Календарный метод предохранения от беременности: описание, отзывы. Контрацепция по циклу как метод предохранения от беременности
Многие женщины предпочитают использовать так называемые естественные методы планирования семьи, которые основываются на наблюдениях за физиологическими признаками и симптомами фертильной (когда женщина способна к зачатию) и инфертильной (когда женщина не способна к зачатию) фаз менструального цикла.
Цель такого метода - определение «опасного» периода, когда способность к оплодотворению наиболее высока. Идея календарного (или ритмического) метода проста: избегать половых контактов в период, когда вероятность забеременеть существует. В остальное время можно не задумываться о методах контрацепции и не применять никакие из них.
Для успешного применения этих методов требуется самодисциплина и тщательное ведение записей, кроме того, это не способ контрацепции, а метод, позволяющий определить фертильный период, воздержание от полового сношения в это время способствует предотвращению беременности.
Методы естественного планирования семьи
Могут применяться:
- женщинами, которые не могут пользоваться другими методами;
- женщинами с регулярным менструальным циклом;
- парами, не применяющими других методов по религиозным или философским убеждениям;
- парами, готовыми избегать половых сношений более недели в течение каждого цикла;
- парами, находящимися в условиях, когда современные контрацептивные методы недоступны.
Этот метод далеко не идеален - на 100 женщин, предохраняющихся естественным путём, приходится 10-15 случаев нежелательной беременности в год. Кроме того, календарный способ предохранения невозможно применять при нерегулярном менструальном цикле. Да и воздержание от сексуальных контактов, естественно, может осложнить жизнь женщины.
Как это работает
Определение времени наступления и продолжительности периода возможного зачатия проводят, исходя из длительности менструального цикла за последние 8-12 месяцев (не меньше!). Начало опасного периода вычисляют, вычитая число 18 из длительности самого короткого цикла (например, за 12 месяцев самый короткий цикл имел продолжительность 26 дней, поэтому начало фертильного периода приходится на 8-й день цикла).
Конец опасного периода вычисляют, вычитая число 11 из продолжительности самого длинного цикла (например, за 12 месяцев самый длинный цикл имел продолжительность 30 дней, поэтому конец фертильного периода наступает на 19-й день цикла). Таким образом, период возможного зачатия начинается на 8-й день цикла, а заканчивается на 19-й (в приведённом примере менструальный цикл нельзя назвать абсолютно регулярным, поэтому и длительность фертильного периода составила 11 дней). При таком периоде половые контакты без риска зачатия возможны до 8-го дня цикла (его начало приходится на 1-й день менструации) и после 19-го.
Необходимо избегать половых актов в «опасный период», либо пользоваться дополнительными методами контрацепции презерватив, спермициды), в крайнем случае прибегать к экстренной посткоитальной контрацепции.
Для расчета можно использовать таблицу:
| Ваш самый короткий цикл составлял (количество дней) | Ваш первый фертильный (опасный) день | Ваш самый длинный цикл составлял (количество дней) | Ваш последний фертильный (опасный) день |
|---|---|---|---|
| 21 | 3 | 21 | 10 |
| 22 | 4 | 22 | 11 |
| 23 | 5 | 23 | 12 |
| 24 | 6 | 24 | 13 |
| 25 | 7 | 25 | 14 |
| 26 | 8 | 26 | 15 |
| 27 | 9 | 27 | 16 |
| 28 | 10 | 28 | 17 |
| 29 | 11 | 29 | 18 |
| 30 | 12 | 30 | 19 |
| 31 | 13 | 31 | 20 |
| 32 | 14 | 32 | 21 |
| 33 | 15 | 33 | 22 |
| 34 | 16 | 34 | 23 |
| 35 | 17 | 35 | 24 |
| 21 | 3 | 21 | 10 |
Пример пользования таблицей
Менструальный цикл от 27 до 33 дней. В таблице нужно найти самый короткий цикл - 27 дней и определить первый «опасный» день (в этом случае - 9 день после начала менструации). Далее нужно найти самый длинный цикл - 33 дня и определить последний «опасный» день (в нашем примере 22 день после начала менструации). Таким образом, «опасный период» будет с 9 по 22 день менструального цикла (считая с 1-го дня последней менструации).
Надёжность метода тем меньше, чем больше разница между самым длинным и самым коротким менструальным циклом за последние 8-12 месяцев. Для женщин с нерегулярным циклом этот метод вообще неприемлем.
В наше время многие пары, ведущие активную половую жизнь, по тем или иным причинам не желают иметь детей. Сейчас, благодаря современным методам контрацепции, женщина сама может планировать зачатие ребенка. При этом необходимо правильно подобрать метод контрацепции. Для предохранения от нежелательной беременности необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом, который расскажет о самых распространенных методах контрацепции и подберет для вас оптимальный вариант.
Сейчас современная медицина предлагает достаточно большой выбор различных методов контрацепции, которые предотвращают наступление нежелательной беременности. Все средства контрацепции оказывают разное действие на организм. Кроме того, они отличаются друг от друга эффективностью и удобством использования.
Современные методы контрацепции подразделяются на следующие виды:
- гормональная контрацепция;
- стерилизация;
- барьерные методы;
- внутриматочные средства;
- химические методы;
- температурный и календарный методы;
- метод прерванного полового акта и т.д.
Поскольку в организме мужчин всегда много зрелых половых клеток (сперматозоидов), они всегда готовы к зачатию ребенка. Организм женщин устроен немного по-другому. Из сотен тысяч незрелых яйцеклеток ежемесячно созревает лишь одна, которая способна к оплодотворению. Данная яйцеклетка выделяется яичником где-то в середине менструального цикла. Такой процесс называется овуляцией. Средняя продолжительность менструального цикла равна 21 - 35 дням. Считается, что овуляция развивается примерно за 14 дней до начала менструации (продолжительность цикла 28 дней).
Применяя календарный метода контрацепции, женщинам необходимо обязательно вести менструальный календарь, в котором отслеживать продолжительность каждого менструального цикла на протяжении восьми месяцев. Необходимо знать, что календарный метод контрацепции совершенно неэффективен при нерегулярном менструальном цикле.
Яйцеклетка сохраняет жизнеспособность только первые сутки, а сперматозоиды – до 8 дней, поэтому, именно эти 9 дней являются наиболее вероятными для зачатия ребенка. В остальные дни возможность наступления беременности снижается. Исходя из этого, можно выделить «безопасные» и «опасные» дни. При разной продолжительности менструальных циклов «опасный» период можно подсчитать, вычитая 20 дней из самого короткого и 10 дней - из самого длинного цикла. Например, при минимальном цикле 26 дней и максимальном цикле 30 дней «опасным» будет считаться период с 6 по 20 день цикла. В «опасные» периоды необходимо либо полностью воздерживаться от половой жизни, либо пользоваться барьерными методами контрацепции (презервативы, спермициды).
Необходимо знать, что при бурной половой жизни может произойти выброс второй яйцеклетки, которая может успеть созреть в том же цикле из другого яичника.
Эффективность календарного метода контрацепции составляет 14,4 - 47 беременностей на 100 женщин.
Сегодня есть много методов, которые помогают снизить риск возникновения беременности, которая не входит в планы партнеров. Однако такое многообразие появилось сравнительно недавно. Раньше одним из самых популярный способов являлся контрацепции. Сейчас он не настолько актуален, но очень часто он является одним из наиболее реальных методов предохранения от несвоевременной беременности. Как правило, его использование обосновано, когда применение всех остальных методик невозможно ввиду существующих противопоказаний или отсутствия доступа в данный момент.
Среди преимуществ этого способа врачи называют отсутствие побочных эффектов и полную доступность. Однако важно помнить, что существенную роль в этом играет и надежный постоянный половой партнер, которому вы доверяете, и который не болен венерическими заболеваниями.
Однако ввиду современных проблем со здоровьем, которые возникают у женщин, доктора все же рекомендуют использовать более надежные методы предохранения, недостатка в которых на сегодняшний день нет.
Выбирая метод контрацепции, женщина должна честно ответить себе на вопрос: что делать, если завтра я окажусь беременной? Есть всего два варианта ответа: рожать или прерывать беременность. Чтобы не стоят перед таким сложным выбором, задумайтесь о контрацепции до интимной близости.
Если новость о собственной беременности звучит для вас шокирующее, но не критично, можно воспользоваться природными методами контрацепции, использование которых точно не навредит организму. За ними не нужно бежать в аптеку среди ночи, после использования никогда не будет побочных реакций, на них вы не потратите ни копейки. Звучит заманчиво? Тогда, речь пойдет о календарном методе контрацепции, благодаря которому появится возможность планировать семью, иметь желанных и здоровых детей.
В африканских странах календарная контрацепция пользуется большим спросом. Женщины носят специальное ожерелье из бусин разных цветов, расположенных в определенной последовательности согласно фазе менструального цикла. В начале 3-5 красных бусинок, свидетельствующих о менструации. Затем ожерелье окрашено в цвет воды – нежно-голубой, символизирующий плодовитость, и фертильный период соответственно. Дальше все бусины окрашены в солнечный цвет – это говорит о так называемой засухе, то есть не фертильности. Благодаря резиновому кольцу, которое женщина каждое утро перемещает, она может легко определить фазу цикла в зависимости от цвета бусины.
Метод Огино - Кнауса:
К естественным методам контрацепции относят:
Температурный
, когда женщина ежедневно следит за колебаниями температуры в прямой кишке.
Цервикальный
– предполагает наблюдение за изменением густоты цервикальной слизи. Дни, когда выделения из влагалища самые жидкие свидетельствуют об овуляции.
Симптотермальный
– комплексное наблюдение, объединяющее первые два метода.
Метод лактационной аменореи
– полугодичный «бонус» для тех мам, которые соблюдают все правила грудного вскармливания.
Календарный метод контрацепции (метод Огино – Кнауса) - он основан на определении дней, когда высока вероятность наступление беременности. Этот период называют фертильными днями. Они обусловлены временем овуляции и трехдневной длительностью жизни сперматозоида после попадания в половые органы женщины.
Во избежание беременности пара может воспользоваться дополнительными средствами защиты на этот период, тогда как в остальное время можно не предохраняться и не беременеть. Этот метод идеально подходит для семейных пар при условии, что оба партнера здоровы, женщина имеет регулярные менструации, и ее не обременяют ежемесячные подсчеты «опасных» дней.
Этот естественный способ предохранения был изобретен японским гинекологом Огино и его австрийским коллегой Кнаусом в начале 20 века. Они определили, что при регулярном менструальном цикле, женщина может высчитывать дни овуляции, когда риск забеременеть максимальный. Менструальный цикл, длящийся 28 дней, предполагает наступление овуляции на 13 - 14 день. Отсчет ведут с первого дня менструации. Если 30-дневный цикл, тогда на 15-16 день.
Ученые учли и тот факт, что сперматозоид, попадая в половые органы женщины, живет три дня, а яйцеклетка, вышедшая из яичника, блуждает более двух дней. Теперь проведем несложные подсчеты: при 28-дневном цикле наступление овуляции происходит на 13 - 14 день плюс три дня в обе стороны. Получается фертильными будут дни с 10 по 17-й. Если 30-дневный цикл: овуляция на 15-16 день, тогда фертильная фаза с 12 по 19 день менструального цикла. Остальные дни являются безопасными в плане наступления беременности.
Плюсы:
Не требует никаких приспособлений.
Нет побочного действия или другого негативного влияния на организм.
Не требует затраты средств.
Допустим для всех вероисповеданий и культур.
Можно использовать в сочетании с другими физиологическими методами контрацепции: температурным, овуляторным, симптотермальным и т. д.
Минусы:
Низкая надежность 55-60%. (индекс Перля – 90-350 беременностей на 1000 женщин);
Точность метода сильно снижается при нерегулярных месячных.
Требует ведения календаря менструаций - год до использования метода и ежемесячный расчет фертильной фазы.
Не защищает от половых инфекций.
В пубертатном периоде не рекомендуется, поскольку менструальный цикл не установлен полностью.
Женщинам, только закончившим гормональную терапию, после родов или аборта, кормящим и тем, кто находится в пременопаузальном возрасте, календарный метод не рекомендуется.
Необходимость воздерживаться или использовать другие средства защиты в фертильные дни.
Календарный метод: когда можно забеременеть:
Для начала необходимо, чтобы женщина на протяжении года вела календарь менструальных дней. Это поможет ей определить самый длинный и наиболее короткий менструальный цикл. Затем воспользуйтесь такой формулой.
Отнимите число 11 от самого длинного цикла и 18 от короткого из ваших менструальных циклов за последний год. Наведем пример: 30 дней – 11= 19; и 26 дней – 18=8. Соответственно, фертильная фаза продолжается с 8 по 19 день цикла включительно. На это время стоит воздержаться или воспользоваться барьерными методами защиты. Для удобства существует таблица, в которой уже рассчитаны фертильные дни.
Современная женщина должна понимать, что результатом половой жизни может стать беременность. Возникшая так не вовремя, она изменит в первую очередь вашу жизнь. А в случае прерывания беременности удар по репродуктивной системе ложится тоже на женский организм. Поэтому милые девушки, неразумно надеяться на собственную удачу. Лучше возьмите ситуацию под свой контроль и позаботьтесь о выборе метода предохранения самостоятельно.
Имея надежного полового партнера и не опасаясь внеплановой беременности, вы можете использовать календарную контрацепцию. В ином случае все же рекомендуем вам применять методы с большей надежностью. Делайте выбор, планируйте семью и пусть ваши дети будут здоровыми и желанными!
Среди естественных методов предохранения от нежелательной беременности популярен календарный метод контрацепции. На первый взгляд кажется, что это простое решение, которое не вредит здоровью. Но в силу разных особенностей подходит не всем женщинам.
Календарная контрацепция
– это противозачаточный метод, основанный на определении фертильных дней (когда есть шанс зачать ребенка) и последующем воздержании от половых контактов в такие дни. В фертильный период тоже можно вести половую жизнь, но только с противозачаточными средствами, например, презервативами.
При использовании календарного метода женщине в первую очередь необходимо определить опасные дни своего цикла, когда есть вероятность оплодотворения яйцеклетки. Это требует скрупулезных подсчетов и последующего ведения записей.
Следует помнить, что даже ошибка в один день может привести к зачатию ребенка. Об этом свидетельствует статистика, согласно которой на 100 женщин в год приходится 10-15 беременностей, то есть эффективность календарного метода довольно низкая – всего 85-90%.
Причина в нестабильной менструальном цикле. Сбой вызывают заболевания, переутомления, стрессы, физические нагрузки и перемена климата. Также следует учитывать, что существует небольшая вероятность забеременеть сразу после месячных, и не всегда женщина правильно рассчитывает фертильные дни. Чтобы не допустить такую ошибку, советую пользоваться следующей таблицей.
Таблица расчёта опасных дней цикла
| Cамый короткий цикл (дней) | Первый фертильный (опасный) день | Самый длинный цикл (дней) | Последний фертильный (опасный) день |
|---|---|---|---|
| 21 | 3 | 21 | 10 |
| 22 | 4 | 22 | 11 |
| 23 | 5 | 23 | 12 |
| 24 | 6 | 24 | 13 |
| 25 | 7 | 25 | 14 |
| 26 | 8 | 26 | 15 |
| 27 | 9 | 27 | 16 |
| 28 | 10 | 28 | 17 |
| 29 | 11 | 29 | 18 |
| 30 | 12 | 30 | 19 |
| 31 | 13 | 31 | 20 |
| 32 | 14 | 32 | 21 |
| 33 | 15 | 33 | 22 |
| 34 | 16 | 34 | 23 |
| 35 | 17 | 35 | 24 |
| 21 | 3 | 21 | 10 |
Самый длинный и самый короткий менструальный цикл определяется на основе наблюдений за последние 8-12 месяцев. Это значит, что сразу использовать календарный метод не получится, поскольку риски будут слишком большими. Кроме того, результаты нуждаются в постоянной корректировке.
Пример расчёта: если у женщины менструальный цикл длиться от 27 до 33 дней, то первым опасным днем будет 9-й, а последним – 22-й после начала менструаций. Именно в этот период следует воздержаться от незащищенных половых контактов.
Преимущества календарного метода контрацепции:
- естественность – не требует приема таблеток и других гормональных препаратов, поэтому нет риска для здоровья;
- дешевизна – без материальных затрат.
Недостатки календарной контрацепции:
- подходит не всем – этот метод могут использовать только здоровые женщины с регулярным и стабильным менструальным циклом;
- не защищает от ЗПП – нужно быть уверенной в партнере;
- низкий противозачаточный эффект – риск забеременеть составляет 10-15% в год;
- требует постоянных расчётов – женщине нужно постоянно следить за своим циклом и вносить корректировки в полученные ранее результаты.
Вывод: сторонникам контрацепции без таблеток можно обратить внимание на календарный метод, если внеплановая беременность не станет трагедией. В других случаях лучше довериться более надежным противозачаточным средствам.