающими препаратами (Парацетамолом , Ибупрофеном , Нимесулидом и др.), поскольку он расширяет кровеносные сосуды и способствует более быстрому снижению температуры тела.

Кроме того, довольно часто Дротаверин назначается детям при ларинготрахеите и бронхоспазме, когда ребенок мучительно кашляет, надрывая горло. Хотя воздействие препарата на бронхи и не доказано, однако его применение при бронхоспазме часто оказывается эффективным, ребенок перестает кашлять и его общее состояние улучшается. Поэтому, несмотря на отсутствие данного пункта в показаниях к применению в официальных инструкциях, Дротаверин довольно успешно применяется в качестве средства экстренной помощи при бронхоспазме и мучительном сухом кашле . В таких ситуациях врачи рекомендуют давать ребенку Дротаверин на ночь, чтобы он мог спокойно поспать, не мучаясь от кашля.

Применение при беременности

Дротаверин не оказывает негативного воздействия на плод и течение беременности , поэтому препарат можно использовать в течение всего периода вынашивания ребенка. Однако не следует считать Дротаверин совершенно и полностью безопасным препаратом для беременных женщин, поскольку таковых попросту не существует, и любое лекарство несет в себе потенциальную опасность. Поэтому при беременности Дротаверин следует применять только в том случае, если польза превышает все риски и вред.

Беременным женщинам Дротаверин, как правило, назначается при угрозе выкидыша или преждевременных родов , а также для купирования болей, спровоцированных сокращениями и растяжением растущей матки. Препарат хорошо зарекомендовал себя и используется очень широко. Многие женщины опасаются, что под влиянием Дротаверина роды придется вызывать, поскольку самостоятельно родовая деятельность не начнется. Однако подобное опасение беспочвенно. Беременные женщины должны принимать препарат в обычных взрослых дозировках.

Папаверин и Дротаверин

И Папаверин, и Дротаверин являются препаратами одной группы – спазмолитиками, то есть действуют примерно одинаково. Однако Дротаверин эффективнее и безопаснее Папаверина, который, несмотря на моральное устаревание, продолжает назначаться и использоваться, как "старое и проверенное" средство.

Папаверин лучше купирует острые спазмы, а вот при хронических состояниях или заболеваниях его эффективность гораздо ниже, чем у Дротаверина. Поэтому, можно сказать, что Папаверин лучше использовать при острых состояниях, а Дротаверин – для длительной курсовой терапии хронических заболеваний.

Побочные эффекты

Таблетки и инъекции Дротаверина могут вызывать следующие побочные эффекты:

• Головная боль;
• Головокружение ;, почечная или сердечная недостаточность;
• Атриовентрикулярная блокада II-III степени;
• Кардиогенный шок;
• Гипотензия (низкое артериальное давление);
• Возраст младше 1 года (только для таблеток).

С осторожностью и под контролем врача следует применять Дротаверин при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

• Атеросклероз сердечных артерий тяжелой степени;
• Закрытоугольная глаукома;
• Беременность и период грудного вскармливания.

Дротаверин: инструкция по применению и дозировка, терапевтическое действие, форма выпуска, побочные явления, противопоказания - видео

Аналоги

У Дротаверина имеется две разновидности аналогов – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, которые так же, как и Дротаверин, в качестве активного вещества содержат дротаверина гидрохлорид. Аналогами являются препараты, содержащие другие активные компоненты, но обладающие максимально сходным спектром терапевтической активности (другие спазмолитики).

Итак, к синонимам Дротаверина относят следующие лекарственные препараты:

• Биошпа таблетки;
• Но-шпа таблетки и раствор для инъекций;
• Но-шпа Форте таблетки;
• Нош-Бра таблетки и раствор для инъекций;
• Пле-Спа таблетки;
• Спазмол таблетки и раствор для инъекций;
• Спазмонет и Спазмонет Форте таблетки;
• Спазоверин таблетки;
• Спаковин таблетки и раствор для инъекций.

Аналогами Дротаверина являются следующие лекарственные препараты:

• Никоверин таблетки;
• Папаверин таблетки, ректальные суппозитории, раствор для инъекций;
• Папаверина гидрохлорид таблетки;
• Папазол таблетки;
• Платифиллин с папаверином таблетки;
• Платифиллина гидротартрата таблетки.

Инструкция

Средство предназначено для устранения патологических состояний, вызванных спастическим сокращением тканей. Это миотропный препарат. Его характеризует большое количество свойств: обезболивающее, гипотензивное и т. д. Возможности препарата обусловлены его способностью оказывать воздействие на тонус мягких тканей и сосудов. Благодаря расслабляющему эффекту нормализуется общее состояние организма. При терапии следует проявлять осторожность, т. к. бесконтрольный прием средств данной группы может привести к существенному воздействию на дыхательную систему.

Наименование

МНН: Дротаверин

Латинское название

Химическое название

1-(3,4-диэтоксифенил)-метилен-6,7-диэтокси-1,2,3,4-тетрагидроизохинолин (в виде гидрохлорида)

Формы выпуска и состав

Препарат является однокомпонентным. Действующее вещество в составе - дротеварина гидрохлорид. Другие компоненты не проявляют спазмолитическую активность, а используются с целью получения требуемой консистенции и структуры лекарственного средства.

Таблетки

Концентрация основного вещества в 1 таблетке - 0,04 г. Прочие компоненты:

1. крахмал картофельный;
2. лактозы моногидрат;
3. тальк;
4. кросповидон;
5. магния стеарат.
6. повидон.

Препарат в твердой форме предлагается в упаковках по 10, 20, 30, 40, 50 шт. Таблетки содержатся в блистерах по 10 шт. Существует еще одна разновидность препарата - в упаковке по 100 шт. В данном случае таблетки содержатся во флаконе.

Раствор для инъекций

Количество действующего вещества - 0,02 г в 1 мл лекарственного средства. В состав входят неактивные компоненты:

1. этанол;
2. натрия дисульфит;
3. динатрия эдетата дигидрат;
4. натрия цитрата пентасесквигидрат;
5. натрия сульфит безводный;
6. лимонной кислоты моногидрат;
7. бензэтония хлорид;
8. вода д/инъекций.

Фармакологическое действие

Средство является миотропным спазмолитиком. Значит, принцип его действия основан на изменении ионного баланса в мембранах клеток. Преимуществом такого препарата является отсутствие негативного влияния на вегетативную нервную систему, ЦНС. В результате отмечается подавление сократительной функции клеток, расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов и мягких тканей. За счет этого достигается снижение интенсивности ряда негативных проявлений: болезненных ощущений, гипертонии и т. д.

Рассматриваемый препарат представляет группу спазмолитиков неселективного действия. Главная функция лекарственного средства реализуется путем ингибирования фосфодиэстеразы. Одновременно с тем отмечается накопление циклического аденозинмонофосфата. Результатом данных процессов является снижение скорости поступления ионизированного кальция в клетки мягких тканей, гладких мышц.

Недостатком неселективного препарата является общее воздействие на различные внутренние органы.

При этом следует принимать во внимание другие патологические состояния, при которых существенное снижение тонуса сосудов и мягких тканей чревато осложнениями.

Уровень препарата определяется концентрацией ФДЭ4 (данный показатель разнится в различных тканях). Отмечается расслабляющее воздействие Дротаверина на органы ЖКТ, мочеполовой системы и желчевыводящих путей. Учитывая избирательное влияние вещества на различные типы изоферментов ФДЭ, становится понятно, почему во время терапии не возникает осложнений со стороны ЦНС и сердечно-сосудистой систем.

Это обусловлено тем, что гидролиз в гладкой мускулатуре стенок сосудов, миокарде осуществляется посредством ФДЭ3. На данный изофермент препарат не оказывает влияния.

Фармакокинетика

Преимуществом спазмолитика является моментальное всасывание. В кровь при этом попадает существенная доза активного вещества - 65%.

Наивысший уровень эффективности достигается в течение первых 40-60 минут после приема лекарства. Способность связываться с белками плазмы у препарата высокая - до 98%. Благодаря быстрому всасыванию действующий компонент за короткий период распространяется по всему организму.

Процесс трансформации активного вещества протекает в печени. За его выведение ответственны почки, но некоторая часть удаляется через кишечник.

Через 3 дня после приема последней дозы препарат выводится из организма.

Причем действующий компонент не обнаруживается в неизменном виде, т. к. полностью метаболизируется.

От чего помогает Дротаверин

Препарат применяется в качестве спазмолитического и обезболивающего средства: удаляет причину дискомфорта, но при условии, что спровоцировано патологическое состояние спазмом. Болевые ощущения, возникшие под влиянием других факторов, с помощью Дротаверина не получится устранить.

Показания к применению:

1. спазм тканей и сосудов моче- и желчевыводящих путей, например, почечная, желчная или кишечная колика, воспалительный процесс с почечных локанках, боли в прямой кишке, не сопровождающиеся позывами к дефекации, холецистит и постхолицестэктомический синдром, нарушение отведения желчи;
2. спастические состояния органов ЖКТ (язвенные болезнь желудка и кишечника, панкреатит, гастродуоденит, затруднение отхождения кала на фоне спазма, воспалительные процессы разной этиологии в кишечнике);
3. головные боли;
4. в период беременности (при тонусе матки), после родов, при нарушении менструального цикла, с целью предупреждения преждевременных родов;
5. устранение неприятных ощущений во время проведения инструментальной диагностики.

Противопоказания

Ряд ограничений к использованию Дротаверина:

1. негативная реакция индивидуального характера;
2. тяжелая фаза печеночной и почечной недостаточности;
3. нарушение функции сердца, что сопровождается ослаблением сердечного выброса;
4. ряд патологических состояний (негативная реакция на лактозу, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция);
5. кардиогенный шок.

Дополнительно отмечается ряд относительных противопоказаний:

1. сниженное давление;
2. закрытоугольная глаукома;
3. развитие избыточных тканей предстательной железы (доброкачественного характера);
4. тяжелая форма атеросклероза коронарных артерий.

Как принимать Дротаверин

Средство в виде раствора можно применять внутримышечно, внутривенно. Препарат вводится еще и подкожно. Дозировка определяется состоянием пациента, его возрастом, наличием других патологий.

До еды или после

При болях

В большинстве случаев (при головной, зубной боли, дискомфорте в области живота) схема терапии при использовании таблеток следующая: 1-2 шт. 2-3 раза в день. Предельное количество Дротаверина в день - 240 мг или 6 таблеток.

Раствор применяется в такой же дозе. Доза делится на 1-3 введения (по 2-4 мл однократно).

С целью ускорения родовой деятельности применяют однократно 40 мг (внутримышечно). Если необходимо, препарат вводят повторно, только не ранее, чем через 2 часа.

При болях в почках, печени, при недостаточности функций данных органов назначают по 2-4 мл однократно несколько раз в сутки.

При цистите

Схема лечения стандартная. Однако при терапии детей старше 12 лет с помощью раствора для инъекций рекомендуется применять дозу 1-2 мл однократно.

Детям

Препарат в форме таблеток назначается с учетом возраста:

1. 3-6 лет: 20 мг однократно (2-3 раза в сутки), в день запрещено применять более 120 мг;
2. 6-12 лет: 40 мг за один прием, предельное суточное количество лекарства - 200 мг, частота применения составляет 3-5 раз в день.

Побочные действия от Дротаверина

Негативные реакции при правильно подобранной схеме терапии развиваются редко.

Возможные побочные явления:

1. изменение частоты сердечных сокращений в большую сторону;
2. уменьшение уровня давления;
3. ухудшение качества сна;
4. головные боли;
5. головокружение;
6. затруднение отхождения кала;
7. тошнота;
8. аллергия, сопровождающаяся зудом, отеком Квинке, сыпью;
9. редко развивается анафилактический шок, есть информация о случаях летального исхода вследствие этого.

Передозировка

1. нарушение предсердно-желудочковой проводимости;
2. теряется способность сердечной мышцы к сокращению, что может привести к остановке сердца;
3. паралич органов дыхания вследствие интенсивного расслабляющего действия препарата.

Главная лечебная мера направлена на выведение избытка Дротаверина - промывание желудка (если применялись таблетки). Искусственным путем поддерживаются функции органов, работа которых была нарушена.

Особые указания

Рассматриваемое средство используется с осторожностью при купировании симптомов обострения гипертонии.

При этом необходимо постоянно контролировать состояние пациента.

Внутривенный способ доставки лекарственного вещества рекомендуется реже, чем внутримышечный, подкожный. Он также требует контроля состояния пациента.

При беременности и грудном вскармливании

В период вынашивания ребенка (на раннем и позднем сроке) допустимо использовать рассматриваемое средство, но только по жизненным показаниям с учетом влияния Дротаверина на плод.

Данный спазмолитик применяется с осторожностью и в период грудного вскармливания.

В детском возрасте

Препарат в виде таблеток запрещено использовать при терапии детей до 3 лет. Уколы Дротаверина не выполняют пациентам до 12 лет.

Влияние на концентрацию внимания

Если применяются таблетки, допустимо управлять автомобилем и заниматься прочей деятельностью, которая требует повышенной внимательности.

При использовании раствора следует отказаться от вождения транспорта, т. к. в данном случае активное вещество доставляется непосредственно в кровь и мягкие ткани, что может ускорить действие лекарства.

Лекарственное взаимодействие

При назначении нужно учитывать свойства рассматриваемого средства, которые проявляются при комбинации с прочими препаратами, благодаря чему снижается риск развития осложнений.

С другими препаратами

Уменьшается интенсивность воздействия Леводопы на организм, вместе с тем ослабляется противопаркинсонический эффект.

Рассматриваемое средство угнетает способность Морфина провоцировать спазмы.

Усиливается спазмолитический эффект ряда препаратов и веществ: М-холинблокаторов, Бендазола и др.

Отмечается более выраженное понижение давления при одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, Прокаинамидом, Хинидином.

Совместимость с алкоголем

Жесткие ограничения отсутствуют, а значит, допускается принимать рассматриваемый препарат наряду с употреблением спиртосодержащих напитков. Однако при этом есть риск развития негативных явлений, которые не описаны в инструкции к средству.

Условия и сроки хранения

Нормальной считается температура воздуха в помещении - до +25°С.

Условия отпуска из аптек

Средство в твердой форме предлагается без рецепта. Раствор для инфекций представляет группу лекарств для рецептурного отпуска.

Продают ли без рецепта

Приобрести препарат без рецепта нельзя. Если купить его в интернет-магазине, есть вероятность получить подделку.

Цена

Стоимость варьируется от 32 до 133 руб. Цена формируется с учетом структуры лекарства, его количества в упаковке.

Аналоги

Вместо Дротаверина можно применять средства с таким же составом и заменители, которые содержат другие активные компоненты, но характеризуются сходным фармакологическим действием. Распространенные аналоги:

1. Но-шпа;
2. Папаверин;
3. прямые заменители Дротаверина: Форте, Тева, Авексим.

Аналог Дротаверина - препарат Папаверин.

Первый из вариантов содержит одноименный компонент. Дозировка в таблетках такая же, что и у рассматриваемого средства. В ампулах содержится более концентрированный раствор - 40 мг лекарственного вещества в 2 мл жидкого препарата. По данной причине следует пересчитывать дозировку Но-шпы при назначении в ампулах.

Папаверин содержит одноименное вещество. Его количество в таблетках и растворе такое же, что и у рассматриваемого препарата: 40 и 20 мг, соответственно.

Вещество папаверин действует по аналогичному принципу, что и Дротаверин. По этой причине средства, которые их содержат, являются взаимозаменяемыми.

У Дротаверина Форте концентрация основного компонента выше и составляет 80 мг в 1 таблетке. Назначается средство, когда необходим принимать увеличенные дозы спазмолитика. В состав Дротаверина Тева и Авексим входит такое же главное действующее вещество, причем его дозировка неизменна. Предлагаются эти препараты в виде таблеток.

От чего помогает дротаверин – эффективный и часто назначаемый врачами препарат, обладающий противоспазмолитическим действием? Он благотворно воздействует на гладкомышечные ткани различных систем организма, ликвидируя спазмы и болезненные ощущения как нервной, так и мышечной этиологии.

Серьезные побочные эффекты отмечены не были, однако назначение лекарственного средства должно осуществляться исключительно врачом и приниматься пациентом под контролем специалиста.

Дротаверин: состав и фармакологическое действие

Препарат выпускается в двух лекарственных формах – это раствор для внутримышечных инъекций и таблетки. В состав первого входят:

• основной компонент – дротаверина гидрохлорид;
• дополнительные вещества.

• дротаверина гидрохлорид;
• лактоза;
• дополнительные компоненты.

В виде таблеток препарат назначается чаще, чем в уколах

После приема препарата активное вещество, обладающее спазмолитической активностью, начинает воздействовать на гладкие мышцы, которые расположены в мочеполовой, желчевыводящей, сердечно-сосудистой системах и желудочно-кишечном тракте. Оно значительно расширяет сосуды, вследствие чего кислород начинает беспрепятственно поступать к тканям и избавляя от спастических болей.

Компоненты лекарства способны в короткий промежуток времени изменять проницаемость и потенциал мембран в ткани. Также они снижаются активность фосфодиэстераза – особого фермента.

После приема таблетки концентрация активного вещества достигнет своей концентрации через 50-60 минут. Выводится из организма с мочой, небольшое количество может быть выведено с калом.

При этом препарат Дротаверин не имеет каких-либо серьезных побочных эффектов в отношении сердечно-сосудистой системы, выгодно отличаясь в этом плане от многих своих аналогов. Он является препаратом спазмолитического, сосудорасширяющего, миотропного и гипотензивного действия.

Показания к применению

Для чего Дротаверин может быть прописан терапевтом – специалист должен исключить индивидуальную непереносимость к компонентам препарата. Главное показание к его применению – избавление человека от спастических болей, могущих возникать при самых разных недугах. Лекарственное средство может быть назначено, если было диагностировано одно из нижеперечисленных заболеваний:

• частые спазмы при холецистите;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• запоры, сопровождающиеся спазмами гладких тканей, которые вызывают сильные болезненные ощущения;
• колики при задержке газов;
• уретрит и цистит;
• проктит с ярко выраженными болевыми ощущениями;
• уретролитиаз, пиелит, нефролитиаз – при этих заболеваниях Дротаверин назначается в качестве местного обезболивающего препарата, при этом он входит в комплекс лекарств.

Наряду с этим такое лекарство, как Дротаверин, может быть рекомендовано к употреблению при диагностических мероприятиях. Например, при холецистографии или аналогичных.

Устранение спазмов – главная задача Дротаверина

Поскольку лекарство оказывает сосудорасширяющее действие, медицинские работники часто назначают его для устранения сильных головных болей, возникающих при спазмах церебральных сосудов.

Широко распространено применение Дротаверина в гинекологии – он способен помочь при спазмах зева матки или при затяжном раскрытии. Также он назначается при экстренных родах, если специалист отмечает риск спазмов матки при прохождении плода.

Прием Дротаверина

Таблетки принимаются перорально, их необходимо запивать большим количеством воды. Частота приема пищи, как правило, не оказывает никакого влияния, поэтому нет особой разницы – принимать Дротаверин до еды или после. Можно даже на голодный желудок, если человек страдает от сильных болей или колик. Единственное неудобство в этом случае заключается в том, что воздействие на источник дискомфорта может начать несколько позже.

Если больного мучает слишком сильная боль, терпеть которую нет никаких сил, врач может назначить инъекции. Они действуют намного быстрее, поскольку вводятся внутримышечно. Однако для пациентов с печеночной или почечной коликой бывают исключения – при них препарат вводится внутривенно (медленно и небольшими порциями). При этом есть небольшой риск появления коллапса (уменьшение кровоснабжения тканей, вследствие чего наступает дисфункция определенных органов), поэтому подобные процедуры должны проводиться исключительно в лежачем состоянии.

Важно: самостоятельно определять продолжительность курса запрещено, выбирать, как принимать Дротаверин может только специалист.

В особо экстренных случаях, когда происходит спазм сосудов и нарушается периферическое кровообращение, Дротаверин может быть введен даже в артерию. Дозировка при этом должна быть тщательно рассчитана врачом, а вводить препарат следует еще медленнее, чем внутривенно.

Важно: поскольку процедура экстренная, проводить ее должен только специалист. Он же сможет купировать возможные последствия (хотя, как правило, при грамотных действиях медицинского работника их не возникает).

Совместимость лекарства с другими препаратами

Если применять Дротаверин от живота или в других случаях в сочетании с иными препаратами, также обладающими спазмолитическим действием, то эффект от лечения может усилиться, однако подобная терапия должна осуществляться исключительно с одобрения лечащего врача. Только специалист посоветует лекарства, которые не только не аннулируют терапевтический эффект Дротаверина, но и сможет сделать его более выраженным.

Если комбинировать Дротаверин с трициклическими антидепрессантами, то следует быть готовым к тому, что артериальная гипотензия может многократно усилиться.

Пациентам, которым был назначен морфин, следует с осторожностью применять Дротаверин, так как этот препарат сильно снижает спазмогенный эффект.

Передозировка Дротаверином

Категорически запрещено изменять дозировку, предписанную лечащим врачом. Увеличение количества таблеток или инъекций может спровоцировать развитие атриовентрикулярной блокады и привести к параличу дыхательного нерва, а последствия этого могут быть крайне негативными.

Возможные побочные действия

Побочные эффекты от приема Дротаверина могут возникнуть в двух случаях: если его принимать слишком долго или если появится аллергическая реакция на какой-либо компонент. К таким действиям можно отнести следующие проявления:

• желудочно-кишечный тракт – отрыжка, запор (или наоборот понос), ощущение тошноты, рвота;
• центральная нервная система – обмороки, сильные головные боли, сбитый режим дня, нарушения сна;
• дыхательные пути – отеки слизистых оболочек или спазмы бронхов;
• аллергические реакции – отек Квинке, дерматит, сыпь, чрезмерное выделение пота, зуд;

Все описанные эффекты возникают как при приеме таблеток, так и после инъекций, однако в последнем случае у пациента могут начать развиваться угнетенное дыхание, гипотензия или атриовентрикулярная блокада (нарушение проводимости электрических импульсов из предсердий в желудочки).

Важно соблюдать дозировку препарата, в противном случае могут возникнуть побочные действия

Если при приеме Дротаверина есть головные боли или был отмечен один из этих побочных эффектов, а в особенности после инъекций, то курс лечения следует прекратить и обратиться за консультацией к лечащему врачу. Он сможет либо подобрать аналоги, либо назначить дополнительные лекарственные средства для устранения этих действий.

Прием при беременности и лактации

Дротаверина гидрохлорид – активное вещество – способно проникать через гематоплацентарный барьер. Говоря иначе, этот компонент препарата может оказывать непосредственное воздействие на плод и так или иначе влиять на его развитие. Специалистом прием лекарственного средства может быть назначен в случае, если гипотетическая польза для беременной выше, нежели потенциальная угроза для ребенка.

В период грудного вскармливания следует отказаться от приема Дротаверина, поскольку он попадает в материнское молоко и, соответственно, передается младенцу. Если отказ невозможен, то нужно призадуматься о временном отказе от кормления грудью и переводе ребенка на искусственные смеси.

Нередко лекарство может быть предписано во время преждевременных родов, для снятия тонуса матки (это стабилизирует состояние, если есть угроза выкидыша и поможет оперативно и без вреда для здоровья матери начать все необходимые вспомогательные действия), а также в период после родов, чтобы остановить схватки.

Можно ли назначать Дротаверин детям – открытый вопрос. Некоторые педиатры и терапевты против терапии с использованием этого лекарства и настоятельно рекомендуют применять его только по достижению 12 лет, а иные полагают, что препарат не окажет вреда и назначают его с 5-6-летнего возраста. В любом случае процесс лечения с этим лекарством должен проходить под постоянным контролем лечащего врача.

Противопоказания к применению

Как правило, практически все лекарственные средства обладают определенными противопоказаниями, и Дротаверин здесь не исключения. Его следует применять только после ознакомления с инструкцией и согласно назначенному курсу лечения. Противопоказания идентичны вне зависимости от того, какая форма препарата была выбрана. К ним относятся:

• сердечная недостаточность;
• кардиогенный шок;
• пониженное артериальное давление;
• атриовентрикулярная блокада II или III степени;
• почечная или печеночная недостаточность;
• врожденный дефицит лактазы;
• мальабсобция.

Инструкция по применению препарата Дротаверин позволяет получить информацию о свойствах этого лекарства, прочитать описание, узнать от чего помогает препарат и при каких состояниях его применяют, а также узнать, каков механизм действия его в организме человека. Дротаверин разрешен взрослым и детям с определённого возраста, главное – это соблюдать возрастную дозировку, когда назначают лекарство.

Состав и форма выпуска

Дротаверин выпускают в двух формах:

1. ампулы (растворы для инъекций);
2. таблетки.

Действующее вещество – дротаверина гидрохлорид. Каждая из форм абсолютно идентичная по количеству действующего вещества – 40 мг содержит одна таблетка и ампула.

Дротаверин выпускается многими фармацевтическими компаниями, назначение и применение которых не сказываются на качестве самого препарата, просто указывают на различие в компании выпуска.

А потому Дротаверин имеет множество названий:

• Дротаверин — Тева;
• Дротаверин – Эллара;
• Дротаверин – Форте;
• Дротаверин – ФПО;
• Веро — Дротаверин.

Покупая Дротаверин фирмы Дарница или любой другой, не стоит переживать о качестве товара, так как во всех компаниях он проходит отбор и имеет одни и те же качества, так отечественная или даже иностранная упаковка будет содержать одинаковый препарат, который не отличается между собой.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Показания к применению

Дротаверин – это препарат, являющийся спазмолитиком, за счет чего помогает при болях головы, живота, желудка, кишечника, также он расширяет сосуды и позволяет снизиться артериальному давлению, а потому является прекрасным антигипертензивным средством.

Поэтому Дротаверин могут назначить взрослому или ребенку с такими симптомами и заболеваниями:

• Выраженным болевым синдромом при месячных.
• Болью в животе (желудке, кишечнике, матке), вызванной спазмом гладкой мускулатуры.
• Болезнями органов мочевой системы (при цистите, мочекаменной болезни, пиелите и прочем).
• Заболеваниями печени и желчного пузыря (печеночная колика, холангит, холецистит, папилит и многое другое).
• Необходимостью расслабления гладкой мускулатуры у женщин — при повышенном тонусе матки перед родами, которые начинаются раньше срока, чтобы предотвратить выкидыш и преждевременное рождение ребенка.
• Спазмами кровеносных сосудов для снятия головной боли.
• Заболеваниями органов пищеварительного тракта (гастрит, язва желудка, синдром раздраженного кишечника, спастический колит и запор, энтерит, проктит и прочее).
• Гипертензией для снижения давления.

Препарат Дротаверит можно принимать в таблетках и ампулах. Важно то, как пить лекарство – до или после еды. Таблетки пьют сразу после еды, даже после небольшого перекуса можно выпить лекарство. Эти таблетки нельзя разжевывать, только глотать, запивая водой. Как принимать инъекции относительно еды, не важно. Ампулы можно вводить внутримышечно, внутривенной, подкожно и внутриаретиально.

Для внутривенного и внутриартериально введения Дротаверин следует развести 20 мг физиологического раствора, для остальных инъекций подойдет обычный раствор Дротаверина. Уколы должен делать специалист.

Дротаверин можно принимать взрослым (даже беременным) в такой дозировке:

1. Таблетки – одна или две таблетки принимаются не больше 3 приемов за день. За сутки взрослому можно давать не больше 240 мг, что соответствует шести таблеткам.
2. Инъекции – одна или две ампулы 1-3 раза на протяжении одного дня, но суточная доза не должна превышать шесть ампул.

Для детей дозировка препарата иная, и зависит от возраста ребенка:

Таблетки:

1. от 3 лет до 6 лет – четвертинка или половинка таблетки Дротаверина назначается 2-3 раза в день. Суточная доза не более трех таблеток.
2. от 6 до 12 лет – половина или целая таблетка назначается для приема от 2 до 5 раз в сутки. Суточный прием препарата не должен быть более 5 таблеток.

Инъекции:

1. от 3 лет до 6 лет – 10-20 мг Дротаверина 1-3 раза в сутки, но не более 120 мг препарата в день.
2. от 6 до 12 лет – по 20 мг 1-3 раза в сутки, но не более 200 мг в день.

Сколько можно дать ребенку лекарства в конкретном случае, должен решать врач, то же самое касается приема препарата взрослыми.

Лучше не превышать указанную дозировку, чтобы не возникли побочные эффекты и не нанести вред организму.

Через сколько действует?

Дротаверин в таблетках начинает действовать на организм уже спустя полчаса после приема. Действие инъекций значительно быстрее наступает – 2-3 минуты.

Поэтому свойства препарата позволяют ему быстро снять спазм в определенных случаях, требующих немедленного решения, таких как преждевременные роды.

Беременность и кормление грудью

Во время беременности и лактации Дротаверин может применяться женщинами без боязни навредить плоду. При кормлении грудью препарат не выводиться с молоком.

Дротаверин хорошо подходит для беременных на любом сроке и не способен снизить мышечную активность матки в момент родов, если ранее (неделя или более) принимался препарат, зато он хорошо поможет убрать боли в тазу.

Совместимость с алкоголем

Дротаверин и алкоголь не влияют друг на друга – алкоголь не снижает действие препарата, а Дротаверин не увеличивает токсическое влияние алкоголя.

Противопоказания

• атриовентрикулярной блокадой I-III степени;
• непереносимостью компонентов препарата;
• гипотензией;
• кардиогенным шоком;
• лактазной недостаточностью.

Побочные действия

Препарат может вызвать в определенных случаях ряд побочных эффектов на организм человека:

• головокружение;
• тошнота;
• бессонница;
• чувство жара;
• потоотделение;
• учащение сердцебиения;
• снижение давления;
• коллапс;
• анафилактический шок.

Передозировка

При передозировке препаратом возможен паралич дыхательного центра и остановка сердца. Необходимо сразу прекратить прием препарата, выпить сорбенты и начать симптоматическую терапию для поддержания жизнедеятельности.

Дротаверин и Но-шпа: в чем разница?

Дротаверин и Но-шпа считаются аналогами не только по составу, но и по способу действия на организм. Их отличия приведены в таблице.

		Но-шпа
Действующее вещество	Дротаверина гидрохлорид заказывают со складов дальнего Востока, где хуже качество обработки	Более высокое качество обработки дротаверина гидрохлорида, получается более чистый препарат
Форма выпуска	Таблетки и инъекции для внутривенного, внутримышечного и подкожного введения по 40 мг препарата	Таблетки и инъекции для внутривенного и внутримышечного введения по 40 и 80 мг препарата
Возраст применения	От трех лет таблетки и от 1 года инъекции	От шести лет
Применение во время лактации	Разрешено	Не рекомендуется
Стоимость	10-130 руб.	50-205 руб.

Но-шпа как заменитель Дротаверина вполне подходит по своим качествам и иногда бывает даже более эффективной. Но это только для определенных людей, а так Дротаверин имеет даже больше плюсов и по цене, и по возможности применения.

Дротаверин (Дротаверин, Drotaverine)

О препарате

Дротаверин – лекарство, которое оказывает спазмолитический, сосудорасширяющий, гипотензивный и миотропный эффекты. Рекомендуется принимать при спазмах гладкой мускулатуры, дисменорее и головных болях спазматического характера .

Показания и дозировка

Дротаверин назначают взрослым и детям от 12 лет при:

• спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, которые связаны с заболеваниями биллиарного тракта: холецистите, холецистолитиазе, холангиолитиазе, перихолецистите, папиллите, холангите;
• спазмах гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевого тракта: нефролитиазе, цистите , пиелите, уретеролитиазе, тенезмах мочевого пузыря.
• В качестве вспомогательного лечения при:
• спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кардио- и/или пилороспазме, колите с запором, энтерите, синдроме раздраженного кишечника , сопровождающегося метеоризмом;
• гинекологических заболеваниях (дисменорее).
• головной боли напряжения.

Для взрослых пациентов обычная средняя доза Дротаверина составляет 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.

Для детей и подростков 12-18 лет средняя доза – 1 таблетка 2-3 раза в сутки.

Курс лечения Дротаверином зависит от вида и течения заболевания, определяется индивидуально.

Дротаверин применяют с осторожностью при лечении пациентов с артериальной гипотензией и выраженном атеросклерозе коронарных сосудов.

Использование препарата свыше 3 суток и/или применении высоких доз требует контроля картины периферической крови и функционального состояния печени.

Передозировка

Передозировка проявляется в следующих симптомах:

• бледность кожи;
• потливость;
• тошнота;
• рвота;
• угнетение дыхания;
• сосудистая недостаточность;
• паралич дыхательного центра;
• остановкой сердца.

Через 3 дня могут проявляться признаки повреждения печени.

Лечение промыванием желудка, приемом солевых слабительных. В случае передозировки пациент должен находиться под наблюдением врача.

Побочные эффекты

• снижение артериального давления;
• приливы крови к лицу;
• отек Квинке.

В единичных случаях:

• учащенное сердцебиение, аритмия;
• головная боль, головокружение, бессонница;
• тошнота, запор.

Очень редко:

• бронхоспазм;

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компоненту Дротаверина;
• тяжелая печеночная , почечная или сердечная недостаточность;
• дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 12 лет.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

При совместном применении Дротаверина и леводопы снижается антипаркинсонический эффект последнего. Дротаверин уменьшает спазмолитическую активность морфина.

При комбинации с трициклическими антидепрессантами, хинидином прокаинамида усиливается гипотензивное действие.

При применении Дротаверина с фенобарбиталом повышается спазмолитический эффект.

Наличие тератогенного либо эмбриотоксического действия при приеме препарата не установлено. Применение Дротаверина во время беременности возможно после оценки положительного эффекта для матери и потенциального риска для плода.

Необходимых клинических данных о приеме препарата во время лактации нет, в связи с этим не рекомендуется назначать препарат в период кормления грудью.

Состав и свойства

В 1 таблетке содержится 0,04 г (40 мг) дротаверина гидрохлорида.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, моногидрат лактоза, кремний диоксид коллоидный безводный, стеарат кальция.

Форма выпуска: по 10 таблеток в блистере, 1 или 2 блистера в упаковке.

Фармакологическое действие: Дротаверин относится к средствам, которые применяются при функциональных желудочно-кишечных расстройствах.

Является спазмолитическим средством миотропного действия, производным изохинолина. За счет ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ снижает поступление ионизированного кальция в гладкомышечные клетки.

Дротаверин снижает тонус и моторику гладких мышц, устраняет или предупреждает спазмы гладких мышц различных органов, умеренно расширяет кровеносные сосуды. Прием Дротаверина не влияет на вегетативную нервную систему.

Условия хранения: хранить не больше 3-х лет при температуре до 25 0С в сухом и защищенном от света месте, беречь от детей.