Как появляются отпечатки пальцев. Пальцы рук. О чем говорит форма пальцев

Деформация пальцев стопы – заболевание, вызванное патологией мышц в результате травмы, плоскостопия или болезней суставов.

Пальцы на ногах контролируются шестью мышцами, причем разгибаются они с помощью двух: короткого и длинного разгибателей, которые крепятся к верхней поверхности средней фаланги и к поверхности ногтевых фаланг пальцев сухожилиями. Мышцы, отвечающие за сгиб пальцев, крепятся к нижней части проксимальных фаланг (межкостные и червеобразные мышцы). А равномерное движение всех пальцев обеспечивает «дружественное» содействие этих мышц.

Так вот, например, при плоскостопии происходит удлинение стопы, в результате чего сгибательные мышцы пересиливают разгибательные, что приводит к увеличению натяжения сухожилий. По этой причине происходит деформация пальцев стопы.

Вальгусная деформация большого пальца, при которой палец отклоняется наружу, а головка кости внутрь, происходит по причине нарушения функций сухожилий, мышц и связок.

Виды деформации пальцев стопы

1. Когтеобразная деформация пальцев возникает в результате усиления тонуса короткой мышцы-сгибателя, сухожилие которой прикрепляется к средней фаланге.

2. Молоткообразная деформация пальцев происходит при усилении тонуса длинного сгибателя.

Согласно статистике, деформация первого пальца стопы встречается не более чем в 20% случаев, при этом у женщин в 4-5 раз чаще, чем у мужчин.

Факторы риска и причины деформации пальцев стоп

Чаще всего деформация пальцев возникает по причине нарушения баланса мышц. А сопутствующими факторами могут быть: плоскостопие, суставные заболевания (такие как артрит и т.п.) и травматические повреждения.

Также к способствующим заболеваниям относятся воспалительные (псориаз, ревматоидный артрит) и нервно-мышечные болезни (церебральный паралич, болезнь Шарко-Мари, множественный склероз), сахарный диабет.

Причины развития дегенеративно-дистрофических болезней опорно-двигательного аппарата, в том числе деформации пальцев, до конца не известны, но они имеют наследственную природу.

Признаки деформации пальцев стоп

Коварность деформации пальцев стоп заключается в том, что если ее не лечить, патология становится фиксированной. Обувь постоянно натирает в области суставов данных пальцев, поэтому в этих местах образуются мозоли. К тому же, под весом тела головки плюсневых костей испытывают повышенную нагрузку, и в этой зоне постепенно развиваются язвы. Вот на этой стадии деформации первого пальца стопы выпрямить ее очень трудно, поэтому лечении важно начинать с проявления первых симптомов.

Диагностика деформации пальцев

Диагностика заболевания основана на выявлении факторов риска и сопутствующих заболеваний, клинических данных.

Для уточнения диагноза проводят рентгенографию стопы, которая позволяет обнаружить артриты, и анализ крови, исключающий (или подтверждающий) сахарный диабет.

Лечение деформаций пальцев стоп

Лечение молоткообразной и когтеобразной деформации пальцев стоп зависит от степени тяжести их проявления.

При плоскостопии назначаются ортопедическую обувь, лечебную гимнастику, физиотерапию, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Без лечения деформацию пальцев оставлять нельзя, иначе мягкие ткани станут фиксированными, между сухожилиями и капсулой сустава образуются спайки, в результате чего деформация станет стойкой, тогда путь один – хирургическое вмешательство.

Одним из видов операций является артропластика, которая заключается в обработке суставных поверхностей костей и направлена на выпрямление пальцев. При условии безуспешности артропластики проводят артродез – удаление сустава. В этом случае суставные поверхности иссекаются, а кости фиксируются в определенном положении.

Что касается, вальгусной деформации большого пальца, то в одних случаях достаточно лишь удалить «шишку» и сделать пластику сухожилий, а в других требуется вмешательство в костную структуру, когда рассекают головку плюсневой кости большого пальца и с помощью винта фиксируют ее в правильном положении.

Люди давно обратили внимание на узоры кожи на кончиках пальцев и даже научились применять их для идентификации личности, ведь у каждого человека они своеобразны и уникальны. Криминалистика использует эту особенность как способ достижения цели доказать вину подозреваемого, снимая отпечатки на месте преступления и сравнивая с образцами в базе или же потенциального преступника.

Процедура идентификации

Узор на кончиках пальцев образуется еще в период внутриутробного развития плода. Кожа состоит из нескольких слоев, которые, соединяясь между собой, образуют складки – папиллярные узоры.

Как и все в организме человека, этот узор обусловлен на уровне ДНК. Возможных комбинаций бороздок и завитков в отпечатке настолько много, что вероятность совпадения такого рисунка у двух людей приближается к нулю. Мало того, отпечатки разные даже у одного человека на разных пальцах.

При всей своей убедительности, теория уникальности отпечатков не может быть полностью доказана. Несмотря на то, что созданы базы с миллионами отпечатков, снять и сохранить этот узор у каждого жителя планеты невозможно физически, как и сравнить отпечатки ныне живущих людей с теми, кто давно умер. Поэтому теория остается теорией, хоть и нашедшей широкое практическое применение.

Как ни странно, если разобраться, то у каждого человека уникальны не только отпечатки пальцев, но и строение волоса, расположение зубов и цвет радужной оболочки. Но фиксировать и анализировать отпечатки удобнее и проще всего, поскольку этот процесс не требует применения сложного оборудования (как в случае с сетчаткой глаза). Нужно всего лишь приложить палец с нанесенной специальной краской к поверхности, а сравнивать между собой разные отпечатки можно даже визуально.

Шишка на пальце руки представляет собой плотное образование, которое появляется в силу разных причин. В подавляющем большинстве случаев это симптом заболеваний опорно-двигательного аппарата, но нельзя исключать и такие виды доброкачественных новообразований, как липома, остеома, атерома.

Причины

Патологические наросты на фалангах пальцев не только портят внешний вид рук, но и могут причинять серьезный дискомфорт. Это обусловлено воспалительным либо дегенеративно-дистрофическим процессом в суставных тканях при таких заболеваниях, как артрит и артроз.

Спровоцировать появление шишек могут различные негативные факторы. К ним относятся:

• частое травмирование рук, оперативное вмешательство на суставах пальцев;
• нарушение обмена веществ;
• сильное переохлаждение, которое происходит регулярно;
• чрезмерные физические нагрузки, в том числе на спортивных тренировках;
• перенесенные инфекции – вирусные, бактериальные;
• экологический фактор;
• генетическая предрасположенность к суставным заболеваниям.

Стоит отметить, что деструктивные процессы в суставах свойственны пожилым людям, тогда как опухолевые новообразования на пальцах рук появляются в любом возрасте.

Симптомы

В зависимости от причины, вызвавшей появление наростов, клиническая картина может быть разной. При одних заболеваниях появляются только местные симптомы в виде одной или нескольких шишек, а другие сопровождают и общие, системные проявления.

Шишки на пальцах рук бывают совсем маленькими, всего несколько миллиметров в диаметре, но встречаются и довольно внушительные наросты размером с фасоль. Кроме этого, есть и другие особенности:

• плотная либо мягкая консистенция;
• локализация на тыльной, ладонной или боковой поверхности фаланг пальцев;
• подвижность или спаянность с окружающими структурами;
• болезненность при пальпации и сгибании либо полное отсутствие дискомфортных ощущений.

Чтобы разобраться и понять, из-за чего возникают шишки на суставах пальцев рук, рассмотрим наиболее распространенные состояния.

Узлы Гебердена и Бушара

Узелки Гебердена и Бушара формируются на дистальных и проксимальных суставах пальцев и представляют собой довольно твердые уплотнения. Геберденовские узелки встречаются значительно чаще и диагностируются преимущественно у лиц женского пола. Мужчины подвержены недугу в гораздо меньшей степени – у них наросты на пальцах образуются почти в 10 раз реже. Пик заболеваемости приходится на возраст от 50 до 60 лет.

Почему появляются шишки, и есть ли возможность от них избавиться? Причина возникновения узелков – нарушение кровообращения в костной ткани, возрастные изменения и значительная нагрузка на суставы. Именно эти три фактора способствуют развитию состояния, которое называется деформирующим артрозом.

Хрящевая ткань, расположенная между соединяющимися костями, постепенно истончается, иссушается и трескается. Количество суставной жидкости уменьшается, и утрачивается гибкость сочленений. Все это приводит к воспалительному процессу и скоплению патологической жидкости, поэтому суставы увеличиваются в объемах и деформируются. Появляется болевой синдром, и ограничивается подвижность.

При остеоартрозе происходит разрушение хрящей и суставных капсул, что приводит к деформациям костей

Причина полиостеоартроза все еще остается предметом исследований, но основополагающим фактором считается наследственная предрасположенность. Риск заболеть повышается и в таких случаях:

• сахарный диабет;
• эндокринные патологии;
• избыточная масса тела;
• тяжелые травмы суставов;
• повышенная нагрузка на суставы в силу профессиональной деятельности – работа, требующая постоянного и напряженного участия кисти и пальцев.

При полиостеоартрозе сустав на конечной фаланге пальца становится красным и опухает, пациент может ощущать жжение и болевой синдром пульсирующего характера. Усиление боли характерно для ночных и предутренних часов. Некоторые больные, у которых появились наросты на косточках, никакого дискомфорта не чувствуют, и узелки им совсем не мешают.

Узелки Гебердена формируются в основном на указательном и среднем пальцах, причем на обеих конечностях одновременно.

У большинства пациентов в местах уплотнений возникают сильные боли, которые продолжаются до тех пор, пока узел не лопнет. Это может продолжаться несколько недель и даже месяцев, а затем опухоль спадает, узелок становится твердым, и боль стихает.

Из-за характерного расположения шишек в межфаланговых суставах пальцы искривляются, и кисть приобретает форму веретена. На рентгеновских снимках видны неровности суставных поверхностей, сужение суставной щели, подхрящевой склероз и остеофиты по бокам фаланговых костей.

Узелки Бушара имеют схожую клиническую и рентгенологическую картину, но появляются преимущественно тогда, когда у пациента уже имеются геберденовские узелки. Такая особенность помогает дифференцировать их с ревматоидным артритом, при котором также поражаются суставы пальцев рук. Кроме того, при формировании узелков Бушара утолщаются не мягкие ткани (как при артритах), а происходят костные разрастания.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит представляет собой системную патологию соединительных тканей, при которой поражаются преимущественно мелкие суставы по типу деструктивного полиартрита. Ревматоидные узелки являются наиболее часто встречающимся кожным проявлением этого заболевания и наблюдаются примерно у 30% пациентов.

Размер этих образований может быть разным – от 2 мм до 3 см в диаметре. Как правило, отмечаются множественные высыпания. Узелки при ревматоидном артрите безболезненны и располагаются внутри подкожной клетчатки. Они могут появляться на суставе пальца руки, несколько реже встречаются на подушечке пальца.

Ревматоидные узелки характерны не только для артрита, иногда они наблюдаются и при таком заболевании, как системная красная волчанка. Локализуются эти образования преимущественно на сгибе пальца, что затрудняет его движения. Узелки нередко путают с тофусами – специфическими признаками подагры.

Подагра

Одной из разновидностей шишек на пальцах являются тофусы – узелковые образования, содержащие кристаллизованную мочевую кислоту. Локализуются тофусы рядом с суставами и формируются при продолжительном течении заболевания. Сама по себе такая шишка на суставе не причиняет беспокойства, однако из-за воспаления возможно появление свищей и вытекание жидкого содержимого наружу.

В месте прорыва свища остается язва, которая постепенно затягивается, или происходит повторный процесс накопления и прорыва собравшейся подкожной жидкости. Основными признаками тофусов являются:

• неровная и шероховатая кожа над узелком;
• шишка имеет четкие контуры;
• плотная консистенция, напоминающая хрящ;
• сквозь кожу просвечивает содержимое беловато-желтого оттенка.

Тофус растет в подкожной клетчатке, мышцах, сухожилиях, суставах и даже в костной ткани. Подагрические узелки обнаруживаются над суставами пальцев рук и ног, рядом с локтевыми сгибами, на внутренней поверхности предплечий, бедер и голеней. Известны случаи появления тофусов на лбу.

Стоит отметить, что вначале подагрические узлы мягкие на ощупь, но со временем они становятся плотными. Иногда они рассасываются самостоятельно, но могут существовать годами, причиняя боль и придавая неэстетичный вид рукам.

Гигрома

Если выросла шишка над суставом пальца, то это может быть доброкачественная опухоль, образованная суставной оболочкой. Появлению гигром больше подвержены молодые женщины до 30 лет, у которых есть наследственная предрасположенность.

В большинстве случаев гигромы локализуются в области кисти, и могут наблюдаться над суставом большого, среднего и указательного пальца, а также в других местах, где есть соединительная ткань

Распознать гигрому можно по следующим признакам:

• опухоль обычно расположена непосредственно над суставом либо ближе к ногтевому основанию;
• при надавливании возникает болезненность;
• ноготь рядом с шишкой деформируется и искривляется;
• нарушается двигательная способность пальца, а в некоторых случаях и всей кисти;
• сгибать и разгибать палец больно;
• болевой синдром имеет ноюще-тянущий или пульсирующий характер;
• если задеты нервные окончания, то палец может неметь;
• внутри образования прощупываются твердые частицы, напоминающие просо или рис;
• кожа над наростом со временем воспаляется и краснеет, иногда чешется.

Чтобы убрать гигрому, нередко бывает достаточно снизить физическую нагрузку на кисть. В ряде случаев врачи рекомендуют носить повязку из эластичного бинта.

Основные принципы лечения

Для определения происхождения шишек проводят медицинское обследование, включающее инструментальные и лабораторные методы:

• рентгенографию;
• компьютерную томографию;
• общий и биохимический анализ крови;
• пункцию;
• гистологическое исследование.

Гистология в данном случае необходима для исключения злокачественных новообразований. Консультации, диагностику и лечение проводят врачи-ревматологи и травматологи. Посредством диагностики выявляется не только характер локальных изменений, но и возможные нарушения со стороны внутренних органов и обменных процессов.

Индометациновая мазь показана к применению при болях, отеках и воспалении, вызванных заболеваниями опорно-двигательного аппарата

После того, как результаты обследования готовы, можно говорить о том, чем и как лечить заболевание. В настоящее время широко применяется медикаментозная терапия, включающая применение следующих групп препаратов:

• противовоспалительные нестероидные средства (Индометацин, Нимесил);
• кортикостероидные (Гидрокортизон, Метипред);
• цитостатики (Колхицин, Фторурацил);
• хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Дона);
• противоподагрические лекарства (Аллопуринол, Оротовая кислота, Антуран, Энтамид).

Чтобы вылечить шишки, применяются и препараты местного действия – гели, мази и кремы. В состав таких средств входят противовоспалительные компоненты, и лечебный эффект достигается путем прямого воздействия на патологический очаг.

Препарат Терафлекс разработан специально для лечения болезней суставов путем стимуляции образования хрящей

Неотъемлемой частью комплексной терапии являются физиотерапевтические процедуры, помогающие справиться с болью и отечностью, а также способствующие улучшению обменных процессов в тканях.

При болезнях, которые сопровождаются симптомами в виде наростов на руках, полезно делать следующие процедуры:

• электрофорез и фонофорез;
• магнитотерапию;
• парафиновые аппликации;
• медицинский лазер;
• аппликации с лечебной грязью.

При болезнях суставов показаны занятия ЛФК – с помощью специально подобранных упражнений улучшается двигательная способность пальцев, а шишки уменьшаются в размерах. Гимнастику нужно делать ежедневно, не допуская болевых ощущений.

Основные упражнения совсем не сложны, и их можно выполнять в любое время:

• разводить и сводить пальцы;
• сгибать и разгибать пальцы левой руки с помощью пальцев правой, и наоборот (пассивные движения);
• захватывать и сжимать всей кистью мелкие и упругие предметы – например, резиновый мячик;
• растягивать с помощью пальцев резиновый жгут или кольцо.

Хирургические операции

К сожалению, не всегда консервативные методы бывают эффективными, и в этом случае прибегают к оперативному вмешательству. Под местной анестезией удаляется выпячивание суставной оболочки (гигрома), тофусы, содержащие гранулы мочевой кислоты, а также другие патологические новообразования. После удаления шишек образовавшаяся раневая поверхность промывается антисептическим раствором и зашивается.

В реабилитационном периоде назначаются лекарственные средства, физиотерапия, мануальный массаж и другие лечебные процедуры.

Народные рецепты

Лечение народными средствами может быть хорошим дополнением к основной терапии, которую проводит лечащий врач. Перед использованием того или иного средства домашнего приготовления рекомендуется посоветоваться с доктором и получить его одобрение.

Одним из популярных рецептов, который уже успели оценить многие пациенты, является горчичный компресс. Для его приготовления понадобится:

• 50 грамм сухой горчицы;
• 50 мл камфарного масла;
• 100 гр. спирта;
• белки двух яиц.

Яичные белки взбить миксером или венчиком, все ингредиенты смешать, и выложить смесь на марлю или бинт. Приложить компресс к кисти и зафиксировать сверху эластичным бинтом. Держать на руке 3-4 часа. Процедуру не обязательно делать часто, достаточно двух раз в неделю.

Чеснок – это уникальное природное лекарство от большинства болезней, применение компрессов с чесночным соком помогает вернуть суставам подвижность и устранить воспалительные явления

Свежевыжатым чесночным соком пропитать бинт или марлю, и обмотать пальцы. Держать компресс на руке не больше двух часов. Курс лечения – неделя.

Примочка из капустного листа с медом делается так: капусту обдать кипятком и намазать ее медом. Примотать капустный лист к больным суставам, закрыв сверху пищевой пленкой или полиэтиленом. Делать такой компресс лучше на ночь, в течение 14 дней.

При сильных болях помогает масло чистотела, которое можно приобрести в аптеке или приготовить самим. Листья и стебли чистотела нужно измельчить и залить растительным маслом. На три столовых ложки травы берется 1 литр масла. Смесь нужно настаивать в темном месте 2 недели, затем процедить и втирать в больные суставы. Важно помнить, что чистотел является достаточно сильным аллергеном, поэтому применять его нужно с осторожностью.

Чтобы избавиться от некрасивых и болезненных шишек на руках, необходимо в первую очередь лечить заболевание, которое послужило причиной их появления. А для этого понадобится врачебная консультация и четкое выполнение всех полученных рекомендаций. Будьте здоровы!